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用藥指導(dǎo)
最近吃高血壓藥手就麻,不吃不麻是什么原因
來源:博禾知道
2022-06-05 09:45
10人閱讀
問題描述:最近吃高血壓藥手就麻,不吃不嘛。請(qǐng)求回復(fù)
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:對(duì)于吃藥后出現(xiàn)的手麻,停藥緩解,考慮是藥物副作用所導(dǎo)致的,因?yàn)楦哐獕盒枰L(zhǎng)期服用降壓藥控制血壓,不能停用降壓藥物,可以換用降壓藥物。降壓藥物換用后,需要每隔2到3天及時(shí)測(cè)量血壓,以防換用藥后控制血壓不理想。
2022-06-05 09:56
高血壓藥
高血壓
血壓
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如果有高血壓的疾病,建議平時(shí)低鹽低脂肪飲食,戒煙戒酒,避免勞累,緊張熬夜,情緒波動(dòng),劇烈運(yùn)動(dòng)等導(dǎo)致血壓升高的因素。醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用降血壓藥物治療。并做好血壓的監(jiān)測(cè),及時(shí)調(diào)整。替米沙坦和氯沙坦鉀都屬于沙坦類的降血壓藥物,血管緊張素受體拮抗劑。二者相比之下替米沙坦的降壓作用更強(qiáng)一些,而氯沙坦鉀也有自己的優(yōu)點(diǎn),如果高血壓合并高尿酸血癥,選擇氯沙坦鉀效果好一些。由于二者代謝途徑的不同,替米沙坦對(duì)肝腎的影響相對(duì)比氯沙坦鉀要小。在體內(nèi)的生物利用度高、相比之下可以優(yōu)先選擇替米沙坦,副作用小一些。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
高血壓藥飯前吃還是飯后吃
長(zhǎng)時(shí)間抗高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓藥品應(yīng)該每日早上空著肚子沒有吃東西服食一次。藥品說明會(huì)告訴您怎樣服食。上課或短時(shí)候吃藥,每日喝兩到三次,依據(jù)體循環(huán)的動(dòng)脈血壓選時(shí)候。并且早上盡可能吃的早一點(diǎn),由于早上的血壓是最高的。
劉耀清
主任醫(yī)師
濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
胃腸鏡檢查之前高血壓藥能吃嗎
依據(jù)您的描述。通常一種降壓藥其實(shí)效果不理想時(shí),能夠選兩種或兩種以上大概是加大藥品劑量,以穩(wěn)定體循環(huán)的動(dòng)脈血壓為條件。病患需注重低鹽,低脂,油膩易消化飲食,不吃辛辣油膩刺激性的食物,保護(hù)充分的睡覺,不熬夜維持心情舒暢,多喝水維持大便通暢。
陳倉(cāng)翼
主治醫(yī)師
江漢油田總醫(yī)院
高血壓藥會(huì)引起甲狀腺結(jié)節(jié)增大嗎
一些病患甲狀腺結(jié)節(jié)是會(huì)增大的。大多與病患不對(duì)理飲食,作息時(shí)候不規(guī)律,以及常處于煩躁、焦慮的心理情緒相關(guān)。一些甲狀腺癌的患者彩色B超上也可以出現(xiàn)為甲狀腺結(jié)節(jié)逐漸增大的出現(xiàn)。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
治療高血壓藥纈沙坦有什么副作用?
得了高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓提議低鹽飲食,低脂肪飲食。不然降壓后果不好??隙ㄒ麩?酒,防止心情沖動(dòng)。假如有高血脂必需同時(shí)醫(yī)治啊。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生引導(dǎo)下選降壓藥如:心痛定。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
高血壓藥哪種藥效果好沒有副作用
高血壓藥并沒有哪種降壓藥效果優(yōu)于其它降壓藥或副作用明顯小于其它降壓藥物。需采取個(gè)體化的治療方案。鈣離子拮抗劑作為一種適用于大部分高血壓患者的降壓藥物,副作用相對(duì)較小,也沒有明顯的禁忌癥,可以優(yōu)先作為高血壓患者的首選藥物。鈣離子拮抗劑也有副作用需要注意,可能會(huì)導(dǎo)致下肢水腫、心動(dòng)過速、面色潮紅以及牙齦增生等。如果服用這類降壓藥物需要明確是否出現(xiàn)了副作用,及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的治療。
李辛華
副主任醫(yī)師
上饒市人民醫(yī)院
吃高血壓藥對(duì)性功能有影響嗎
有些降壓藥物對(duì)性功能是有影響的。降壓藥物很多,有的是對(duì)性功能有影響的,比如利血平治療者30%~40%可致勃起功能障礙;長(zhǎng)期服用噻嗪類、利尿酸和速尿等男性患者中,約有5%發(fā)生性功能障礙;硝苯吡啶可使男性性交能力降低并影響生育力等。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
高血壓藥物治療后悔變成冠心病嗎,要不要做進(jìn)一步檢查
冠心病的病因和發(fā)病機(jī)理,目前尚未完全闡明,但通過廣泛的研究,發(fā)現(xiàn)了一些危險(xiǎn)因素,如高血脂、高血壓、吸煙、糖尿病、缺乏體力活動(dòng)和肥胖等.這些因素多可通過改變生活習(xí)慣、藥物治療等方式加以調(diào)節(jié)和控制。一般可吃些消心痛片和復(fù)方丹參滴丸。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
宮頸癌術(shù)后能吃高血壓藥嗎?
如果您多次的檢查都存在高血壓的情況的話,是需要服用降壓的藥物維持血壓水平的,減少心腦血管疾病的發(fā)生幾率。如果是偶有的一次高血壓可能是情志緊張或一過性的高血壓有應(yīng)激性的高血壓,這種情況不能診斷是高血壓病。您的年紀(jì)比較小,最好還是做個(gè)體檢確定下高血壓的原因
黎宏儒
副主任醫(yī)師
河北省中醫(yī)院
高血壓藥施慧達(dá)副作用最小
施慧達(dá)是商品名,其成分是左旋氨氯地平。施慧達(dá)是鈣離子拮抗劑的一種,和硝苯地平緩釋片是同一類降壓藥品。施慧達(dá)也有鈣離子拮抗劑普遍的副效果,由于它是雙通路鈣離子拮抗劑,它的副效果絕對(duì)較小,反作用關(guān)鍵有頭痛,面色潮紅,出汗,心慌,長(zhǎng)時(shí)候服食可引發(fā)牙牙齦炎,出現(xiàn)牙齦腫脹,牙齦出血等。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
吃高血壓藥有什么副作用
吃高血壓藥有什么副作用?服用高血壓藥一般有胃腸不適、低血壓、心動(dòng)過速等副作用。1、腸胃不適:治療高血壓的藥物一般有硝苯地平緩釋片、鹽酸維拉帕米緩釋片、苯磺酸氨氯地平片等。,可以降低血壓,但藥物會(huì)有一定的刺激性。用藥后可能會(huì)增加腸胃負(fù)擔(dān),引起腸胃不適,一般表現(xiàn)為腹脹、惡心、腹瀉等。2、低血壓:如果在用藥
高血壓藥很多怎么選擇
選擇高血壓藥物需根據(jù)病因、癥狀及患者個(gè)體情況決定,常見的降壓藥物包括利尿劑、ACE抑制劑、鈣通道阻滯劑等。具體選擇需結(jié)合高血...
吃高血壓藥可以喝嗎
吃高血壓藥可以喝嗎?1、對(duì)于高血壓患者,服用高血壓藥物后不建議飲酒,因?yàn)榫凭珜?duì)每個(gè)人都有不同的表現(xiàn)。2、臨床上,部分患者飲酒后血壓下降。服用降壓藥后,他們可以保持良好的水平。因此,血壓下降可能導(dǎo)致頭暈,甚至腦供血不足,也可能導(dǎo)致心腎等其他重要器官供血不足。3、有些患者飲酒后血壓明顯升高,高于正常,患者會(huì)
專家介紹高血壓藥物應(yīng)如何選擇
高血壓,我們我們不知道,是常見的疾病,治療高血壓的藥物怎么選擇?這是高血壓患者最關(guān)心的問題,由于高血壓患者對(duì)降壓藥物的不了解,自己盲目濫用藥物,導(dǎo)致血壓得不到很好的控制,給高血壓患者帶來了很大的痛苦,今天就給高血壓患者介紹一些治療高血壓的藥物,希望對(duì)穩(wěn)定的血壓控制有所幫助。目前常用的降壓藥種類繁多,
有冠心病高血壓吃什么高血壓藥
冠心病合并高血壓患者吃什么高血壓藥需要根據(jù)病情選擇適合的藥物,比如β受體阻滯劑、ACEI抑制劑和鈣通道阻滯劑都可能是醫(yī)生推薦的...
哪些藥物容易導(dǎo)致男人陽痿?抗高血壓藥會(huì)導(dǎo)致陽痿嗎?
據(jù)國(guó)外報(bào)道,約25%的內(nèi)科門診患者患有與藥物有關(guān)的陽痿。近年來,由藥物引起的ED有明顯增加的趨勢(shì),不容忽視。為了使醫(yī)患雙方都能引起藥物治療ED為了減少不必要的誤解,加強(qiáng)預(yù)防,對(duì)男性性功能有一定影響的臨床常用藥物介紹如下:作用于中樞的抗高血壓藥物甲基多巴對(duì)性功能的抑制作用與劑量成正比。例如,每藥量小于1克,男性
高血壓藥物治療的誤區(qū)會(huì)造成什么危害?
高血壓是常見的疾病,一年四季都會(huì)發(fā)生。目前,堵塞血管、膨脹破血管、血管損傷等是高血壓常見的并發(fā)癥,患者必須長(zhǎng)期服藥。但是,很多患者在吃藥方面都有誤解,讓我們來調(diào)查一下高血壓患者容易進(jìn)入的誤解。訪問門診觀察,很多高血壓患者經(jīng)常進(jìn)入以下三個(gè)誤解。一是以癥狀代替血壓。很多高血壓患者只相信自己的感覺,如果沒
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吃高血壓藥不能停嗎
吃高血壓藥不能停嗎?高血壓藥物是否可以停止需要根據(jù)具體情況來判斷,如果患者是由飲食不當(dāng)引起的血壓升高,一般可以在服藥后停止服藥,否則不能停止服藥。此外,高血壓患者服藥時(shí),必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下按適當(dāng)?shù)乃幬飫┝糠?,不得盲目擅自服藥。高血壓是一種常見的臨床慢性疾病,其病因與遺傳因素有關(guān),也可能與不良的
高血壓藥一天吃幾次
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張立紅
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
腦神經(jīng)性頭疼怎么緩解
腦神經(jīng)性頭疼可以通過藥物緩解、生活習(xí)慣調(diào)整以及心理放松等多種方式來控制癥狀,具體措施包括藥物治療、壓力管理、作息規(guī)律和飲食調(diào)整等,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步確認(rèn)病因并接受治療。 1、藥物緩解 藥物治療是神經(jīng)性頭疼的重要手段,常見藥物包括: 非處方止痛藥:如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等,可緩解輕度頭疼,但不宜長(zhǎng)期使用,防止因藥物濫用導(dǎo)致的頭疼。 處方類的頭疼藥:如三環(huán)類抗抑郁藥阿米替林,可改善因神經(jīng)功能異常引起的慢性頭疼。 預(yù)防藥物:如普萘洛爾或托吡酯,適合頻繁發(fā)作或影響生活質(zhì)量的患者。 在選擇藥物時(shí),應(yīng)先咨詢明確診斷,并根據(jù)具體病情選用合適藥物。 2、生活習(xí)慣改善 改善生活習(xí)慣對(duì)于緩解腦神經(jīng)性頭疼非常關(guān)鍵: 規(guī)律作息:保證睡眠時(shí)間充足,每天保持固定的起床和入睡時(shí)間,避免熬夜。 適量運(yùn)動(dòng):每天適當(dāng)進(jìn)行如瑜伽、散步等輕運(yùn)動(dòng)有助于緩解神經(jīng)緊張。 減少屏幕時(shí)間:長(zhǎng)期面對(duì)電腦、手機(jī)屏幕容易加重神經(jīng)疲勞,建議每工作1小時(shí),休息10分鐘。 3、心理壓力管理 心理壓力和情緒問題往往會(huì)加重腦神經(jīng)性頭疼,可通過以下方法緩解: 訓(xùn)練放松技巧:如深呼吸法、冥想,能有效放松頭部神經(jīng)。 心理咨詢:如頭疼與長(zhǎng)期焦慮或抑郁有關(guān),應(yīng)考慮尋求心理醫(yī)生的幫助。 堅(jiān)持規(guī)律社交:與家人朋友談心能夠釋放情緒壓力,避免孤立無援感。 4、飲食調(diào)整 一些飲食因素可能誘發(fā)頭疼,做出適當(dāng)調(diào)整能夠減輕癥狀: 避免誘發(fā)食物:如含咖啡因的飲料、酒精、腌制食品,容易刺激神經(jīng)。 補(bǔ)充有益營(yíng)養(yǎng):如富含鎂的食物菠菜、杏仁,鎂有助于神經(jīng)平穩(wěn)運(yùn)作;魚類等富含omega-3脂肪酸的食品也有助于減輕炎癥和疼痛。 腦神經(jīng)性頭疼雖然可以通過多種方法緩解,但若癥狀持續(xù)或頻繁反復(fù),應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診,準(zhǔn)確判斷發(fā)病原因并接受針對(duì)性治療。在日常生活中養(yǎng)成健康的生活方式,對(duì)于預(yù)防這一問題也非常重要。
張國(guó)喜
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
青少年近視后平均每年增加度數(shù)是多少
青少年近視后平均每年增加的度數(shù)通常在50至100度之間,但具體增加幅度因個(gè)體差異、環(huán)境因素和用眼習(xí)慣而有所變化。為減緩近視加深,應(yīng)改善用眼習(xí)慣、增加戶外活動(dòng),并及時(shí)進(jìn)行科學(xué)矯正。 1影響青少年近視加深的原因 近視的發(fā)展速度受到多方面因素的共同影響: 遺傳因素:近視具有遺傳傾向,如果父母雙方均為高度近視,青少年發(fā)生和加深近視的概率會(huì)顯著提高。 環(huán)境因素:課業(yè)負(fù)擔(dān)重、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,以及電子屏幕的過度使用,都會(huì)增加近視風(fēng)險(xiǎn),并加速度數(shù)增加。長(zhǎng)時(shí)間在光線不足或刺眼環(huán)境下學(xué)習(xí),也會(huì)對(duì)眼睛造成傷害。 眼睛發(fā)育特性:青少年由于眼球還在發(fā)育,其眼軸容易過度增長(zhǎng),這是近視度數(shù)加深的主要生理原因。 缺乏戶外活動(dòng):日光照射可以釋放多巴胺,抑制眼軸過度增長(zhǎng)。戶外活動(dòng)不足的青少年近視加深的速度通常更快。 2科學(xué)方式減緩近視加深 針對(duì)以上原因,可采取以下措施幫助青少年控制近視發(fā)展: 良好的用眼習(xí)慣:避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,建議每隔30-40分鐘休息一次,并保證書本與眼睛的距離在33厘米左右,屏幕至少保持50厘米距離。 增加戶外活動(dòng):每天保證2小時(shí)以上的戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)間,可以有效延緩近視發(fā)展。比如跑步、騎行、踢球等活動(dòng),對(duì)眼睛極為有益。 配戴矯正眼鏡或鏡片:選擇合適的框架眼鏡或角膜塑形鏡如“OK鏡”,可有效控制近視度數(shù)的快速上漲。但需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)驗(yàn)配。 預(yù)防過度用眼:減少使用電子產(chǎn)品,加強(qiáng)休息,防止眼睛過度疲勞。使用電子產(chǎn)品時(shí),調(diào)整光線亮度,避免屏幕過亮。 3是否需要藥物或手術(shù)干預(yù) 阿托品滴眼液:低濃度阿托品滴眼液在眼科臨床上常用于控制近視的加深,但需遵醫(yī)囑,因?yàn)榭赡艽嬖诟弊饔谩? 角膜塑形鏡:對(duì)輕中度近視的青少年,OK鏡是一種有效的非手術(shù)干預(yù),能夠抑制眼軸增長(zhǎng),但需要每天佩戴并注意規(guī)范操作。 手術(shù)暫不適合:未滿十八歲的青少年不適合進(jìn)行激光手術(shù)矯正,因?yàn)檠劬M織尚未完全發(fā)育成熟。 控制青少年近視加深需要從遺傳、環(huán)境和行為多個(gè)維度干預(yù)。建議家長(zhǎng)與孩子共同努力,從生活習(xí)慣、科學(xué)矯正及眼科檢查入手,綜合管理視力問題。如度數(shù)加深過快,需盡早尋求眼科醫(yī)生的評(píng)估與干預(yù)。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
小腿肚脹痛是什么原因?qū)е碌模?/div>
小腿肚脹痛可能由多種原因?qū)е?,包括久坐久站、肌肉疲勞、靜脈曲張、局部損傷、或者某些疾病如下肢深靜脈血栓等。要緩解小腿肚脹痛,需針對(duì)原因采取措施,如改善生活習(xí)慣、進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。 1、久坐久站引起的肌肉疲勞 長(zhǎng)時(shí)間保持相同姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,小腿肌肉長(zhǎng)時(shí)間緊繃或缺乏活動(dòng),這通常是脹痛的常見原因。如果是這一原因引起的脹痛,可通過短時(shí)間休息、輕微活動(dòng)或適當(dāng)拉伸小腿肌群來改善情況。例如,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,或進(jìn)行簡(jiǎn)單踮腳、下蹲等動(dòng)作促進(jìn)血液循環(huán)。 2、運(yùn)動(dòng)后的乳酸堆積 劇烈運(yùn)動(dòng)或體力活動(dòng)后,小腿肌肉由于代謝乳酸堆積可能會(huì)造成短暫的脹痛。這種情況下,進(jìn)行后續(xù)的拉伸訓(xùn)練、泡溫水浴,以及適當(dāng)?shù)妮p按摩能幫助乳酸代謝,緩解不適。 3、靜脈曲張 工作需要久站或久坐的人群,因下肢靜脈壓力過高,可能會(huì)導(dǎo)致靜脈曲張,進(jìn)而引發(fā)小腿脹痛。針對(duì)靜脈曲張,可嘗試穿著醫(yī)用彈力襪、抬高雙腿以幫助靜脈回流,嚴(yán)重情況下需通過硬化劑注射或激光治療等醫(yī)療手段來解決問題。 4、局部損傷或扭傷 無論是運(yùn)動(dòng)、不小心撞擊,還是其他外傷因素,如肌肉拉傷、軟組織挫傷,都可能造成小腿肚部位脹痛。首先應(yīng)停止活動(dòng),及時(shí)冰敷以減輕腫脹及疼痛,24小時(shí)后可改為熱敷以加速恢復(fù)。如果腫痛持續(xù)或加重,應(yīng)考慮接受醫(yī)療檢查。 5、深靜脈血栓 深靜脈血栓可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的小腿腫脹及脹痛,并可能伴有發(fā)熱或皮膚發(fā)紅。這是一種需要立即就醫(yī)的緊急情況,因?yàn)檠撀浜罂赡芤l(fā)肺栓塞等生命危險(xiǎn)。治療上可通過抗凝藥物如華法林、低分子肝素,或嚴(yán)重情形下進(jìn)行直接血栓清除術(shù)。 6、其他疾病 某些代謝性疾病如糖尿病周圍神經(jīng)病變,也可能導(dǎo)致小腿肚脹痛伴麻木或刺痛感。治療上需要控制血糖并配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,如甲鈷胺或維生素B族補(bǔ)充劑。 如果小腿脹痛持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)、伴隨嚴(yán)重腫脹、發(fā)熱或活動(dòng)受限,需盡快就醫(yī)明確原因。健康的生活習(xí)慣與及早處理能有效避免問題惡化,同時(shí)也能預(yù)防小腿不適反復(fù)發(fā)生。
王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
早產(chǎn)兒做核磁共振有影響嗎
早產(chǎn)兒做核磁共振通常不會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生不良影響,如有需求,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。核磁共振MRI是一種利用磁場(chǎng)和無線電波成像的非輻射檢查技術(shù),在醫(yī)學(xué)上被廣泛用于評(píng)估大腦發(fā)育和潛在健康問題。其安全性已被大量研究證明,但具體是否需要進(jìn)行檢查還需根據(jù)早產(chǎn)兒的實(shí)際健康狀況和醫(yī)生建議決定。 1、早產(chǎn)兒做核磁共振是否安全: 核磁共振是目前公認(rèn)為對(duì)人體相對(duì)安全的影像學(xué)檢查方式,因?yàn)樗簧婕半婋x輻射,對(duì)嬰幼兒身體特別是腦部發(fā)育不會(huì)構(gòu)成直接威脅。對(duì)早產(chǎn)兒而言,核磁共振常用于評(píng)估其大腦發(fā)育情況、是否存在腦部損傷或出血。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在針對(duì)嬰幼兒進(jìn)行MRI時(shí),有專門的“嬰兒模式”,這能最大程度減少外界干擾。但家長(zhǎng)需注意:檢查通常需要讓早產(chǎn)兒在短時(shí)間內(nèi)保持靜止,若無法自然入睡,可能需要短時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑,這部分風(fēng)險(xiǎn)需充分告知家長(zhǎng)。 2、核磁共振檢查的必要性: 早產(chǎn)兒有更高的腦發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn),尤其在以下幾種情況下應(yīng)考慮MRI檢查: 評(píng)估腦部發(fā)育情況:例如體重過低、頭圍異常的嬰兒。 懷疑腦損傷或出血:如生后出現(xiàn)異常癥狀抽搐、行為異常等。 監(jiān)測(cè)由其他病理因素導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn):如先天缺氧、新生兒感染等。 MRI檢查的結(jié)果能幫助醫(yī)生為早產(chǎn)兒提供更有針對(duì)性的治療和康復(fù)支持。 3、核磁共振檢查的注意事項(xiàng)和護(hù)理: 家長(zhǎng)需提前了解檢查前的注意事項(xiàng),配合醫(yī)生做好準(zhǔn)備工作: 飲食限制:檢查前通常需要禁食3-4小時(shí),避免因飽腹?fàn)顟B(tài)導(dǎo)致嘔吐風(fēng)險(xiǎn)。 嬰兒鎮(zhèn)靜:在必要情況下,醫(yī)生可能會(huì)采用輕量級(jí)鎮(zhèn)靜劑,這部分需充分告知,確保操作在專業(yè)團(tuán)隊(duì)下進(jìn)行。 溫暖護(hù)理:核磁共振室內(nèi)溫度較低,家長(zhǎng)需為嬰兒準(zhǔn)備合適的包裹物,避免檢查中體溫下降。 早產(chǎn)兒做核磁共振通常是安全的檢查方法,家長(zhǎng)無需過度擔(dān)憂。如需進(jìn)行此類檢查,務(wù)必聽從醫(yī)生指導(dǎo),了解相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)與益處,共同為孩子的健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭是什么
Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭是兩種常見的呼吸系統(tǒng)疾病,Ⅰ型呼吸衰竭指氧氣不足,Ⅱ型呼吸衰竭同時(shí)涉及氧氣不足和二氧化碳滯留。它們通常由慢性肺病、外傷或中樞神經(jīng)受損等因素引起,需要及時(shí)診斷和針對(duì)性治療以避免嚴(yán)重后果。 1、Ⅰ型呼吸衰竭的特點(diǎn)與原因 Ⅰ型呼吸衰竭又稱低氧性呼吸衰竭,其主要表現(xiàn)是動(dòng)脈血氧分壓PaO2低于60毫米汞柱。這種情況通常由肺部無法有效攝取氧氣導(dǎo)致,常見病因包括: 1肺部疾病:如急性呼吸窘迫綜合征ARDS、重癥肺炎、肺栓塞等,直接影響氧交換的過程。 2外部因素:高海拔環(huán)境缺氧或吸入性窒息等。 處理方法: ① 吸氧:使用高濃度吸氧治療,常涉及鼻導(dǎo)管或面罩。 ② 通氣改善:可以用無創(chuàng)通氣如雙水平氣道正壓通氣來協(xié)助肺部恢復(fù)氧合作用。 ③ 治療基礎(chǔ)疾病:例如使用抗感染藥物控制肺炎或采用溶栓藥物治療肺栓塞。 2、Ⅱ型呼吸衰竭的特點(diǎn)與原因 Ⅱ型呼吸衰竭又稱高碳酸血癥性呼吸衰竭,表現(xiàn)為氧分壓低于60毫米汞柱,同時(shí)二氧化碳分壓PaCO2高于50毫米汞柱。主要成因包括氣體交換受阻和呼吸活動(dòng)不足。 1慢性肺?。喝缏宰枞苑渭膊OPD或肺氣腫,長(zhǎng)期損害肺功能。 2神經(jīng)肌肉障礙:如脊髓灰質(zhì)炎或肌無力,直接導(dǎo)致呼吸肌無力。 3中樞原因:腦外傷或藥物中毒可能導(dǎo)致呼吸中樞抑制。 處理方法: ① 人工通氣:常使用有創(chuàng)機(jī)械通氣,嚴(yán)重情況下可能需要?dú)夤懿骞堋?② 控制二氧化碳滯留:適量降碳,避免過度降碳引發(fā)缺氧反彈,可通過調(diào)整通氣參數(shù)實(shí)現(xiàn)。 ③ 營(yíng)養(yǎng)支持:補(bǔ)充蛋白質(zhì)和能量以幫助恢復(fù)呼吸肌功能,避免脫水。 3、如何識(shí)別并就醫(yī) Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭可能表現(xiàn)為明顯的呼吸困難、疲勞、胸悶或意識(shí)障礙等。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī),通過血?dú)夥治?、胸片檢查等明確診斷。如果延誤治療,可能引發(fā)全身器官功能衰竭,危及生命。 呼吸衰竭是一種嚴(yán)重的健康問題,無論是Ⅰ型還是Ⅱ型,都需要根據(jù)病因分類進(jìn)行對(duì)癥處理,并配合長(zhǎng)期管理以預(yù)防復(fù)發(fā)。如果有類似癥狀,請(qǐng)務(wù)必及時(shí)到醫(yī)院接受專業(yè)診治。
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
孕婦可以打乙肝疫苗嗎
孕婦在特殊情況下可以打乙肝疫苗,但需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和獲益后決定。乙肝疫苗是一種有效預(yù)防乙肝病毒感染的手段,對(duì)于乙肝高危孕婦或無法避免暴露風(fēng)險(xiǎn)的孕婦,接種疫苗可能有益,但必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 1、孕婦接種乙肝疫苗的條件和意義 乙肝疫苗屬于滅活疫苗,相較于活疫苗,其對(duì)孕婦和胎兒的安全性更高。在懷孕期間,若孕婦面臨一定的乙肝感染風(fēng)險(xiǎn),例如家人中有乙肝患者、醫(yī)護(hù)行業(yè)可能暴露于感染場(chǎng)所等情況,接種疫苗能夠提供保護(hù),降低感染率。接種的同時(shí)也間接減少了母嬰傳染的可能性。但需要特別注意的是,接種前必須由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估孕婦的具體情況,例如乙肝檢測(cè)結(jié)果和感染風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),綜合判斷是否接種。 2、孕婦接種乙肝疫苗的風(fēng)險(xiǎn)分析 雖然乙肝疫苗很少引起明顯的副作用,但孕婦在接種時(shí),仍然要謹(jǐn)慎。疫苗的潛在不良反應(yīng)包括局部疼痛、發(fā)熱等,雖然這些都非常輕微,但必須重視避免對(duì)胎兒的潛在影響。尤其是在孕早期3個(gè)月內(nèi),胎兒器官發(fā)育尚未完成,盡可能避免不必要的藥物干預(yù)。醫(yī)生通常建議僅在風(fēng)險(xiǎn)較高的情況下,并且避開孕早期后才考慮接種。 3、孕婦如何安全預(yù)防乙肝感染 對(duì)于無法或無需接種乙肝疫苗的孕婦,可以通過其他手段減少感染風(fēng)險(xiǎn)。例如: 避免接觸乙肝病毒的傳播途徑:包括避免接觸血液、個(gè)人物品如剃須刀、牙刷等攜帶病毒的物品; 注意生活習(xí)慣:堅(jiān)持充分煮熟食物,避免危險(xiǎn)針刺操作等; 定期孕期檢查:孕婦應(yīng)按時(shí)進(jìn)行乙肝相關(guān)血清檢測(cè),明確自身感染狀態(tài),必要時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行乙肝母嬰阻斷的相關(guān)治療,如注射乙肝免疫球蛋白。 孕婦能否接種乙肝疫苗需視具體情況而定,既不要盲目接種,也不要忽視乙肝風(fēng)險(xiǎn)。建議孕期媽媽遵醫(yī)囑及時(shí)完成相關(guān)檢查,并采取相應(yīng)的防護(hù)措施,確保自身和胎兒的健康。
劉文生
副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
腎炎尿檢的三個(gè)指標(biāo)是什么
腎炎尿檢的三個(gè)主要指標(biāo)是尿蛋白、尿潛血和尿微量白蛋白,這些指標(biāo)通過尿液分析可以反映腎臟功能是否受損。出現(xiàn)異常結(jié)果時(shí)需結(jié)合其他檢查明確病情,并及時(shí)采取治療措施避免腎功能進(jìn)一步惡化。 1、尿蛋白 尿蛋白是尿液分析中最常見的指標(biāo)之一,反映腎小球?yàn)V過功能是否受損。正常情況下,腎小球會(huì)濾過血液并保持蛋白質(zhì)不進(jìn)入尿液,當(dāng)腎炎引起腎小球通透性增加時(shí),蛋白質(zhì)會(huì)異常地進(jìn)入尿液并引發(fā)尿蛋白升高。若發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性,需盡快檢查病因并進(jìn)行治療。通常的治療方法包括飲食控制如低鹽、低蛋白飲食、使用藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑ACEI或血管緊張素II受體拮抗劑ARB,以及有效控制血壓和血糖。 2、尿潛血 尿潛血指在尿液中檢測(cè)到紅細(xì)胞,可能是腎小球?yàn)V過膜受損或泌尿系統(tǒng)其他部位存在出血。顯微鏡下觀察紅細(xì)胞數(shù)量能夠幫助判斷是否為腎小球性疾病導(dǎo)致的血尿。對(duì)于潛血陽性,進(jìn)一步確診的方式包括24小時(shí)尿蛋白定量或者腎活檢等。治療方面可涉及使用免疫抑制藥物如糖皮質(zhì)激素,或者糾正基礎(chǔ)病因,例如處理感染等。 3、尿微量白蛋白 尿微量白蛋白是早期腎臟病的重要篩查指標(biāo)之一,尤其是糖尿病、高血壓人群更應(yīng)關(guān)注。當(dāng)尿微量白蛋白水平升高時(shí),通常預(yù)示腎小球出現(xiàn)早期損傷,尚未發(fā)展到大量蛋白尿的程度。這是一個(gè)預(yù)警信號(hào),此時(shí)合理調(diào)整生活方式如低鹽、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、早期使用藥物ACEI或ARB對(duì)保護(hù)腎功能非常關(guān)鍵。 準(zhǔn)確解讀尿檢指標(biāo)是評(píng)估腎炎病情的重要基礎(chǔ),若出現(xiàn)異常,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步檢查與治療。定期體檢可幫助早期發(fā)現(xiàn)問題,從而在疾病初期采取干預(yù)措施,避免腎炎發(fā)展為更嚴(yán)重的腎功能衰竭。
戴海江
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
小孩子夜里尿床怎么回事
小孩子夜里尿床可能是遺傳因素、膀胱發(fā)育遲緩、泌尿系統(tǒng)疾病、睡眠過深或心理壓力等問題引起。據(jù)不同原因,可以通過改善生活習(xí)慣、調(diào)整飲食、藥物治療或心理疏導(dǎo)等方法來緩解和解決。 1、遺傳因素的影響 如果父母雙方之一在童年時(shí)期曾有尿床問題,其孩子尿床的概率會(huì)增加。這是由于尿液生成和排尿控制的遺傳特性。如果確認(rèn)為遺傳因素引起,可接受兒童消化與內(nèi)分泌功能檢查,根據(jù)專業(yè)指導(dǎo)使用藥物改善,如去氨加壓素鼻噴劑,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、膀胱發(fā)育問題 小孩子夜里尿床常與膀胱未完全發(fā)育有關(guān),表現(xiàn)為膀胱容量較小或缺乏對(duì)尿液控制的成熟能力。可以通過幫助孩子建立定時(shí)如廁的習(xí)慣并逐步延長(zhǎng)排尿間隔的方式提高膀胱容量。白天多喝水,但晚餐后限制飲水量,也能逐漸改善。 3、泌尿系統(tǒng)疾病 泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎或尿路感染或其他生理疾病可能導(dǎo)致尿床。這類問題通常還伴隨尿急、尿痛或發(fā)燒的表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,在明確病因后,可能需要使用抗生素類藥物強(qiáng)力霉素、頭孢克洛等治療,并結(jié)合醫(yī)生意見延長(zhǎng)療程確保感染根治。 4、睡眠過深 有些兒童睡眠較深,大腦對(duì)膀胱充盈的信號(hào)感知較弱,這是尿床的常見原因之一??梢試L試睡覺前適當(dāng)減少活動(dòng)量,調(diào)節(jié)孩子養(yǎng)成有規(guī)律的作息習(xí)慣,例如固定睡覺時(shí)間。如果情況較重,還可以借助夜間尿床報(bào)警器,幫助孩子建立從尿意到清醒的條件反射。 5、心理壓力及其他環(huán)境因素 心理壓力如家庭爭(zhēng)吵、學(xué)校表現(xiàn)不佳或搬家等環(huán)境變化可能導(dǎo)致尿床。此時(shí)尤其需關(guān)注孩子的情緒狀態(tài),對(duì)孩子給予更多支持和理解。家長(zhǎng)可以鼓勵(lì)孩子表達(dá)內(nèi)心想法,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助,進(jìn)行系統(tǒng)的心理干預(yù)。 對(duì)于持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴隨異常癥狀的尿床問題,請(qǐng)務(wù)必到正規(guī)醫(yī)院的兒科或泌尿外科進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。同時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)避免過多責(zé)備,耐心陪伴孩子一起面對(duì)并解決問題,這有助于孩子的身體和心理健康成長(zhǎng)。
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
小孩手肘骨折手術(shù)費(fèi)用
手肘骨折的手術(shù)費(fèi)用因骨折類型、手術(shù)方式和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的差異而有所不同,通常在5000元至30000元不等。具體費(fèi)用需根據(jù)孩子的實(shí)際情況和醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)決定,同時(shí)還包括術(shù)后康復(fù)費(fèi)用。 1、骨折類型與手術(shù)方式影響費(fèi)用 手肘骨折包括輕微裂紋型骨折、移位骨折或粉碎性骨折,手術(shù)方式根據(jù)骨折嚴(yán)重程度不同有所差異。簡(jiǎn)單的固定手術(shù)費(fèi)用相對(duì)較低,大約5000元至10000元;而涉及到鋼針內(nèi)固定、鋼板手術(shù)等復(fù)雜操作的費(fèi)用上升到15000元至30000元不等。如果選擇微創(chuàng)技術(shù),費(fèi)用則可能更高,但能減少術(shù)后痛苦和恢復(fù)時(shí)間。 2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與地域經(jīng)濟(jì)的差異 三級(jí)醫(yī)院或大城市??漆t(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用通常會(huì)高于小城市或普通二級(jí)醫(yī)院。而且醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)生的資質(zhì)水平也會(huì)影響費(fèi)用,如更尖端的影像學(xué)檢查、術(shù)中導(dǎo)航技術(shù)會(huì)增加整體開支。 3、術(shù)后康復(fù)費(fèi)用 手術(shù)后的康復(fù)治療包括消炎藥物、定期復(fù)查以及物理治療如關(guān)節(jié)功能恢復(fù)練習(xí)等。針對(duì)兒童,康復(fù)訓(xùn)練尤為重要,這部分費(fèi)用大約幾百元至幾千元不等,具體取決于康復(fù)的復(fù)雜性和周期。 若小孩手肘骨折,家長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)骨折類型選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)就醫(yī),向醫(yī)生詳細(xì)詢問費(fèi)用構(gòu)成及術(shù)后恢復(fù)計(jì)劃。同時(shí),各地醫(yī)保政策或商業(yè)保險(xiǎn)可緩解部分經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),建議在就醫(yī)時(shí)詳細(xì)咨詢。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
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