醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  判斷輸尿管結(jié)石是否排出可通過(guò)觀察排尿異常緩解、影像學(xué)檢查確認(rèn)、疼痛消失及尿液性狀改變等方式綜合評(píng)估。

  1、排尿異常緩解

  結(jié)石排出后尿頻、尿急、排尿中斷等癥狀明顯減輕或消失，排尿恢復(fù)順暢。

  2、影像學(xué)檢查

  超聲或CT檢查顯示原結(jié)石位置無(wú)高密度影，腎盂積水改善，是確診結(jié)石排出的金標(biāo)準(zhǔn)。

  3、疼痛消失

  典型腎絞痛癥狀完全緩解，側(cè)腰部無(wú)叩擊痛，表明結(jié)石已通過(guò)狹窄部位。

  4、尿液性狀改變

  排尿時(shí)可能觀察到砂礫樣沉淀物或聽(tīng)到結(jié)石撞擊便器的聲響，部分患者會(huì)出現(xiàn)短暫血尿。

  建議結(jié)石排出后保持每日飲水2000毫升以上，定期復(fù)查泌尿系超聲，監(jiān)測(cè)有無(wú)殘余結(jié)石或復(fù)發(fā)。