醫(yī)生回答(1)

• 曹廣

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  女性肛門(mén)疼痛可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎等原因引起，早期表現(xiàn)為排便時(shí)灼痛，進(jìn)展期可能出現(xiàn)持續(xù)鈍痛或腫脹感。

  1、肛裂

  排便時(shí)干硬糞便摩擦導(dǎo)致肛管皮膚撕裂，表現(xiàn)為刀割樣疼痛伴少量鮮血。可溫水坐浴緩解痙攣，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，嚴(yán)重者需手術(shù)切除裂口。

  2、痔瘡

  久坐或便秘致肛墊靜脈叢曲張，內(nèi)痔脫出時(shí)可產(chǎn)生墜脹痛。調(diào)整膳食纖維攝入量，外用復(fù)方角菜酸酯栓，口服地奧司明片改善循環(huán)。

  3、肛周膿腫

  肛腺感染形成膿腔，伴隨紅腫熱痛和發(fā)熱。需切開(kāi)引流并配合頭孢克肟抗感染，形成肛瘺者需掛線療法。

  4、直腸炎

  炎癥性腸病或感染侵襲直腸黏膜，出現(xiàn)里急后重伴肛門(mén)灼痛。根據(jù)病因選用美沙拉嗪栓劑或甲硝唑片，必要時(shí)行腸鏡檢查。

  避免辛辣刺激飲食，保持局部清潔干燥，持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱、便血需及時(shí)至肛腸科就診。