醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿結(jié)石碎石治療可能存在短期副作用，主要包括血尿、腰痛、尿路感染、輸尿管損傷等。多數(shù)癥狀輕微且可自行緩解，嚴重并發(fā)癥概率較低。

  1、血尿

  碎石后微小結(jié)石碎片劃傷尿路黏膜導(dǎo)致，通常持續(xù)1-3天，可通過多飲水沖刷尿路緩解，嚴重時可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片或酚磺乙胺注射液。

  2、腰痛

  結(jié)石排出過程中引發(fā)輸尿管痙攣，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓或山莨菪堿片解痙止痛，配合局部熱敷緩解。

  3、尿路感染

  碎石后細菌易通過損傷黏膜入侵，出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻癥狀，需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片或頭孢克肟膠囊抗感染，同時保持會陰清潔。

  4、輸尿管損傷

  罕見但嚴重的機械性損傷，可能引起輸尿管狹窄或穿孔，需通過輸尿管支架置入術(shù)或修復(fù)手術(shù)治療，術(shù)后定期復(fù)查尿路造影評估恢復(fù)情況。

  治療后每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或肉眼血尿超過3天應(yīng)及時復(fù)診，碎石后2周需復(fù)查超聲確認排石效果。