周小鳳
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
指導(dǎo)意見：吃能夠快速降尿酸的食物以低嘌呤、高膳食纖維為主，例如櫻桃、高鉀食物如香蕉、土豆和全谷類食品，同時(shí)控制高嘌呤食物的攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等。飲食調(diào)節(jié)只能輔助降尿酸，必要時(shí)需配合生活方式改善及藥物治療。
1、低嘌呤食物的選擇
高尿酸通常與嘌呤代謝有關(guān)，因此低嘌呤食物是日常飲食的首選。例如常見的水果如櫻桃、柑橘，蔬菜如黃瓜、西紅柿，以及菌菇類食物都是低嘌呤的代表。櫻桃尤其對(duì)患有高尿酸的人有益，因?yàn)槠浜械幕ㄇ嗨鼐哂锌寡鬃饔?，可以緩解尿酸相關(guān)炎癥。還可以適量食用燕麥、糙米等全谷類食物以彌補(bǔ)碳水化合物需求。
2、高鉀食物的輔助作用
高鉀食物有助于促進(jìn)尿酸排出，調(diào)整體內(nèi)酸堿平衡，降低因代謝異常導(dǎo)致的尿酸堆積。香蕉、土豆、菠菜等是膳食鉀的良好來源。尤其是香蕉，因其低嘌呤且富含鉀，還可以作為小吃隨時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。每天攝入富含鉀的蔬菜和水果被認(rèn)為是尿酸管理中的有效策略。
3、飲水與堿性水的重要性
每日充足飲水建議2000毫升以上能促進(jìn)尿酸排泄，同時(shí)也可試用堿性水，有助于調(diào)節(jié)尿液的酸堿度，減輕尿酸鹽結(jié)晶的風(fēng)險(xiǎn)。如果日常飲水不足，尿酸可能會(huì)在腎臟或關(guān)節(jié)中沉積形成結(jié)晶，導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)作。
4、限制高嘌呤和含糖食物
動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮如小魚干、蝦蟹以及高蛋白食物是嘌呤含量高的代表，需要嚴(yán)格控制。高果糖的飲料和甜食會(huì)加重尿酸代謝負(fù)擔(dān)，應(yīng)盡量避免。這些食物不僅會(huì)抑制尿酸排泄，還可能成為痛風(fēng)發(fā)作的誘因。
5、藥物治療和生活方式的配合
單靠飲食調(diào)整可能無法完全控制尿酸水平，特別是對(duì)于尿酸值超過一定范圍的人群，可選用藥物如別嘌呤醇、非布司他等按醫(yī)囑使用，同時(shí)進(jìn)行規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒酒等生活方式干預(yù)。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，例如快走、游泳，可以改善代謝水平，減少尿酸生成。
快速降低尿酸需要飲食調(diào)整與全身代謝改善的結(jié)合，單一手段難以實(shí)現(xiàn)理想效果。日常生活中注重均衡飲食、多喝水、規(guī)律運(yùn)動(dòng)，不僅能控制尿酸水平，還可以減少痛風(fēng)等相關(guān)疾病的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)配合藥物治療。
2025-04-09 16:46