醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  女性腎結(jié)石11x8毫米多數(shù)情況下難以自行排出，通常需要醫(yī)療干預(yù)。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、是否合并感染以及個(gè)體差異等因素有關(guān)。

  1、結(jié)石位置：

  位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石排出概率較低，需借助體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

  2、泌尿結(jié)構(gòu)：

  輸尿管狹窄或先天畸形會(huì)阻礙結(jié)石排出，可能需要放置雙J管擴(kuò)張輸尿管。

  3、合并感染：

  伴有泌尿系統(tǒng)感染時(shí)需先抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟和磷霉素氨丁三醇。

  4、個(gè)體差異：

  部分患者通過(guò)大量飲水及藥物輔助可能排出結(jié)石，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉和碳酸氫鈉。

  建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，必要時(shí)及時(shí)進(jìn)行碎石治療。