醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性兩側(cè)腎區(qū)疼痛可能由泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、腰肌勞損、婦科疾病等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。

  1. 泌尿系統(tǒng)感染

  細菌逆行感染可能導(dǎo)致腎盂腎炎，表現(xiàn)為腎區(qū)叩擊痛伴發(fā)熱尿頻?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。

  2. 腎結(jié)石

  結(jié)石移動刺激腎盂或輸尿管時引發(fā)絞痛，常伴血尿惡心。小于6毫米結(jié)石可多飲水配合排石顆粒，大于6毫米需體外碎石或輸尿管鏡取石。

  3. 腰肌勞損

  久坐或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致腰部肌肉筋膜炎癥，疼痛與體位相關(guān)。建議熱敷理療配合布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解。

  4. 婦科疾病

  盆腔炎或附件炎可能放射至腰部，多伴下腹墜痛白帶異常。需婦科檢查確診后使用甲硝唑、多西環(huán)素等藥物治療。

  出現(xiàn)持續(xù)腎區(qū)疼痛建議完善尿常規(guī)、泌尿系超聲檢查，急性發(fā)作時可暫時服用對乙酰氨基酚緩解癥狀，避免劇烈運動加重損傷。