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谷丙轉(zhuǎn)氨酶alt 74是什么意思

來源:博禾知道

2025-06-19 13:55 38人閱讀

問題描述:谷丙轉(zhuǎn)氨酶alt 74是什么意思

醫(yī)生回答(1)

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AL谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高怎么辦
你的肝功異常,轉(zhuǎn)氨酶升高,說明肝功受到損害,要明確是何種原因?qū)е?,一般常見于病毒性肝炎,藥物性肝炎,酒精性肝炎,脂肪性肝炎,感冒疲勞等等也會?dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。可做進一步檢查確診。建議你去醫(yī)院看消化科,醫(yī)師,是否查乙肝兩對半、丙肝抗體,B超肝膽胰脾等,明確肝功損害原因。同時排除感冒疲勞等。根據(jù)檢查結(jié)果,考慮治療方案。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
轉(zhuǎn)氨酶是怎么回事?
肝功能轉(zhuǎn)氨酶的檢查基本上就是谷丙轉(zhuǎn)氨酶或者是谷草轉(zhuǎn)氨酶,這兩個檢測的結(jié)果是通過抽血明確的,需要空腹12個小時以上檢測,一般來說是判斷肝臟細胞有沒有破壞的標(biāo)準(zhǔn),還有一個方面就是大量酗酒勞累熬夜抽煙,高脂血癥,引起肝臟代謝功能異常的人群,也容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的數(shù)量升高。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
是什么引起轉(zhuǎn)氨酶高呢?
對于肝功能出現(xiàn)異常的患者,在臨床中常見的有脂肪肝,酒精肝,肝硬化,肝癌,慢性乙型病毒性肝炎、細菌或病毒感染、藥物的不良反應(yīng)等多種因素引起,所以要明確病因,還需進一步完善血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,腹部彩超,乙肝兩對半等檢查,隨后針對病因進行治療,在此期間可配合復(fù)方甘草酸苷片護肝降酶。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
兒童谷丙轉(zhuǎn)氨酶75是肝炎嗎?
小孩補品傳媒升高是肝臟受到損傷,可以有很多種原因,比如外傷感染或者是沖突等等因素,不一定單純是肝炎,這只是其中的一種可能性,還要進行全面的檢查和分析
曹麗娜 主治醫(yī)師 單縣中心醫(yī)院
尿液發(fā)黃且?guī)в停喂D(zhuǎn)氨酶偏高,是什么問題
這個一般是有一些肝病的現(xiàn)像,腎虛的現(xiàn)像,可以吃一些補肝腎健脾胃的藥就會好起來的,一般就可以吃一些像,金匱腎氣丸,八珍丸,就可以達到治療的效果就會好起來的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙肝表面抗原陽性谷丙轉(zhuǎn)氨酶52什么情況?
目前,您的結(jié)果是乙肝表面抗原陽性,說明你本身是乙肝的攜帶者,已經(jīng)感染了乙肝,只不過目前處于攜帶者的身份,病毒的復(fù)制量相對比較少,有可能對肝臟僅僅造成了輕度的損傷。在治療方面,建議您還需要及時的完善腹部彩超,乙肝病毒DNA的檢查,來判斷有無乙肝病毒的超量,同時在生活當(dāng)中注意,避免不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
肝膿腫會引起轉(zhuǎn)氨酶升高嗎
肝膿腫會引起轉(zhuǎn)氨酶升高。因為肝膿腫會引起肝細胞感染,以及炎癥會損傷肝細胞,而谷丙轉(zhuǎn)氨酶絕大部分都存在于肝細胞之中,肝細胞損傷之后就會導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶釋放到血液當(dāng)中,血液中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。除了肝膿腫之外,一些急性病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝炎、肝臟腫瘤等,也會引起患者轉(zhuǎn)氨酶升高。肝膿腫引起肝損傷,轉(zhuǎn)氨酶升高之后,可以使用護肝藥物進行降酶治療,比如異甘草酸鎂、谷胱甘肽等藥物。此外,還可以進行膿腫穿刺引流,抗生素抗感染治療。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
谷丙轉(zhuǎn)氨酶86不正常怎么辦?
根據(jù)敘述的情況來看,是再次出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高的情況,再次出現(xiàn)這種情況證明是再次出現(xiàn)肝功能受損的表現(xiàn)。在再次出現(xiàn)這種情況之后,是需要及時的到醫(yī)院進行進一步具體檢查,然后根據(jù)具體檢查的結(jié)果決定使用藥物進行保肝護肝治療,增進肝功能逐漸恢復(fù)。肝病患者在及時治療之外,患者在生活中還需要注意要保持良好的心情,好的心情對疾病的逐漸恢復(fù)很有幫助,期望上述的答案可以幫助到你,謝謝!
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
甲亢治療后轉(zhuǎn)氨酶升高是怎么回事?
你的轉(zhuǎn)氨酶只是輕度的升高,考慮是藥物引起的肝損害的,這個雙環(huán)醇屬于保肝的藥物,一般是25mg一片,口服一次1片一天3次就可以了。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃胃藥會導(dǎo)致肝功能異常和轉(zhuǎn)氨酶升高嗎?
一般認為這些藥物是對肝臟沒有損害的,但是奧美拉唑有可能會引起轉(zhuǎn)氨酶增高的,但是不會很高的,不影響正常體檢的,所以不需要擔(dān)心的,可以繼續(xù)服用的。不用告訴體檢醫(yī)生的,轉(zhuǎn)氨酶輕微的增高,都不是疾病的發(fā)生,所以正常的體檢就可以了。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高代表是什么意思
谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高通常提示肝細胞損傷,可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病或膽道疾病等原因引起。ALT水平升...
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1、手術(shù)切除

對于體積較大或引起明顯癥狀的骨軟骨瘤,通常建議手術(shù)切除。手術(shù)方式包括腫瘤刮除術(shù)、瘤段切除術(shù)等,需根據(jù)腫瘤位置和侵犯范圍選擇。術(shù)后需進行病理檢查以明確性質(zhì),并遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)能有效消除腫瘤對周圍組織的壓迫,降低復(fù)發(fā)概率。

2、定期復(fù)查

無癥狀的小型骨軟骨瘤可暫不手術(shù),但需每6-12個月復(fù)查X線或核磁共振監(jiān)測腫瘤變化。復(fù)查重點觀察腫瘤生長速度、骨質(zhì)破壞情況及是否出現(xiàn)惡變征象。若發(fā)現(xiàn)腫瘤快速增長或出現(xiàn)疼痛加重,需及時干預(yù)。

3、物理治療

對于術(shù)后康復(fù)期或伴有輕度疼痛的患者,可采用超短波治療、紅外線照射等物理療法。物理治療能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和炎癥反應(yīng),幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行,避免過度刺激腫瘤部位。

4、藥物治療

若出現(xiàn)明顯疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。藥物可緩解疼痛和炎癥,但無法消除腫瘤本身。長期服用需監(jiān)測胃腸道和腎功能,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為骨軟骨瘤與氣血瘀滯有關(guān),可配合活血化瘀類中成藥如活血止痛膠囊、云南白藥膠囊等輔助治療。同時可采用艾灸、中藥熏蒸等外治法改善局部循環(huán)。需注意中藥治療周期較長,應(yīng)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療相結(jié)合。

骨軟骨瘤患者日常應(yīng)避免劇烈運動和患肢過度負重,防止腫瘤部位受到外傷。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚肉等,促進骨骼健康。術(shù)后康復(fù)期需按計劃進行關(guān)節(jié)功能鍛煉,防止肌肉萎縮。若發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大、疼痛加劇或皮膚破潰,須立即就醫(yī)排除惡變可能。

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吃完辣的肛門疼怎么辦
吃完辣的肛門疼可通過飲食調(diào)節(jié)、局部護理、藥物治療等方式緩解。肛門疼痛通常由辣椒素刺激、肛門黏膜損傷、痔瘡等因素引起。 1、飲食調(diào)節(jié):減少辛辣食物的攝入,避免辣椒素對肛門的持續(xù)刺激。多食用富含纖維的食物,如燕麥、蘋果、菠菜等,幫助軟化大便,減少排便時的摩擦。同時,保持充足的水分攝入,每日飲水量建議在1500-2000毫升。 2、局部護理:使用溫水坐浴,每日2-3次,每次10-15分鐘,有助于緩解肛門疼痛和不適。坐浴后,可涂抹凡士林或紅霉素軟膏,保護肛門黏膜,促進愈合。避免使用含有酒精或香料的濕巾,以免加重刺激。 3、藥物治療:肛門疼痛嚴重時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用局部止痛藥物,如利多卡因凝膠或布洛芬乳膏,每日2-3次。若伴有炎癥,可使用復(fù)方角菜酸酯栓,每日1次,幫助消炎止痛。對于痔瘡引起的疼痛,可使用馬應(yīng)龍痔瘡膏,每日2次。 4、生活習(xí)慣:避免久坐或久站,減少肛門壓力。保持規(guī)律的排便習(xí)慣,避免便秘或腹瀉。穿寬松透氣的內(nèi)褲,減少對肛門的摩擦和刺激。 5、就醫(yī)建議:若肛門疼痛持續(xù)不緩解,或伴有出血、腫塊等癥狀,建議及時就醫(yī),排除肛裂、肛瘺等疾病。醫(yī)生可能會根據(jù)情況開具口服藥物或建議進一步檢查。 飲食上,建議多攝入富含纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果,幫助促進腸道蠕動,減少便秘。運動方面,可進行適度的有氧運動,如散步、游泳等,增強體質(zhì),改善血液循環(huán)。護理上,保持肛門清潔干燥,避免使用刺激性產(chǎn)品,有助于緩解疼痛和促進恢復(fù)。
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心室增大是什么病導(dǎo)致的
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曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
10個月的寶寶有多重
10個月的寶寶體重通常在7.5至11公斤之間,具體體重受遺傳、營養(yǎng)攝入、生長發(fā)育速度等多種因素影響。男寶寶和女寶寶的體重可能存在一定差異,男寶寶普遍稍重。寶寶的體重增長曲線是評估其健康狀況的重要指標(biāo),家長應(yīng)定期監(jiān)測并記錄體重變化,確保寶寶處于正常生長發(fā)育范圍內(nèi)。若體重明顯偏離正常范圍,需及時咨詢兒科排除潛在的健康問題。 1、遺傳因素:父母的身高和體重對寶寶的體重有顯著影響。若父母體型較大,寶寶可能遺傳到較高的體重增長潛力。遺傳因素?zé)o法改變,但家長可通過合理喂養(yǎng)和健康管理,幫助寶寶維持適宜的體重。 2、營養(yǎng)攝入:10個月的寶寶正處于輔食添加的關(guān)鍵期,營養(yǎng)攝入直接影響體重增長。母乳或配方奶仍是主要營養(yǎng)來源,同時可逐步引入米粉、蔬菜泥、水果泥等輔食。均衡的飲食結(jié)構(gòu)有助于寶寶健康增重。 3、生長發(fā)育:寶寶的體重增長與身高、頭圍等發(fā)育指標(biāo)密切相關(guān)。10個月的寶寶活動量增加,消耗能量較多,可能導(dǎo)致體重增長放緩。家長應(yīng)關(guān)注寶寶的整體發(fā)育情況,而非單純追求體重增長。 4、健康狀況:某些疾病或健康問題可能影響寶寶的體重。例如,消化系統(tǒng)疾病、感染或代謝異??赡軐?dǎo)致體重增長緩慢。若寶寶體重長期低于正常范圍,需及時就醫(yī)排查原因。 5、喂養(yǎng)方式:喂養(yǎng)頻率、喂養(yǎng)量和喂養(yǎng)方法對寶寶體重有直接影響。過度喂養(yǎng)可能導(dǎo)致體重超標(biāo),而喂養(yǎng)不足則可能影響正常增重。家長應(yīng)根據(jù)寶寶的實際情況調(diào)整喂養(yǎng)策略,確保其攝入足夠的營養(yǎng)。 10個月的寶寶應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、魚肉、豆腐等。同時,鼓勵寶寶多進行爬行、站立等運動,促進身體發(fā)育。家長需定期帶寶寶進行健康檢查,監(jiān)測體重和發(fā)育情況,及時調(diào)整喂養(yǎng)和護理方式,確保寶寶健康成長。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鹽水漱口能治口臭嗎
鹽水漱口可以緩解口臭,但無法根治??诔艨赡苡煽谇恍l(wèi)生不良、食物殘渣、口腔疾病、胃腸道問題或全身性疾病引起。鹽水漱口主要通過清潔口腔、減少細菌滋生來改善口臭,但對于病理性原因?qū)е碌目诔?,需針對性治療?1、口腔衛(wèi)生:口腔衛(wèi)生不良是口臭的常見原因,食物殘渣在口腔中發(fā)酵會產(chǎn)生異味。每日刷牙兩次,使用牙線清潔牙縫,定期洗牙,可以有效減少口臭。鹽水漱口可作為輔助手段,幫助清除口腔細菌。 2、食物殘渣:某些食物如大蒜、洋蔥等含有揮發(fā)性硫化物,容易導(dǎo)致口臭。進食后及時漱口,尤其是用鹽水漱口,可以減少食物殘渣殘留,緩解口臭。同時,多喝水也有助于稀釋口腔中的異味物質(zhì)。 3、口腔疾病:牙齦炎、牙周炎等口腔疾病會導(dǎo)致口臭。鹽水漱口可以暫時緩解癥狀,但需及時就醫(yī)治療。牙醫(yī)可能建議使用抗菌漱口水如氯己定漱口水,或進行牙周治療以消除炎癥。 4、胃腸道問題:胃食管反流、消化不良等胃腸道問題也可能引起口臭。鹽水漱口對這類口臭效果有限,需針對原發(fā)病進行治療。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免辛辣油膩食物,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑酸藥物如奧美拉唑。 5、全身性疾?。禾悄虿?、肝腎功能異常等全身性疾病可能導(dǎo)致口臭。鹽水漱口無法解決根本問題,需積極治療原發(fā)病??刂蒲恰⒏纳聘文I功能是緩解口臭的關(guān)鍵,同時保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。 日常飲食中,建議多攝入富含纖維的食物如蔬菜水果,促進消化,減少口臭。適量運動有助于改善新陳代謝,增強身體免疫力。定期進行口腔檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理口腔問題,是預(yù)防和緩解口臭的重要措施。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
經(jīng)常性口腔潰瘍怎么辦
經(jīng)常性口腔潰瘍可通過飲食調(diào)節(jié)、局部用藥、生活習(xí)慣改善等方式治療??谇粷兺ǔS删S生素缺乏、免疫異常、口腔創(chuàng)傷、精神壓力、消化系統(tǒng)疾病等原因引起。 1、飲食調(diào)節(jié):缺乏維生素B2、B6、鋅等營養(yǎng)素可能導(dǎo)致口腔潰瘍。日常飲食中應(yīng)增加富含維生素的食物,如綠葉蔬菜、全谷物、堅果等,同時避免辛辣、過燙或過硬的食物刺激口腔黏膜。 2、局部用藥:口腔潰瘍可通過局部藥物緩解癥狀。常用藥物包括復(fù)方氯己定含漱液、口腔潰瘍貼片如康復(fù)新貼、西瓜霜噴劑等,這些藥物具有消炎、止痛、促進愈合的作用。 3、生活習(xí)慣改善:長期熬夜、精神壓力大可能誘發(fā)口腔潰瘍。建議保持規(guī)律作息,每天保證7-8小時睡眠,并通過冥想、瑜伽等方式緩解壓力,避免過度疲勞。 4、免疫調(diào)節(jié):免疫功能異常與口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作有關(guān)??蛇m當(dāng)補充維生素C、益生菌等增強免疫力,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)藥物,如轉(zhuǎn)移因子口服液。 5、就醫(yī)排查:消化系統(tǒng)疾病如胃食管反流、幽門螺桿菌感染可能與口腔潰瘍有關(guān)。若潰瘍頻繁發(fā)作且持續(xù)時間長,建議就醫(yī)進行相關(guān)檢查,排除潛在疾病。 日常生活中,保持口腔衛(wèi)生是預(yù)防口腔潰瘍的重要措施。早晚刷牙、飯后漱口、使用牙線清潔牙縫,避免細菌滋生。同時,適當(dāng)進行戶外運動,如慢跑、散步等,有助于增強體質(zhì),改善免疫功能。飲食上,多攝入富含維生素的水果如橙子、獼猴桃,以及富含鋅的食物如牡蠣、瘦肉,有助于預(yù)防口腔潰瘍復(fù)發(fā)。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
孩子能吃羅紅霉素嗎?

孩子一般能在醫(yī)生指導(dǎo)下使用羅紅霉素,但需嚴格遵醫(yī)囑評估適應(yīng)癥和用藥風(fēng)險。羅紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,適用于敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。

羅紅霉素可用于治療兒童中耳炎、肺炎鏈球菌性咽炎等細菌感染,其劑型如羅紅霉素顆粒、羅紅霉素干混懸劑更適合兒童服用。用藥前需明確病原體類型,避免濫用抗生素。部分兒童可能出現(xiàn)胃腸不適、皮疹等不良反應(yīng),家長需觀察用藥后反應(yīng)。早產(chǎn)兒、肝腎功能異?;純盒柚斏魇褂茫匾獣r調(diào)整劑量。

若孩子對紅霉素類藥物過敏或存在心律失常風(fēng)險因素,應(yīng)禁用羅紅霉素。與特非那定等藥物聯(lián)用可能增加心臟毒性,聯(lián)合用藥需醫(yī)生評估。家長不可自行給孩子服用羅紅霉素,須通過血常規(guī)、病原學(xué)檢查等明確感染類型后,由醫(yī)生確定療程和劑量。用藥期間建議保持清淡飲食,避免與牛奶同服影響吸收,若出現(xiàn)腹瀉或過敏癥狀應(yīng)及時停藥并就醫(yī)。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
薏苡仁為什么能祛濕

薏苡仁能祛濕主要與其利水滲濕、健脾止瀉的功效有關(guān),其藥效成分可通過促進排尿、調(diào)節(jié)胃腸功能等方式改善濕氣滯留。薏苡仁祛濕的作用機制主要有健脾利濕、促進代謝、抗炎消腫、調(diào)節(jié)腸道菌群、改善微循環(huán)等。

1、健脾利濕

薏苡仁歸脾經(jīng),能增強脾胃運化功能,幫助分解和代謝體內(nèi)多余水濕。中醫(yī)認為脾虛易生濕,而薏苡仁含有的薏苡仁酯等成分可改善脾虛濕盛引起的食欲不振、大便黏膩等癥狀。臨床常與茯苓、白術(shù)配伍使用增強祛濕效果。

2、促進代謝

薏苡仁中的多糖和膳食纖維可加速水分通過腎臟排出,減少組織間隙水腫。研究表明其利尿作用溫和持久,對濕熱型水腫、小便不利有效,且不會導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。濕熱體質(zhì)者長期適量食用有助于維持水液平衡。

3、抗炎消腫

薏苡仁含有的薏苡素具有抑制炎癥因子釋放的作用,能緩解濕邪引發(fā)的關(guān)節(jié)腫脹疼痛。對于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、濕疹等濕濁阻滯引起的炎癥反應(yīng),薏苡仁可通過降低前列腺素E2水平減輕組織水腫和紅熱癥狀。

4、調(diào)節(jié)菌群

薏苡仁的活性成分能優(yōu)化腸道微生物組成,抑制有害菌繁殖,改善濕濁內(nèi)蘊導(dǎo)致的腹瀉或便秘。其膳食纖維可作為益生元促進雙歧桿菌生長,修復(fù)腸黏膜屏障,減少濕毒在腸道的蓄積和重吸收。

5、改善循環(huán)

薏苡仁提取物能擴張微血管,加速組織間液回流,緩解濕氣重引起的肢體沉重感。對于下肢浮腫、晨起眼瞼水腫等微循環(huán)障礙癥狀,薏苡仁可通過增強毛細血管通透性幫助水分代謝。

日常食用薏苡仁祛濕可煮粥或煲湯,建議每日用量不超過50克,濕熱體質(zhì)者可搭配赤小豆增強效果。脾胃虛寒者應(yīng)炒制后使用,孕婦及腎功能不全者慎用。若濕氣癥狀持續(xù)或伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)劇痛等表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)排查風(fēng)濕免疫性疾病。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺癌腺癌能活多久
肺癌腺癌的生存期與多種因素相關(guān),包括分期、治療方案、患者身體狀況等。早期發(fā)現(xiàn)和積極治療可顯著延長生存期,晚期患者生存期相對較短,但個體差異較大。生存期可通過手術(shù)、化療、靶向治療等方式延長,同時需結(jié)合患者的具體情況制定個性化治療方案。 1、分期影響:肺癌腺癌的生存期與腫瘤分期密切相關(guān)。早期Ⅰ期、Ⅱ期患者通過手術(shù)切除腫瘤,五年生存率可達60%-80%。晚期Ⅲ期、Ⅳ期患者由于腫瘤擴散,生存期較短,通常為幾個月至兩年不等。早期篩查和診斷對提高生存率至關(guān)重要。 2、治療方案:手術(shù)是早期肺癌腺癌的首選治療方式,常用術(shù)式包括肺葉切除術(shù)和全肺切除術(shù)。中晚期患者可采用化療、放療、靶向治療等綜合治療手段。化療藥物如順鉑、卡鉑聯(lián)合吉西他濱可有效控制腫瘤進展。靶向藥物如厄洛替尼、吉非替尼適用于EGFR基因突變患者。 3、身體狀況:患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、免疫功能等因素影響生存期。年輕、體質(zhì)較好的患者對治療耐受性更強,生存期相對較長。合并慢性阻塞性肺疾病、心臟病等基礎(chǔ)疾病的患者,治療難度增加,生存期可能縮短。保持良好的身體狀態(tài)有助于延長生存期。 4、基因突變:肺癌腺癌患者中,EGFR、ALK、ROS1等基因突變的存在可影響治療選擇和生存期。EGFR突變患者使用靶向藥物如奧希替尼,中位生存期可達20個月以上。ALK突變患者使用克唑替尼等藥物,生存期顯著延長。基因檢測對指導(dǎo)個體化治療具有重要意義。 5、心理支持:心理狀態(tài)對肺癌腺癌患者的生存期有一定影響。積極樂觀的心態(tài)有助于提高免疫力,增強治療效果。心理疏導(dǎo)、家庭支持、社交活動等方式可幫助患者緩解焦慮和抑郁情緒,改善生活質(zhì)量,從而間接延長生存期。 肺癌腺癌患者應(yīng)注意均衡飲食,增加蛋白質(zhì)、維生素的攝入,如雞蛋、魚類、新鮮蔬菜等,以增強體質(zhì)。適度運動如散步、太極拳等有助于提高心肺功能,改善生活質(zhì)量。定期復(fù)查、遵醫(yī)囑用藥、保持良好的生活習(xí)慣對延長生存期具有積極作用。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童甲減是怎么引起的

兒童甲狀腺功能減退癥可能由先天性甲狀腺發(fā)育不良、碘缺乏、甲狀腺激素合成障礙、下丘腦-垂體病變、自身免疫性甲狀腺炎等原因引起。兒童甲狀腺功能減退癥可通過甲狀腺激素替代治療、飲食調(diào)整、定期監(jiān)測、病因治療、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。

1、先天性甲狀腺發(fā)育不良

胚胎期甲狀腺組織發(fā)育異??赡軐?dǎo)致甲狀腺功能減退癥,通常表現(xiàn)為生長遲緩、智力發(fā)育落后、皮膚干燥等癥狀。甲狀腺超聲檢查可輔助診斷。治療需終身服用左甲狀腺素鈉片,如優(yōu)甲樂左甲狀腺素鈉片、加衡左甲狀腺素鈉片等,并定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平。

2、碘缺乏

長期碘攝入不足會影響甲狀腺激素合成,可能出現(xiàn)頸部增粗、乏力、畏寒等癥狀??赏ㄟ^尿碘檢測評估碘營養(yǎng)狀況。治療包括補充含碘食物如海帶、紫菜,必要時使用碘劑如復(fù)方碘口服溶液,同時配合左甲狀腺素鈉片替代治療。

3、甲狀腺激素合成障礙

遺傳性酶缺陷會導(dǎo)致甲狀腺激素生成障礙,常見癥狀為黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難、便秘等。需通過基因檢測確診。治療主要采用左甲狀腺素鈉片替代,如雷替斯左甲狀腺素鈉片,并定期評估生長發(fā)育指標(biāo)。

4、下丘腦-垂體病變

中樞性甲狀腺功能減退癥可能由顱腦損傷、腫瘤或炎癥導(dǎo)致,常伴有其他垂體激素缺乏癥狀。需進行垂體MRI和激素全套檢查。治療需針對原發(fā)病因,同時補充左甲狀腺素鈉片和糖皮質(zhì)激素等。

5、自身免疫性甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎是兒童獲得性甲狀腺功能減退癥的常見原因,表現(xiàn)為甲狀腺腫大、抗甲狀腺抗體陽性。治療以左甲狀腺素鈉片替代為主,如優(yōu)甲樂左甲狀腺素鈉片,嚴重腫大時可考慮短期使用潑尼松片。

家長需定期監(jiān)測兒童身高體重增長曲線,保證均衡飲食特別是富含鐵、鋅、硒的食物。避免過量攝入大豆、卷心菜等可能干擾甲狀腺功能的食物。建立規(guī)律的服藥習(xí)慣,定期復(fù)查甲狀腺功能,及時調(diào)整治療方案。注意觀察兒童精神狀態(tài)和學(xué)習(xí)能力變化,必要時尋求心理支持。冬季注意保暖,預(yù)防感染誘發(fā)癥狀加重。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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