醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胰腺癌肝轉(zhuǎn)移通常屬于晚期。胰腺癌肝轉(zhuǎn)移可能由腫瘤細(xì)胞血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、局部浸潤轉(zhuǎn)移、多病灶同時轉(zhuǎn)移等因素引起。

  1、血行轉(zhuǎn)移

  腫瘤細(xì)胞通過血液循環(huán)進入肝臟形成轉(zhuǎn)移灶，常見于胰腺體尾部癌，表現(xiàn)為肝區(qū)脹痛、黃疸加重。

  2、淋巴轉(zhuǎn)移

  癌細(xì)胞經(jīng)淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肝門淋巴結(jié)并侵犯肝臟，多伴隨腹腔淋巴結(jié)腫大、消瘦乏力。

  3、局部浸潤

  胰頭癌直接侵犯鄰近肝組織形成轉(zhuǎn)移，常合并膽道梗阻、頑固性腹痛。

  4、多灶轉(zhuǎn)移

  原發(fā)灶與肝轉(zhuǎn)移灶同步出現(xiàn)，提示腫瘤侵襲性強，典型癥狀包括惡病質(zhì)、凝血異常。

  出現(xiàn)胰腺癌肝轉(zhuǎn)移應(yīng)及時就診腫瘤科，治療方案需結(jié)合基因檢測制定個體化綜合治療策略，日常需保證高蛋白飲食并控制脂肪攝入。