醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  后舌根疼可能由局部刺激、咽喉炎癥、神經(jīng)痛、舌根囊腫等原因引起，可通過調(diào)整飲食、抗感染治療、營養(yǎng)神經(jīng)、手術(shù)切除等方式緩解。

  1、局部刺激：

  進(jìn)食過熱、過硬食物或頻繁嗆咳可能導(dǎo)致舌根黏膜損傷。建議避免辛辣刺激食物，用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)，疼痛明顯時(shí)可短期使用利多卡因膠漿局部止痛。

  2、咽喉炎癥：

  急性咽炎或扁桃體周圍炎可能放射至舌根部，多伴隨吞咽痛、發(fā)熱。需進(jìn)行血常規(guī)檢查，細(xì)菌感染時(shí)可選用阿莫西林克拉維酸鉀、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物，配合銀黃含片緩解癥狀。

  3、神經(jīng)痛：

  舌咽神經(jīng)痛表現(xiàn)為突發(fā)針刺樣劇痛，常由血管壓迫神經(jīng)引起。確診需做頭顱MRI，治療可選用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等藥物，嚴(yán)重者需顯微血管減壓術(shù)。

  4、舌根囊腫：

  舌根部位黏液腺堵塞可能形成潴留性囊腫，表現(xiàn)為持續(xù)隱痛伴異物感。通過喉鏡可明確診斷，較小囊腫可觀察，較大或有感染跡象需行囊腫切除術(shù)。

  日常保持口腔清潔，用淡鹽水漱口，避免過度伸舌動作。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨呼吸困難、明顯腫脹需立即就診耳鼻喉科。