來(lái)源:博禾知道
45人閱讀
小寶寶發(fā)燒后臉上出現(xiàn)紅疙瘩可能與幼兒急疹、濕疹、風(fēng)疹、藥物過(guò)敏、猩紅熱等原因有關(guān)。幼兒急疹通常表現(xiàn)為高熱退燒后全身出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹;濕疹多伴隨皮膚干燥瘙癢;風(fēng)疹疹子呈淡紅色且伴有耳后淋巴結(jié)腫大;藥物過(guò)敏常見(jiàn)于用藥后出現(xiàn)對(duì)稱性皮疹;猩紅熱則伴隨草莓舌和全身彌漫性紅疹。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥。
1、幼兒急疹
幼兒急疹由人類皰疹病毒6型感染引起,多見(jiàn)于6-24個(gè)月嬰幼兒。典型表現(xiàn)為持續(xù)3-5天高熱后體溫驟降,隨后面部及軀干出現(xiàn)直徑2-5毫米的玫瑰色斑丘疹,按壓褪色,無(wú)瘙癢感。皮疹通常在24小時(shí)內(nèi)出齊,3天內(nèi)自行消退??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,配合物理降溫。保持皮膚清潔干燥,無(wú)須特殊處理皮疹。
2、濕疹
發(fā)熱可能誘發(fā)或加重特應(yīng)性濕疹,常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)嬰幼兒。表現(xiàn)為面部對(duì)稱性紅斑、丘疹伴滲出或脫屑,劇烈瘙癢可能導(dǎo)致患兒哭鬧不安。發(fā)病與皮膚屏障功能障礙、塵螨刺激等因素相關(guān)。可遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏,配合使用醫(yī)用凡士林保濕。家長(zhǎng)需避免過(guò)度清潔,穿著純棉衣物,室溫維持在22-26攝氏度。
3、風(fēng)疹
風(fēng)疹病毒感染引起的急性傳染病,通過(guò)飛沫傳播。發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)淡紅色斑丘疹,從面部開(kāi)始蔓延至全身,伴有耳后及枕部淋巴結(jié)腫大。皮疹3天內(nèi)消退不留色素沉著。確診需進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè),治療以對(duì)癥為主,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢?;純盒韪綦x至出疹后5天,孕婦應(yīng)避免接觸。
4、藥物過(guò)敏
發(fā)熱期間使用的退熱藥或抗生素可能引起藥疹,常見(jiàn)于阿莫西林顆粒、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等藥物。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)的對(duì)稱性紅色斑丘疹或蕁麻疹樣皮損,可能伴有嘴唇腫脹。需立即停用可疑藥物,遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。家長(zhǎng)應(yīng)記錄過(guò)敏藥物名稱,今后就醫(yī)時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生。
5、猩紅熱
A組β溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致的急性傳染病,多見(jiàn)于3-8歲兒童。特征為發(fā)熱后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)全身彌漫性針尖大小紅疹,壓之褪色,伴有口周蒼白圈和楊梅舌。需通過(guò)咽拭子培養(yǎng)確診,遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑治療?;純盒韪綦x至抗生素治療開(kāi)始后24小時(shí),密切觀察是否出現(xiàn)腎炎等并發(fā)癥。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱伴皮疹時(shí),應(yīng)記錄發(fā)熱與出疹的時(shí)間關(guān)系、皮疹形態(tài)變化及伴隨癥狀。保持室內(nèi)空氣流通,每日用溫水輕柔清潔皮膚,避免使用堿性洗劑。選擇寬松透氣的純棉衣物,修剪患兒指甲防止抓傷。暫停添加新輔食,飲食以易消化的米粥、蔬菜泥為主。若出現(xiàn)皮疹持續(xù)擴(kuò)散、高熱不退、精神萎靡或出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑,需立即急診處理?;謴?fù)期注意觀察有無(wú)脫皮現(xiàn)象,定期復(fù)查尿常規(guī)排除鏈球菌感染后腎小球腎炎。
寶寶發(fā)燒后出現(xiàn)四肢酸痛可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、適當(dāng)休息、藥物治療等方式緩解。四肢酸痛可能與病毒感染、細(xì)菌感染、電解質(zhì)紊亂、肌肉疲勞、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,避免使用酒精或冰水。保持室內(nèi)溫度適宜,減少衣物包裹促進(jìn)散熱。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可配合退熱貼使用。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體液流失加快,建議少量多次飲用溫開(kāi)水、口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察排尿量和尿液顏色,避免脫水加重肌肉酸痛。母乳喂養(yǎng)的嬰兒需增加哺乳頻次。
3、調(diào)整飲食
選擇易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物,適量補(bǔ)充富含維生素C的水果泥。避免高糖、高脂肪食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。食欲不振時(shí)不必強(qiáng)迫進(jìn)食。
4、適當(dāng)休息
限制劇烈活動(dòng),提供安靜舒適的休息環(huán)境。可通過(guò)親子閱讀等靜態(tài)活動(dòng)分散注意力。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)導(dǎo)致肌肉僵硬。
5、藥物治療
持續(xù)高熱或疼痛明顯時(shí)需就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱鎮(zhèn)痛藥。細(xì)菌感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,每4小時(shí)測(cè)量記錄一次。觀察有無(wú)皮疹、抽搐、意識(shí)改變等預(yù)警癥狀。保持皮膚清潔干燥,出汗后及時(shí)更換衣物。恢復(fù)期可進(jìn)行輕柔肢體按摩促進(jìn)血液循環(huán),逐步增加活動(dòng)量。若72小時(shí)內(nèi)癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、行走困難等情況,應(yīng)立即前往兒科就診。
寶寶發(fā)燒伴隨脖子淋巴結(jié)腫大可能與上呼吸道感染、淋巴結(jié)炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、川崎病、結(jié)核病等因素有關(guān)。淋巴結(jié)腫大通常是免疫系統(tǒng)對(duì)抗感染的正常反應(yīng),但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染咽喉、扁桃體等部位時(shí),頸部淋巴結(jié)會(huì)反應(yīng)性腫大。常見(jiàn)伴隨發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀。家長(zhǎng)需讓寶寶多飲水,保持室內(nèi)空氣流通,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿┩藷?。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或精神萎靡,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、淋巴結(jié)炎
細(xì)菌直接侵襲淋巴結(jié)可能導(dǎo)致局部紅腫熱痛,常見(jiàn)于鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染。家長(zhǎng)需觀察淋巴結(jié)是否迅速增大、皮膚是否發(fā)紅,避免擠壓腫脹部位。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素,治療期間需按療程服藥。
3、傳染性單核細(xì)胞增多癥
EB病毒感染會(huì)引起頸部淋巴結(jié)對(duì)稱性腫大,伴隨持續(xù)發(fā)熱、咽峽炎等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)注意寶寶有無(wú)眼瞼浮腫、肝脾腫大表現(xiàn)。本病多為自限性,但需警惕脾破裂風(fēng)險(xiǎn),急性期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。醫(yī)生可能建議使用更昔洛韋分散片進(jìn)行抗病毒治療。
4、川崎病
這種血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童,特征為持續(xù)高熱伴頸部淋巴結(jié)非化膿性腫大,后期可能出現(xiàn)手足脫皮、草莓舌等癥狀。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱超過(guò)5天且對(duì)抗生素?zé)o效時(shí)需高度警惕。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片。
5、結(jié)核病
結(jié)核桿菌感染可能導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大,常伴有低熱、盜汗、消瘦等全身癥狀。家長(zhǎng)需了解寶寶是否有結(jié)核病接觸史。確診需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或淋巴結(jié)活檢,治療需長(zhǎng)期規(guī)律服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)寶寶體溫變化,記錄淋巴結(jié)大小、質(zhì)地及活動(dòng)度。發(fā)熱期間給予清淡易消化的食物如米粥、蔬菜泥,避免辛辣刺激。保持皮膚清潔干燥,選擇寬松透氣的衣物。若淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過(guò)2周、直徑超過(guò)2厘米或伴隨體重下降、夜間出汗等癥狀,須及時(shí)至兒科或感染科就診完善血常規(guī)、超聲等檢查。
天天放屁要警惕的三大疾病是胃腸功能障礙、腸道菌群紊亂、腸息肉。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢