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唇炎接種新冠疫苗會(huì)怎么樣

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2022-04-10 14:49 17人閱讀

問(wèn)題描述:唇炎接種新冠疫苗會(huì)怎么樣

醫(yī)生回答(1)

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接種新冠疫苗有后遺癥嗎
接種新冠疫苗,有可能會(huì)出現(xiàn)一些后遺癥。但是后遺癥不是很?chē)?yán)重,每個(gè)人的體質(zhì)不同,接種新冠疫苗后的反應(yīng)也會(huì)有所差別。有一些人在接種新冠疫苗之后,會(huì)出現(xiàn)乏力、發(fā)熱、過(guò)敏,還有接種部位瘙癢、紅腫以及疼痛等癥狀。這都是正常的情況,一般在2~3天左右會(huì)自然緩解。如果發(fā)熱嚴(yán)重,超過(guò)了38.5℃,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用退燒藥物。接種新冠疫苗之后,一定要注意自己的飲食,不要吃海鮮,也不能吃辛辣以及刺激性大的食物,也不能喝酒、抽煙。接種新冠疫苗之后,還要保持局部的干燥清潔。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
接種新冠疫苗需要接種幾針
新冠疫苗一般需要接種兩針,每次注射間隔2~4周。新冠病毒滅活疫苗免疫程序兩針接種后,綜合抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率為99.52%,疫苗的保護(hù)效力為79.34%。部分接種者會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的乏力、頭疼、腹瀉、注射部位腫脹等現(xiàn)象。還有一些人會(huì)出現(xiàn)注射部位的皮疹,以及非接種部位的瘙癢、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、嗜睡、頭暈等癥狀。因此,接種疫苗后需要在現(xiàn)場(chǎng)觀(guān)察至少30分鐘,并告知醫(yī)生自己正在服用或近期服用過(guò)的藥物。
李玉華 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
接種新冠疫苗能抽煙嗎
接種新冠疫苗前后都不能抽煙。除此之外,接種新冠疫苗前后也不可以喝酒。因?yàn)橐恍┐碳ば缘奈镔|(zhì),都有可能會(huì)導(dǎo)致抗體的產(chǎn)生受到影響。為了保證機(jī)體的免疫系統(tǒng)能夠正常運(yùn)作,并且可以使新冠疫苗發(fā)揮最大程度地抵御新冠病毒的功能,因此,最好在接種前后采取禁煙禁酒措施。除此之外也要注意,如果接種者正處于病情的急性發(fā)作期,或者在慢性疾病的不穩(wěn)定期,都不能接種新冠疫苗。需要等病情康復(fù)或者穩(wěn)定之后再去接種,避免引起嚴(yán)重的不良反應(yīng),甚至影響到新冠疫苗的相關(guān)免疫作用。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
接種新冠疫苗后多久可以洗澡
新冠疫苗接種后,會(huì)在接種局部以及全身產(chǎn)生一定的免疫反應(yīng)。接種后的洗澡時(shí)間,需要根據(jù)患者的反應(yīng)情況進(jìn)行判斷。如果患者在接種新冠疫苗后,沒(méi)有明顯臨床反應(yīng),則建議在新冠疫苗接種24小時(shí)后洗澡。如果患者在接種新冠疫苗后,僅表現(xiàn)出局部紅腫、疼痛等刺激性反應(yīng),則建議在24小時(shí)后洗澡。但在洗澡過(guò)程中需要注意局部皮膚防護(hù),避免感染。如果患者在接種新冠疫苗以后,出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身不適癥狀,則建議避免洗澡,一般需要在全身炎癥緩解后洗澡。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
接種新冠疫苗后能跑步爬山嗎
接種新冠疫苗能夠跑步、爬山。首先,接種新冠疫苗能夠使身體產(chǎn)生對(duì)抗新型冠狀病毒的抗體,雖然保護(hù)的效果比較不錯(cuò),但是也需要加強(qiáng)體育鍛煉。通過(guò)跑步和爬山的方式,能夠使身體變得更加強(qiáng)健,也有利于提高身體的免疫能力。其次,在跑步和爬山的時(shí)候需要穿合適的鞋子,鍛煉的時(shí)候運(yùn)動(dòng)量盡量不要過(guò)大,可以根據(jù)自身的情況循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量,防止引起腿酸。最后,為了預(yù)防出現(xiàn)新冠肺炎感染的情況,通過(guò)接種疫苗是一種比較好的方式。但是平時(shí)也需要做好生活管理,積極鍛煉,提高身體的抗病能力。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
接種新冠疫苗后發(fā)燒怎么辦
如果患者接種新冠疫苗以后出現(xiàn)發(fā)燒,此時(shí)不需要過(guò)度驚慌或者焦慮,可以到指定醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行對(duì)癥檢查,也可以在家中先自行監(jiān)測(cè)體溫。如果患者體溫相對(duì)偏高,在37.3℃左右,不需要立即就診。有一部分患者在接種了新冠疫苗以后,有可能出現(xiàn)體溫輕度升高。對(duì)于一些女性在月經(jīng)期前后就會(huì)有這種反應(yīng),但是這屬于一種正常的生理現(xiàn)象。如果患者接種完畢疫苗以后出現(xiàn)高熱,例如體溫超過(guò)38.5℃,則必須到醫(yī)院進(jìn)行就診,或者到接種新冠疫苗的社區(qū),找相關(guān)醫(yī)生進(jìn)行咨詢(xún)和對(duì)癥治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
接種新冠疫苗會(huì)影響月經(jīng)嗎
接種新冠疫苗并不會(huì)影響月經(jīng)。在接種新冠疫苗以后,疫苗會(huì)刺激機(jī)體發(fā)生一系列免疫反應(yīng),產(chǎn)生相應(yīng)的保護(hù)性抗體,而起到免疫防御的功效。此種免疫反應(yīng),并不會(huì)導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)的內(nèi)分泌失調(diào)或激素分泌紊亂,故不會(huì)影響月經(jīng)。此外,部分接種者因接種疫苗以后,發(fā)生機(jī)體某些生理功能紊亂或不良反應(yīng)。例如全身酸軟乏力、納差、心悸、頭暈等不適,但其程度多較輕,一般也未見(jiàn)到影響月經(jīng)的情況發(fā)生。當(dāng)然在接種新冠疫苗以后,不要過(guò)于緊張擔(dān)心感染新冠病毒,以免因精神壓力大而引起月經(jīng)不調(diào)的情況發(fā)生。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
接種新冠疫苗會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏嗎
注射新冠肺炎疫苗是有可能導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)的。對(duì)于過(guò)敏反應(yīng)可能與個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)系,也可能與疫苗本身有關(guān),因?yàn)橐呙绲闹谱鞫际菑牟≡⑸锘蛘咂浯x產(chǎn)物經(jīng)過(guò)人工減毒、滅活或者轉(zhuǎn)基因方式制成的用于預(yù)防和治療傳染性疾病的生物制劑。對(duì)于各種疫苗它都含有一些蛋白成分,對(duì)于有些有過(guò)敏體質(zhì)的人來(lái)說(shuō),過(guò)敏的可能性是存在的。但對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō),疫苗過(guò)敏的可能性是很小的。對(duì)于過(guò)敏,尤其是局部過(guò)敏,比較輕微的可以觀(guān)察,如果出現(xiàn)皮膚過(guò)敏嚴(yán)重或者呼吸不暢要立即就醫(yī),避免嚴(yán)重事件的發(fā)生。
石和革 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
口腔潰瘍接種新冠疫苗嗎
口腔潰瘍建議不要接種新冠疫苗。口腔潰瘍是由于不注意口腔衛(wèi)生、機(jī)體免疫力下降、內(nèi)火大等原因?qū)е碌?。如果是由于機(jī)體免疫力下降導(dǎo)致的,是不適用于新冠疫苗接種的,建議暫緩接種。如果是由于體內(nèi)火氣比較大引起的,但是沒(méi)有發(fā)熱等其他癥狀,而且潰瘍癥狀比較輕微,可以考慮接種新冠疫苗,但是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下接種。如果口腔潰瘍嚴(yán)重,同時(shí)有藥物治療,也是不建議接種的。由于新冠疫苗是滅活疫苗,以免破壞治療口腔潰瘍藥物的療效。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎患者可以接種新冠疫苗嗎
患有強(qiáng)直性脊柱炎的急性期,是不可以注射新冠疫苗的。因?yàn)椴∪松眢w處于炎癥的應(yīng)激狀態(tài),注射疫苗有可能會(huì)加重不適的癥狀。強(qiáng)直性脊柱炎疾病的病因不是特別明確,但是有可能和自身免疫性的因素有關(guān)系。通常需要服用抗炎藥和免疫抑制劑等藥物進(jìn)行治療,服用免疫抑制劑期間是不可以注射疫苗的。如果是病情特別輕微的病人,身體沒(méi)有太明顯的不適癥狀,可以注射新冠疫苗。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠疫苗加強(qiáng)針該不該打?誰(shuí)需要接種新冠疫苗強(qiáng)化針
新冠疫苗強(qiáng)化針是否打目前,確實(shí)美國(guó)等少數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家批準(zhǔn)了第三針強(qiáng)化針疫苗,但中國(guó)新冠疫苗強(qiáng)化針尚未開(kāi)展,但已經(jīng)通過(guò)初步臨床研究,具有強(qiáng)化新冠疫苗的可靠性。疫苗強(qiáng)化針何時(shí)打,與我國(guó)疫苗接種進(jìn)度密切相關(guān)。盡量復(fù)蓋更多的人,讓沒(méi)有禁忌證的人盡快完成第一、二針疫苗的全過(guò)程接種。截至8月18日,我國(guó)疫苗接種劑次數(shù)已
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嚴(yán)重毛囊炎的癥狀有哪些

嚴(yán)重毛囊炎的癥狀主要有紅腫熱痛、膿皰形成、淋巴結(jié)腫大、皮膚破潰結(jié)痂、發(fā)熱乏力等。毛囊炎是毛囊及其周?chē)M織的化膿性炎癥,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)蜂窩織炎或膿腫。

1、紅腫熱痛

毛囊炎初期表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)毛囊周?chē)つw發(fā)紅、腫脹,觸摸時(shí)有明顯疼痛和灼熱感。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張,組織液滲出,形成硬結(jié)。常見(jiàn)于頭皮、面部、臀部等毛囊密集部位。若由金黃色葡萄球菌感染引起,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用酮康唑乳膏。

2、膿皰形成

炎癥進(jìn)展后,毛囊口出現(xiàn)黃白色膿皰,直徑可達(dá)數(shù)毫米,周?chē)橛屑t暈。膿液由壞死白細(xì)胞和細(xì)菌組成,破潰后可能留下淺表糜爛。反復(fù)發(fā)作的膿皰性毛囊炎可能與糖尿病或免疫低下有關(guān),需檢查血糖并評(píng)估免疫功能,必要時(shí)口服頭孢呋辛酯片或克拉霉素分散片。

3、淋巴結(jié)腫大

嚴(yán)重感染時(shí),病原體可經(jīng)淋巴管擴(kuò)散至鄰近淋巴結(jié),導(dǎo)致頜下、腋窩或腹股溝淋巴結(jié)腫大、壓痛。若合并溶血性鏈球菌感染,可能引發(fā)丹毒或淋巴管炎。此時(shí)需靜脈注射青霉素鈉,配合硫酸鎂濕敷緩解腫脹。

4、皮膚破潰結(jié)痂

膿皰破潰后形成潰瘍面,滲出漿液或血液,干燥后結(jié)成黃褐色痂皮。深部毛囊炎如癰可能遺留瘢痕。銅綠假單胞菌感染的毛囊炎需使用環(huán)丙沙星凝膠,同時(shí)避免抓撓防止繼發(fā)感染。

5、發(fā)熱乏力

全身性癥狀提示感染擴(kuò)散,可能出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、頭痛等菌血癥表現(xiàn)。多見(jiàn)于免疫力低下者或未及時(shí)治療的深部毛囊炎。需住院進(jìn)行血培養(yǎng)并靜脈給予萬(wàn)古霉素注射液,聯(lián)合對(duì)乙酰氨基酚片退熱治療。

日常應(yīng)保持皮膚清潔,避免擠壓病灶,選擇寬松透氣的衣物。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,免疫力低下者可補(bǔ)充維生素C片增強(qiáng)抵抗力。若紅腫范圍擴(kuò)大或出現(xiàn)波動(dòng)感,須立即就醫(yī)排除膿腫可能,必要時(shí)行切開(kāi)引流術(shù)?;謴?fù)期避免辛辣刺激飲食,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉促進(jìn)組織修復(fù)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
白帶突然增多像水一樣

白帶突然增多像水一樣可能是陰道炎、宮頸炎等疾病引起的,也可能是排卵期或妊娠期的生理性表現(xiàn)。主要有陰道炎、宮頸炎、排卵期反應(yīng)、妊娠期反應(yīng)、盆腔炎等原因。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后對(duì)癥治療。

1、陰道炎

陰道炎可能導(dǎo)致白帶突然增多像水一樣,通常伴隨外陰瘙癢、灼熱感等癥狀。陰道炎可能與細(xì)菌感染、真菌感染等因素有關(guān)。治療陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等藥物。保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液清洗外陰。

2、宮頸炎

宮頸炎會(huì)引起白帶增多呈水樣,可能伴有下腹墜痛、性交后出血等癥狀。宮頸炎可能與支原體感染、衣原體感染等因素有關(guān)。治療宮頸炎可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片、保婦康栓等藥物。治療期間應(yīng)避免性生活,定期復(fù)查。

3、排卵期反應(yīng)

排卵期可能出現(xiàn)白帶增多像水一樣的情況,這是正常的生理現(xiàn)象。排卵期白帶通常呈蛋清樣、拉絲狀,無(wú)特殊氣味。這種情況無(wú)須特殊治療,注意保持外陰清潔即可。如果伴隨其他不適癥狀,建議就醫(yī)檢查。

4、妊娠期反應(yīng)

妊娠期激素水平變化可能導(dǎo)致白帶增多,呈現(xiàn)水樣或乳白色。如果沒(méi)有瘙癢、異味等癥狀,通常屬于正常現(xiàn)象。孕婦應(yīng)注意外陰衛(wèi)生,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。如果白帶顏色異常或伴有不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

5、盆腔炎

盆腔炎可能導(dǎo)致白帶增多呈水樣,常伴有下腹部疼痛、發(fā)熱等癥狀。盆腔炎可能與細(xì)菌上行感染、術(shù)后感染等因素有關(guān)。治療盆腔炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片、婦科千金片等藥物。治療期間應(yīng)臥床休息,避免勞累。

出現(xiàn)白帶突然增多像水一樣的情況,建議每天用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液。選擇純棉透氣的內(nèi)褲,并勤換洗。飲食上注意清淡,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到婦科就診,完善白帶常規(guī)、B超等檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑規(guī)范治療。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
怎么判斷痣的良性惡性?huà)焓裁纯剖覚z查

判斷痣的良性惡性可掛皮膚科檢查,主要通過(guò)ABCDE法則初步評(píng)估,必要時(shí)需結(jié)合皮膚鏡或病理活檢。痣的良惡性鑒別主要依據(jù)大小、形狀、顏色、邊界及變化特征,常見(jiàn)異常表現(xiàn)有不對(duì)稱(chēng)性、邊緣不規(guī)則、顏色不均、直徑超過(guò)6毫米、短期內(nèi)增大或瘙癢出血等。

1、ABCDE法則評(píng)估

不對(duì)稱(chēng)性指痣的兩半形狀不一致;邊界不規(guī)則表現(xiàn)為邊緣模糊或呈鋸齒狀;顏色不均勻可能混雜黑色、棕色、紅色或白色;直徑超過(guò)6毫米需警惕;短期內(nèi)出現(xiàn)大小、形態(tài)或癥狀變化應(yīng)盡早就診。日常觀(guān)察可拍照記錄對(duì)比變化。

2、皮膚鏡檢查

皮膚科醫(yī)生常使用皮膚鏡放大觀(guān)察痣的細(xì)微結(jié)構(gòu),通過(guò)色素分布、血管形態(tài)等特征輔助判斷。該檢查無(wú)創(chuàng)快捷,能發(fā)現(xiàn)肉眼難以識(shí)別的早期惡性征象,如不規(guī)則色素網(wǎng)、藍(lán)白幕結(jié)構(gòu)等。

3、病理活檢確診

對(duì)高度懷疑惡變的痣需手術(shù)切除后送病理檢查,這是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。活檢方式包括穿刺活檢、切除活檢等,可明確細(xì)胞異型程度和浸潤(rùn)深度。確診惡性黑色素瘤需進(jìn)一步評(píng)估分期。

4、影像學(xué)補(bǔ)充檢查

對(duì)已確診惡性者可能需超聲、CT或PET-CT評(píng)估轉(zhuǎn)移情況。影像學(xué)可檢測(cè)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處器官受累程度,指導(dǎo)后續(xù)治療方案選擇。

5、高危人群監(jiān)測(cè)

有家族史、多發(fā)痣、曾曬傷或免疫抑制者屬高危人群,建議每6-12個(gè)月定期皮膚科復(fù)查。先天性巨痣、發(fā)育不良痣需終身隨訪(fǎng),新發(fā)痣或原有痣變化應(yīng)及時(shí)就診。

日常需避免紫外線(xiàn)暴曬,使用SPF30以上防曬霜,勿自行摳抓或藥水點(diǎn)痣。發(fā)現(xiàn)痣體增大、破潰、疼痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),早期惡性黑色素瘤五年生存率可達(dá)90%以上。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移跡象。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
經(jīng)期適合吃的水果有哪些

經(jīng)期適合吃的水果主要有櫻桃、紅棗、桂圓、榴蓮、蘋(píng)果等,有助于緩解不適并補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

一、食物

1、櫻桃

櫻桃富含鐵元素和維生素C,有助于改善經(jīng)期因失血導(dǎo)致的輕微貧血癥狀。其天然抗炎成分可緩解痛經(jīng),但需注意每日攝入量控制在10-15顆,避免糖分過(guò)量。

2、紅棗

紅棗具有補(bǔ)氣養(yǎng)血功效,所含環(huán)磷酸腺苷能調(diào)節(jié)子宮平滑肌收縮。建議選擇干棗每日3-5枚,可搭配小米熬粥,濕熱體質(zhì)者應(yīng)減量食用。

3、桂圓

桂圓肉含葡萄糖、蔗糖及多種礦物質(zhì),能改善經(jīng)期疲勞感。每日食用鮮桂圓8-10粒為宜,陰虛火旺人群可能出現(xiàn)口干等不適需慎用。

4、榴蓮

榴蓮提供較高熱量和鉀元素,適合經(jīng)期畏寒者。其膳食纖維有助于預(yù)防便秘,但每次食用不超過(guò)100克,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。

5、蘋(píng)果

蘋(píng)果含硼元素可調(diào)節(jié)雌激素水平,果膠能穩(wěn)定血糖波動(dòng)。建議帶皮食用保留更多營(yíng)養(yǎng)素,每天1-2個(gè)中等大小蘋(píng)果為宜。

二、藥物

1、益母草顆粒

用于氣血瘀滯型痛經(jīng),含益母草總生物堿可促進(jìn)子宮收縮排瘀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與抗凝藥物同服。

2、丹莪婦康煎膏

適用于寒凝血瘀引起的經(jīng)量少、色暗,含丹參、莪術(shù)等活血成分。服藥期間忌食生冷,月經(jīng)量多者慎用。

3、定坤丹

調(diào)理氣血兩虛型月經(jīng)不調(diào),含人參、鹿茸等滋補(bǔ)成分。感冒發(fā)熱時(shí)應(yīng)停用,服用期間避免進(jìn)食蘿卜。

4、田七痛經(jīng)膠囊

針對(duì)原發(fā)性痛經(jīng),田七總皂苷具有鎮(zhèn)痛作用。建議經(jīng)前3天開(kāi)始服用,持續(xù)至經(jīng)期第2-3天。

5、烏雞白鳳丸

改善氣血不足導(dǎo)致的經(jīng)期延長(zhǎng),含烏雞、鹿角膠等動(dòng)物性藥材。糖尿病患者應(yīng)選擇無(wú)糖劑型。

經(jīng)期飲食需注意溫?zé)徇m度,避免大量食用西瓜、梨等寒性水果。建議搭配適量堅(jiān)果補(bǔ)充不飽和脂肪酸,每日保證1500-2000毫升溫水?dāng)z入。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致經(jīng)量增多。若出現(xiàn)嚴(yán)重痛經(jīng)或經(jīng)期紊亂,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查子宮腺肌癥等器質(zhì)性疾病。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
蕁麻疹病是什么癥狀

蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、紅斑并伴有瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血管性水腫或全身癥狀。蕁麻疹的癥狀主要有皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、血管性水腫、胃腸道反應(yīng)、呼吸道癥狀等。

1、皮膚風(fēng)團(tuán)

蕁麻疹最典型的癥狀是皮膚突然出現(xiàn)大小不等的粉紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán),邊界清晰,形態(tài)不規(guī)則。風(fēng)團(tuán)可孤立存在或融合成片,通常在24小時(shí)內(nèi)自行消退,但可能反復(fù)發(fā)作。風(fēng)團(tuán)的形成與皮膚肥大細(xì)胞釋放組胺等炎癥介質(zhì)有關(guān),導(dǎo)致真皮層血管擴(kuò)張和液體滲出。

2、瘙癢

蕁麻疹患者常伴有劇烈瘙癢,夜間可能加重。瘙癢程度因人而異,從輕微不適到難以忍受均有可能。搔抓可能加重癥狀并導(dǎo)致皮膚抓痕或繼發(fā)感染。瘙癢主要由組胺刺激皮膚神經(jīng)末梢引起,冷熱刺激或情緒緊張可能加劇癥狀。

3、血管性水腫

約半數(shù)蕁麻疹患者可能出現(xiàn)血管性水腫,表現(xiàn)為皮下組織深層腫脹,好發(fā)于眼瞼、口唇、外生殖器等疏松組織部位。腫脹呈非凹陷性,可持續(xù)72小時(shí),可能影響吞咽或呼吸功能。血管性水腫與緩激肽等介質(zhì)導(dǎo)致血管通透性增加有關(guān)。

4、胃腸道反應(yīng)

部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。這些癥狀與消化道黏膜水腫和平滑肌收縮有關(guān)。兒童患者更易出現(xiàn)腹部不適,家長(zhǎng)需注意觀(guān)察患兒飲食情況及排便狀態(tài),避免脫水或電解質(zhì)紊亂。

5、呼吸道癥狀

嚴(yán)重蕁麻疹可能累及呼吸道,表現(xiàn)為聲音嘶啞、胸悶、呼吸困難甚至過(guò)敏性休克。這類(lèi)癥狀提示喉頭水腫或支氣管痙攣,屬于急癥情況?;颊叱霈F(xiàn)喘鳴、窒息感時(shí)需立即就醫(yī),可能需使用腎上腺素注射液等急救藥物。

蕁麻疹患者應(yīng)避免已知過(guò)敏原,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡水溫不宜過(guò)高。急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢,慢性患者需記錄發(fā)作誘因。飲食宜清淡,限制海鮮、酒類(lèi)等易致敏食物。若癥狀持續(xù)6周以上或反復(fù)發(fā)作,建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)并遵醫(yī)囑使用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等藥物控制病情。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
檢查盆底肌是怎么檢查的

盆底肌檢查主要通過(guò)體格檢查、盆底肌力評(píng)估、超聲檢查、尿動(dòng)力學(xué)檢查、盆底肌電圖等方式進(jìn)行,具體方法需根據(jù)個(gè)體情況由醫(yī)生選擇。

1、體格檢查

醫(yī)生會(huì)通過(guò)陰道或直腸指檢評(píng)估盆底肌的緊張度、收縮力和對(duì)稱(chēng)性。檢查時(shí)患者需放松,醫(yī)生用手指感受肌肉的彈性和收縮強(qiáng)度,同時(shí)觀(guān)察是否有壓痛或異常隆起。該檢查能初步判斷盆底肌是否存在松弛、痙攣或損傷,適用于產(chǎn)后女性或壓力性尿失禁患者。

2、盆底肌力評(píng)估

采用會(huì)陰肌力測(cè)定器或手動(dòng)肌力分級(jí)系統(tǒng),將盆底肌收縮強(qiáng)度分為0-5級(jí)。患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成收縮動(dòng)作,通過(guò)儀器測(cè)量肌肉的持續(xù)時(shí)間和最大收縮力。該方法可量化肌力水平,常用于盆底功能障礙的康復(fù)效果監(jiān)測(cè)。

3、超聲檢查

經(jīng)會(huì)陰或經(jīng)陰道超聲能直觀(guān)顯示盆底肌的形態(tài)、厚度及運(yùn)動(dòng)狀態(tài),動(dòng)態(tài)觀(guān)察咳嗽或收縮時(shí)的膀胱頸移動(dòng)度。三維超聲還可重建盆底結(jié)構(gòu),精確測(cè)量肛提肌裂孔面積,適用于盆底器官脫垂或產(chǎn)后盆底損傷的評(píng)估。

4、尿動(dòng)力學(xué)檢查

通過(guò)膀胱測(cè)壓、尿流率測(cè)定等判斷盆底肌與排尿功能的協(xié)調(diào)性。檢查時(shí)需向膀胱注水并記錄壓力變化,分析是否存在逼尿肌過(guò)度活動(dòng)或括約肌功能異常。該檢查對(duì)壓力性尿失禁和排尿障礙的診斷有重要價(jià)值。

5、盆底肌電圖

采用表面或針電極記錄盆底肌電活動(dòng),檢測(cè)肌肉的神經(jīng)支配狀態(tài)和疲勞程度??设b別肌源性或神經(jīng)源性損傷,適用于慢性盆腔疼痛或排便功能障礙患者。檢查需在專(zhuān)業(yè)電生理室進(jìn)行,需配合其他檢查綜合判斷。

盆底肌檢查前后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松衣物便于檢查時(shí)配合醫(yī)生指令。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力,但出現(xiàn)尿失禁、下墜感等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。檢查結(jié)果異常者需遵醫(yī)囑進(jìn)行生物反饋治療或物理康復(fù),嚴(yán)重脫垂患者可能需手術(shù)干預(yù)。保持規(guī)律排便習(xí)慣,控制體重,避免長(zhǎng)期腹壓增高活動(dòng)有助于保護(hù)盆底功能。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
汗液有異味掛什么科室看病

汗液有異味建議掛皮膚科或內(nèi)分泌科就診,可能與多汗癥、代謝性疾病、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。

1、皮膚科

皮膚科主要排查局部汗腺異?;蚱つw感染問(wèn)題。腋窩、足部等部位汗液異味常見(jiàn)于細(xì)菌分解汗液產(chǎn)生的氣味,如腋臭可能與頂泌汗腺分泌旺盛有關(guān)。皮膚科醫(yī)生會(huì)通過(guò)體格檢查判斷是否存在真菌感染、毛囊炎等繼發(fā)病變,必要時(shí)進(jìn)行汗液培養(yǎng)或皮膚鏡檢。若確診為局部汗腺功能異常,可采用激光治療、肉毒素注射等方式改善。

2、內(nèi)分泌科

內(nèi)分泌科主要評(píng)估全身代謝性疾病。糖尿病酮癥酸中毒時(shí)汗液可能帶有爛蘋(píng)果味,苯丙酮尿癥患者汗液可有鼠尿味,甲狀腺功能亢進(jìn)可能伴隨汗液分泌增多。醫(yī)生會(huì)通過(guò)血糖檢測(cè)、甲狀腺功能篩查、氨基酸代謝檢查等明確病因。此類(lèi)疾病需針對(duì)原發(fā)病治療,如胰島素調(diào)控、甲狀腺藥物干預(yù)等。

3、代謝性疾病

遺傳性代謝缺陷如三甲基胺尿癥會(huì)導(dǎo)致汗液散發(fā)魚(yú)腥味,與體內(nèi)三甲基胺氧化酶缺乏有關(guān)。此類(lèi)患者需限制膽堿類(lèi)食物攝入,必要時(shí)服用抗生素抑制腸道菌群代謝。醫(yī)生可能建議基因檢測(cè)確認(rèn)病因,并制定個(gè)性化飲食方案。

4、細(xì)菌感染

皮膚表面葡萄球菌、棒狀桿菌過(guò)度繁殖可分解汗液中的蛋白質(zhì)和脂質(zhì),產(chǎn)生刺激性氣味。局部使用抗菌洗劑如氯己定溶液,或涂抹莫匹羅星軟膏可抑制細(xì)菌。日常需保持皮膚清潔干燥,選擇透氣衣物減少汗液滯留。

5、藥物因素

部分抗生素、抗抑郁藥可能通過(guò)汗液排泄代謝產(chǎn)物引發(fā)異味。服用青霉素類(lèi)、磺胺類(lèi)藥物期間若出現(xiàn)汗液氣味改變,應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。不建議自行停藥,需由醫(yī)生評(píng)估藥物相關(guān)性。

日常護(hù)理建議穿透氣棉質(zhì)衣物,避免辛辣刺激性食物,每日清潔易出汗部位。腋臭患者可臨時(shí)使用含氯化鋁的止汗劑緩解癥狀,但長(zhǎng)期使用可能刺激皮膚。若異味伴隨體重下降、口渴多尿等全身癥狀,或局部出現(xiàn)紅腫熱痛,須盡快就醫(yī)排查潛在疾病。兒童汗液異味持續(xù)不緩解時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)陪同至兒科專(zhuān)科就診。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
過(guò)敏起疙瘩的癥狀

過(guò)敏起疙瘩的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)、瘙癢、水腫性斑塊,可能伴有灼熱感或刺痛感。過(guò)敏起疙瘩通常由食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、接觸性過(guò)敏、昆蟲(chóng)叮咬或環(huán)境因素引起,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等全身反應(yīng)。

1、風(fēng)團(tuán)

風(fēng)團(tuán)是過(guò)敏起疙瘩的典型表現(xiàn),皮膚表面出現(xiàn)大小不一的紅色或蒼白色隆起斑塊,邊界清晰,形狀不規(guī)則,可能孤立存在或融合成片。風(fēng)團(tuán)通常伴有明顯瘙癢,搔抓后可能加重癥狀。風(fēng)團(tuán)可在數(shù)小時(shí)內(nèi)自行消退,但可能反復(fù)發(fā)作。常見(jiàn)于蕁麻疹、食物過(guò)敏或藥物過(guò)敏反應(yīng)。

2、瘙癢

瘙癢是過(guò)敏起疙瘩最常見(jiàn)的伴隨癥狀,程度從輕微不適到難以忍受不等。瘙癢可能局限于疙瘩區(qū)域,也可能擴(kuò)散至全身。反復(fù)搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損、繼發(fā)細(xì)菌感染。冷敷或使用爐甘石洗劑、氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物有助于緩解癥狀。

3、水腫

過(guò)敏反應(yīng)可能導(dǎo)致局部或全身性水腫,表現(xiàn)為皮膚或黏膜腫脹。眼瞼、嘴唇、手足等疏松組織部位更易發(fā)生血管性水腫。嚴(yán)重時(shí)可累及喉頭導(dǎo)致呼吸困難,需立即就醫(yī)。水腫可能與組胺釋放引起血管通透性增加有關(guān),可使用地塞米松注射液、腎上腺素注射液等緊急處理。

4、灼熱感

部分患者除瘙癢外還會(huì)感到皮膚灼熱或刺痛,尤其在接觸過(guò)敏原后癥狀加重。灼熱感可能提示過(guò)敏反應(yīng)較重或存在接觸性皮炎。避免搔抓和熱刺激,穿著寬松棉質(zhì)衣物,使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等外用藥物可緩解不適。

5、全身癥狀

嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、頭暈、血壓下降等全身癥狀,甚至發(fā)生過(guò)敏性休克。這類(lèi)情況多由藥物、昆蟲(chóng)毒液或食物過(guò)敏導(dǎo)致,需立即使用腎上腺素并送醫(yī)搶救。既往有嚴(yán)重過(guò)敏史者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆。

出現(xiàn)起疙瘩等過(guò)敏癥狀時(shí)應(yīng)立即遠(yuǎn)離可疑過(guò)敏原,避免熱水燙洗和劇烈搔抓。記錄飲食和接觸史有助于識(shí)別過(guò)敏原。輕度癥狀可冷敷和使用抗組胺藥物,但出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等嚴(yán)重表現(xiàn)必須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),必要時(shí)接受脫敏治療。保持皮膚清潔濕潤(rùn),選擇無(wú)刺激的洗護(hù)產(chǎn)品,避免已知過(guò)敏食物和環(huán)境因素。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
耳朵濕疹癥狀有哪些

耳朵濕疹的癥狀主要有皮膚發(fā)紅、瘙癢、脫屑、滲液以及結(jié)痂。耳朵濕疹是發(fā)生在耳部皮膚的慢性炎癥性疾病,可能與過(guò)敏、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、皮膚發(fā)紅

耳朵濕疹早期表現(xiàn)為耳廓或耳道皮膚局部或彌漫性發(fā)紅,邊界不清,通常伴隨輕微灼熱感。皮膚發(fā)紅可能與接觸過(guò)敏原如洗發(fā)水、耳飾金屬有關(guān),也可能因頻繁掏耳導(dǎo)致皮膚損傷?;颊邞?yīng)避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素緩解炎癥。

2、瘙癢

瘙癢是耳朵濕疹最突出的癥狀,常呈陣發(fā)性加劇,夜間更為明顯。過(guò)度抓撓可能引發(fā)繼發(fā)感染,表現(xiàn)為黃色滲液或膿皰。瘙癢可能與組胺釋放或神經(jīng)敏感性增高有關(guān),可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用爐甘石洗劑緩解癥狀。

3、脫屑

慢性期耳朵濕疹會(huì)出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑,表現(xiàn)為白色或灰白色鱗屑脫落,耳后皺褶處尤為明顯。脫屑與皮膚角質(zhì)層水分丟失、屏障功能破壞相關(guān),建議使用含尿素軟膏或凡士林保持皮膚濕潤(rùn),避免使用堿性清潔產(chǎn)品。

4、滲液

急性發(fā)作時(shí)耳部可能出現(xiàn)透明或淡黃色滲液,多伴隨表皮糜爛。滲液提示炎癥活躍,可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),需警惕外耳道炎等并發(fā)癥??勺襻t(yī)囑使用硼酸溶液濕敷,必要時(shí)聯(lián)合莫匹羅星軟膏抗感染。

5、結(jié)痂

滲液干燥后形成黃褐色痂皮,強(qiáng)行剝離可能引發(fā)出血。結(jié)痂多見(jiàn)于耳廓凹陷處或耳道入口,可能伴隨異味。結(jié)痂期需保持創(chuàng)面清潔,可涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染,避免游泳或耳部進(jìn)水。

耳朵濕疹患者日常應(yīng)避免過(guò)度清潔耳部,洗澡時(shí)可用防水耳塞保護(hù);選擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦;飲食上限制辛辣刺激食物及已知過(guò)敏原攝入。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)耳痛、聽(tīng)力下降,須及時(shí)至皮膚科或耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腺肌癥用海扶刀手術(shù)能不能治好

腺肌癥用海扶刀手術(shù)一般能緩解癥狀,但難以完全根治。海扶刀適用于病灶局限、無(wú)生育需求的患者,可改善痛經(jīng)、月經(jīng)量多等癥狀,但復(fù)發(fā)概率存在。

海扶刀通過(guò)高強(qiáng)度聚焦超聲波精準(zhǔn)消融子宮腺肌癥病灶,能有效縮小病灶體積并減輕疼痛。術(shù)后患者痛經(jīng)程度可明顯降低,月經(jīng)量減少,且無(wú)需開(kāi)刀,恢復(fù)較快。對(duì)于病灶直徑較小、邊界清晰的患者,海扶刀治療效果更顯著,部分患者癥狀可長(zhǎng)期緩解。術(shù)后需配合藥物管理,如口服短效避孕藥或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),以延緩復(fù)發(fā)。

若腺肌癥病灶彌漫或合并嚴(yán)重盆腔粘連,海扶刀可能無(wú)法徹底清除病變組織,術(shù)后癥狀緩解有限。此外,有生育需求的患者需謹(jǐn)慎選擇,因海扶刀可能影響子宮肌層結(jié)構(gòu)。術(shù)后復(fù)發(fā)與個(gè)體差異相關(guān),部分患者數(shù)年后需二次干預(yù),如改用子宮切除術(shù)。

腺肌癥患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查超聲,監(jiān)測(cè)病灶變化。日常避免高雌激素飲食,如蜂王漿等,適度運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán)。若出現(xiàn)異常出血或疼痛加重,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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