來源:博禾知道
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糖尿病患者貧血可能與營養(yǎng)攝入不足、慢性炎癥、藥物副作用、腎功能損害等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充鐵劑、治療原發(fā)病、改善腎功能等方式干預(yù)。
1、營養(yǎng)攝入不足嚴格控制飲食可能導(dǎo)致鐵、葉酸等造血原料缺乏。建議增加動物肝臟、瘦肉、深色蔬菜等富含鐵的食物,必要時遵醫(yī)囑服用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液、右旋糖酐鐵分散片等補鐵藥物。
2、慢性炎癥長期高血糖狀態(tài)會抑制骨髓造血功能。需監(jiān)測C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo),控制血糖達標(biāo),可聯(lián)合使用重組人促紅素注射液、多糖鐵復(fù)合物膠囊等藥物改善貧血。
3、藥物副作用部分降糖藥可能影響維生素B12吸收。定期檢測血常規(guī),必要時調(diào)整用藥方案,可補充甲鈷胺片、葉酸片、維生素B12注射液等造血輔助藥物。
4、腎功能損害糖尿病腎病會導(dǎo)致促紅細胞生成素減少。需評估腎小球濾過率,針對腎病進行治療,嚴重貧血時可靜脈輸注蔗糖鐵注射液或進行紅細胞輸注。
糖尿病患者補血需兼顧血糖控制與營養(yǎng)補充,定期監(jiān)測血紅蛋白和鐵代謝指標(biāo),避免自行服用補血藥物導(dǎo)致血糖波動。
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