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部分糖尿病患者在注射胰島素后可能出現(xiàn)體重增加。體重變化主要與胰島素促進(jìn)合成代謝、飲食熱量攝入、個(gè)體代謝差異以及治療方案調(diào)整有關(guān)。
一、合成代謝胰島素可促進(jìn)葡萄糖利用和脂肪儲(chǔ)存,改善糖代謝的同時(shí)可能增加體重。建議通過(guò)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行管理。
二、熱量攝入胰島素治療后饑餓感減輕可能導(dǎo)致進(jìn)食量增加。需控制每日總熱量,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如全麥面包、綠葉蔬菜。
三、個(gè)體差異不同患者對(duì)胰島素敏感性存在差異,代謝率較低者更易體重增加??勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍、利拉魯肽等藥物輔助控重。
四、方案調(diào)整胰島素劑量或類(lèi)型不匹配可能導(dǎo)致低血糖后反跳性多食。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下精細(xì)調(diào)整劑量,配合長(zhǎng)效胰島素類(lèi)似物如甘精胰島素使用。
患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體重變化,遵循糖尿病飲食原則,結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)與抗阻訓(xùn)練,并與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持溝通以優(yōu)化個(gè)體化治療方案。
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