醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  頸椎病可能表現(xiàn)為單側(cè)疼痛，也可能出現(xiàn)雙側(cè)疼痛或放射性疼痛，具體表現(xiàn)與神經(jīng)受壓部位、炎癥范圍及頸椎病變類型有關(guān)。

  1、神經(jīng)根型

  神經(jīng)根受壓常導(dǎo)致單側(cè)上肢放射性疼痛，可能伴隨手指麻木或肌力下降，可通過(guò)頸椎牽引、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布緩解癥狀。

  2、脊髓型

  脊髓受壓多表現(xiàn)為雙側(cè)肢體麻木無(wú)力，疼痛感較少，需通過(guò)頸椎磁共振明確診斷，嚴(yán)重時(shí)需椎管減壓手術(shù)干預(yù)。

  3、椎動(dòng)脈型

  椎動(dòng)脈供血不足引發(fā)頭暈伴單側(cè)頭痛，癥狀與頸部旋轉(zhuǎn)相關(guān)，可通過(guò)改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物進(jìn)行治療。

  4、交感神經(jīng)型

  交感神經(jīng)刺激導(dǎo)致單側(cè)頭面部脹痛或心悸，常與頸椎不穩(wěn)有關(guān)，需通過(guò)頸托固定配合熱敷緩解癥狀。

  建議避免長(zhǎng)期低頭姿勢(shì)，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，急性疼痛期可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)。