張書信
主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
指導(dǎo)意見：坐著時出現(xiàn)屁股疼痛，可能由肌肉勞損、長時間久坐引起的壓迫，或者一些疾病如尾骨炎、梨狀肌綜合征等導(dǎo)致。根據(jù)不同原因，可以通過調(diào)整坐姿、合理休息、針對性治療等方式緩解。
1、長時間久坐的壓迫
久坐會給臀部軟組織帶來壓力，導(dǎo)致血液循環(huán)受阻、肌肉緊張，使臀部產(chǎn)生不適感甚至疼痛。特別是硬的椅子或不適合的座椅會增加這一問題。如果是這種情況，可以通過定時起身活動、選擇舒適的坐墊如記憶海綿墊等有效緩解。采用“坐45分鐘+活動5分鐘”的模式，不僅能緩解臀部疼痛，還對身體健康更有利。
2、肌肉緊張或勞損
臀部肌肉使用過度或姿勢不良可能導(dǎo)致勞損或肌肉緊張，引發(fā)疼痛。比如長期保持含胸、前傾、翹腿等姿勢，都會讓臀部肌肉持續(xù)受力，出現(xiàn)不適。這種情況下，拉伸和按摩效果較好，可以每天進(jìn)行臀部伸展的瑜伽動作或泡沫軸按摩放松。熱敷也是一種不錯的選擇，能夠加快局部血液循環(huán)，促進(jìn)恢復(fù)。
3、尾骨部位的炎癥或損傷
尾骨受到外力撞擊、久坐擠壓，可能引發(fā)尾骨周圍的炎癥或損傷，這種疼痛往往集中在尾骨的正中間區(qū)域，走路和坐下時都會有所加重。這時建議減少坐姿時間，多采用站立或平躺的姿勢。對于較嚴(yán)重的尾骨問題，可以使用專門設(shè)計的尾骨坐墊減輕壓力，必要時就醫(yī)檢查，醫(yī)生可能會開具抗炎藥物如萘普生或布洛芬緩解癥狀，甚至安排進(jìn)一步治療。
4、梨狀肌綜合征
梨狀肌位于臀部深層，若該肌肉過度緊張，會壓迫到坐骨神經(jīng)，產(chǎn)生放射性疼痛。這種疼痛可能會從臀部擴散到大腿后側(cè)甚至小腿，常見于跑步者或長期久坐人群。改變運動方式、多做梨狀肌拉伸如仰臥抬腿交叉拉伸，也可以借助理療如超聲波、低頻刺激治療改善癥狀。如果持續(xù)疼痛，醫(yī)生可能會推薦注射局部麻醉藥或類固醇緩解。
5、坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎
在臀部坐骨結(jié)節(jié)處，有一層滑囊保護(hù)骨骼與軟組織，如果滑囊反復(fù)受到壓力或摩擦，會出現(xiàn)炎癥，導(dǎo)致坐下時明顯疼痛且起身時加重。如果懷疑滑囊炎，可以避免過分柔軟或硬質(zhì)表面坐墊，增加活動時間，并在疼痛區(qū)域冷敷來減少炎癥。對于明顯腫脹的情況，醫(yī)生可能開具抗炎藥物，必要時建議進(jìn)行注射治療。
如果臀部疼痛持續(xù)或加重，建議盡早就醫(yī)。痛感背后可能隱藏更嚴(yán)重的健康問題，通過醫(yī)生的診斷和治療，可以徹底解決問題并恢復(fù)日常生活。
2025-05-12 12:41