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腎結(jié)石急性發(fā)作時(shí)疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物,同時(shí)配合坦索羅辛等解痙藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉通過(guò)抑制前列腺素合成緩解內(nèi)臟絞痛,胃腸刺激較小;布洛芬適用于中度疼痛,但腎功能不全者慎用。
2、阿片類鎮(zhèn)痛藥曲馬多作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),適用于劇痛患者,可能出現(xiàn)惡心等副作用,需短期使用。
3、α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,幫助小于6毫米的結(jié)石排出,常見(jiàn)不良反應(yīng)為頭暈。
4、解痙藥物山莨菪堿能緩解輸尿管痙攣性疼痛,青光眼患者禁用,可能引起口干等抗膽堿能反應(yīng)。
疼痛緩解后建議增加每日飲水量至2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
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