醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石碎石手術(shù)多數(shù)無(wú)須住院，屬于門診手術(shù)或日間手術(shù)，實(shí)際住院需求與結(jié)石大小、手術(shù)方式、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素有關(guān)。

  1、結(jié)石大?。?p>直徑小于2厘米的結(jié)石通常采用體外沖擊波碎石術(shù)，術(shù)后觀察數(shù)小時(shí)即可離院；較大結(jié)石需輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，可能需短期住院。

  2、手術(shù)方式：

  體外碎石多為非侵入性操作，無(wú)須住院；腔內(nèi)手術(shù)因需麻醉和術(shù)后引流管管理，部分患者需住院1-3天。

  3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：

  無(wú)基礎(chǔ)疾病且術(shù)中無(wú)出血、感染等并發(fā)癥者通常無(wú)須住院；高齡或合并糖尿病等慢性病患者建議住院監(jiān)測(cè)。

  4、醫(yī)療條件：

  具備完善日間手術(shù)中心的醫(yī)院可完成門診碎石；基層醫(yī)院因術(shù)后觀察條件有限，可能建議短期住院。

  術(shù)后應(yīng)增加飲水量至每日2000毫升以上，避免高草酸食物如菠菜，并遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。