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放射治療是什么?

來源:博禾知道

2022-05-04 09:28 21人閱讀

問題描述:乳腺癌完全切除術(shù)后,第一次化療于2月10日開始進(jìn)行。在過去的兩天里,嘔吐特別有害,不能吃東西?,F(xiàn)在放療已經(jīng)三次了。放療期間反應(yīng)很大。我想知道化療期間如何配合飲食,以達(dá)到良好的效果,減輕疼痛。

醫(yī)生回答(1)

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王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻咽癌調(diào)強(qiáng)適形放射治療
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
放射治療適應(yīng)哪些臨床病人
臨床工作當(dāng)中,放療是腫瘤治療的重要手段,在傳統(tǒng)的三大手法當(dāng)中,放療化療手術(shù),其中手術(shù)或放療屬于局部治療,而放療非常適合的腫瘤病人,包括我們頭頸部的腫瘤,比如鼻咽癌喉癌以及顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤;二是我們胸部腫瘤,對我們肺的鱗癌有非常良好的臨床效果,當(dāng)然放療對于消化系統(tǒng)腫瘤效果要差一些,因為腺癌本身顯得敏感度要差一些,但是放射治療對我們血液系統(tǒng)的淋巴瘤,以及我們生殖細(xì)胞腫瘤是非常敏感的,而且有很好的局部治療效果的。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
放射治療對身體影響大嗎
一般放射治療對身體局部的影響,可能會比較大一些,而對全身狀態(tài)的影響通常并不是很大。放射治療主要是引起放射部位局部的一些放射性損傷,比如肺癌的病人接受放療,可能會引起放射性肺炎,同時在照射部位局部的皮膚可以出現(xiàn)灼傷、色素沉著的現(xiàn)象。而直腸癌的病人接受放療,可能會出現(xiàn)放射性腸炎或者放射性膀胱炎,病人可以出現(xiàn)血尿、尿頻、尿痛、排便次數(shù)增多等現(xiàn)象。而有一些身體比較差的病人在接受放療之后,也可以出現(xiàn)全身的不良反應(yīng)。比如骨髓功能的抑制、貧血、惡心、嘔吐等情況。
李美金 主任醫(yī)師 銅陵市人民醫(yī)院
腦垂體瘤放射治療打針嗎
腦垂體瘤那么是可以通過放射治療的方式來進(jìn)行治療的。通過放射治療的這種方式來進(jìn)行治療的話,是具有一定程度上達(dá)到比較好的治療的這種作用的,是需要根據(jù)腦垂體瘤的大小的病情的嚴(yán)重程度來采取合適的這種方式來進(jìn)行治療的,那么是否需要注射針劑的話,是需要根據(jù)術(shù)后抽血化驗做相關(guān)的檢查來決定的。有必要的話是需要打抑制生長激素水平的這種相關(guān)藥物的。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
全腦放射治療肺癌腦轉(zhuǎn)移的作用?
腦部放射治療,主要是控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,減輕患者痛苦,延長生存期,提高生存質(zhì)量,還要注意做好飲食和心理護(hù)理,增加營養(yǎng),補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,提高機(jī)體的免疫力,一定避免恐懼緊張和焦慮,調(diào)整好心態(tài),積極配合治療。
李姜芫 副主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
放射治療會引起哪些并發(fā)癥呢
因為我們采用的放射線大部分都是α線、β線和γ線,當(dāng)然還有X線,現(xiàn)在像鼻咽癌、乳腺癌,還有一部分的肺癌等等,我們都可以采用放射線的治療,比如說鼻咽癌,我們在治療鼻咽癌的放射治療過程中間,難免會損傷到周圍的口腔、副鼻竇、喉咽部這些正常的組織,同時放射對于生物體的照射,它累積到一定的劑量后會導(dǎo)致人體的放射性的損傷,比如說骨髓抑制、白細(xì)胞的降低、脫發(fā)等等這一系列的并發(fā)癥。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲亢碘131放射治療后需要注意什么
甲狀腺費(fèi)用大概5千到7千,功能亢進(jìn),如果用賽治等藥物控制治療效果不好,要考慮用碘一三一做放射治療的,費(fèi)用通常在五千到七千元的,不過地區(qū)不同,治療費(fèi)用有一定的差異。另外平時應(yīng)該注意休息,避免過度勞累和精神緊張,飲食應(yīng)該清淡避免攝入含碘的食物,這樣有利于身體健康。另外平時應(yīng)該注意休息,避免過度勞累和精神緊張,飲食應(yīng)該清淡避免攝入含碘的食物,這樣有利于身體健康。另外平時應(yīng)該注意休息,避免過度勞累和精神緊張,飲食應(yīng)該清淡避免攝入含碘的食物,這樣有利于身體健康。另外平時應(yīng)該注意休息,避免過度勞累和精神緊張,飲食應(yīng)該清淡避免攝入含碘的食物,這樣有利于身體健康。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦部腫瘤放射治療嚴(yán)重嗎
良性腫瘤腫瘤形狀規(guī)則,發(fā)展遲緩,邊緣清楚,不簡單分散,病癥稍微或無全身上下病癥,因此癌癥通常有惡病質(zhì)、消瘦、血虛、發(fā)燒、形狀不規(guī)則、邊緣不清、發(fā)展快、易分散,特定的腫瘤系統(tǒng)和不異性子的腫瘤有不一樣的出現(xiàn)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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更年期和植物神經(jīng)紊亂不是一回事,但更年期可能出現(xiàn)植物神經(jīng)紊亂癥狀。更年期是女性卵巢功能衰退引起的生理階段,植物神經(jīng)紊亂是自主神經(jīng)功能失調(diào)導(dǎo)致的癥候群。

更年期是女性絕經(jīng)前后因雌激素水平下降引發(fā)的生理過渡期,典型表現(xiàn)為潮熱、失眠、情緒波動等。植物神經(jīng)紊亂則屬于功能性障礙,可發(fā)生于任何年齡段,癥狀包括心慌、出汗異常、胃腸功能紊亂等,多與精神壓力、疲勞等因素相關(guān)。兩者在癥狀上有重疊,但發(fā)病機(jī)制不同。

植物神經(jīng)紊亂在更年期女性中較為常見,這與雌激素水平波動影響神經(jīng)調(diào)節(jié)有關(guān)。但非更年期人群也可能因長期焦慮、頸椎病等出現(xiàn)植物神經(jīng)紊亂。更年期癥狀通常伴隨月經(jīng)改變等特征性變化,而單純植物神經(jīng)紊亂無此表現(xiàn)。

建議更年期女性保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用谷維素片、更年安片等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、頭痛等癥狀,需排查甲狀腺疾病、心血管疾病等器質(zhì)性病變。植物神經(jīng)紊亂患者可通過冥想、腹式呼吸等放松訓(xùn)練改善癥狀,嚴(yán)重時遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶上吐下瀉精神狀態(tài)不好

寶寶上吐下瀉且精神狀態(tài)不好可能與急性胃腸炎、輪狀病毒感染、食物過敏、細(xì)菌性痢疾或脫水有關(guān),建議家長立即就醫(yī)。主要誘因包括飲食不當(dāng)、病原體感染、消化系統(tǒng)發(fā)育不完善、電解質(zhì)紊亂及免疫反應(yīng)異常。

1. 急性胃腸炎

急性胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,常見癥狀為嘔吐、腹瀉伴發(fā)熱。寶寶可能因胃腸黏膜受損導(dǎo)致食欲下降、精神萎靡。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,同時暫停輔食喂養(yǎng),少量多次補(bǔ)充溫水。

2. 輪狀病毒感染

輪狀病毒感染好發(fā)于嬰幼兒,典型表現(xiàn)為水樣便和噴射性嘔吐,易引發(fā)脫水。家長需觀察寶寶尿量及囟門凹陷情況,及時就醫(yī)檢測病毒抗原。治療可選用消旋卡多曲顆粒、鋅制劑及益生菌,注意隔離消毒避免交叉感染。

3. 食物過敏

牛奶蛋白或輔食過敏可能誘發(fā)胃腸道變態(tài)反應(yīng),除嘔吐腹瀉外可能出現(xiàn)皮疹。建議家長記錄飲食日記,暫??梢蛇^敏原,更換深度水解配方奶粉。必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑抗過敏。

4. 細(xì)菌性痢疾

志賀菌等病原體感染會導(dǎo)致黏液膿血便和高熱,需通過糞便培養(yǎng)確診。治療需嚴(yán)格按處方使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素,配合腸道黏膜保護(hù)劑。家長應(yīng)做好手衛(wèi)生及排泄物處理。

5. 脫水及電解質(zhì)紊亂

持續(xù)吐瀉易引發(fā)脫水,表現(xiàn)為眼窩凹陷、皮膚彈性差及嗜睡。輕度脫水可使用口服補(bǔ)液鹽糾正,中重度需靜脈補(bǔ)液治療。家長可計算寶寶24小時出入量,監(jiān)測體重變化,避免使用含糖飲料補(bǔ)水。

護(hù)理期間保持寶寶側(cè)臥防誤吸,嘔吐后禁食1-2小時再嘗試喂水。恢復(fù)期飲食遵循從稀到稠原則,優(yōu)先選擇米湯、蘋果泥等低渣食物。注意餐具高溫消毒,避免生冷食物。若出現(xiàn)抽搐、持續(xù)昏睡或血便等危重癥狀,需急診處理。定期接種輪狀病毒疫苗可降低感染風(fēng)險。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
前列腺肥大腎結(jié)石脂肪肝

前列腺肥大、腎結(jié)石、脂肪肝是三種不同的疾病,分別涉及泌尿系統(tǒng)、腎臟和肝臟。前列腺肥大主要表現(xiàn)為排尿困難、尿頻等癥狀;腎結(jié)石可能引起腰痛、血尿等不適;脂肪肝通常無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)乏力、右上腹隱痛。建議及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、前列腺肥大

前列腺肥大又稱良性前列腺增生,多見于中老年男性。該病可能與年齡增長、激素水平變化等因素有關(guān),典型癥狀包括尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難等。輕度患者可通過調(diào)整生活方式改善,如減少飲酒、避免久坐。中重度患者需遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者可能需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

2、腎結(jié)石

腎結(jié)石是晶體物質(zhì)在腎臟異常積聚所致,常見類型包括草酸鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石等。發(fā)病與飲水不足、高鹽飲食、代謝異常等有關(guān),典型癥狀為突發(fā)腰部絞痛伴血尿。較小結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出,疼痛劇烈時可使用雙氯芬酸鈉栓止痛。較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。

3、脂肪肝

脂肪肝指肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多,分為酒精性和非酒精性兩類。長期飲酒、肥胖、糖尿病是主要誘因,多數(shù)患者無癥狀,部分出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、乏力。治療以控制原發(fā)病為主,需戒酒、減重,合并高血脂可配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。定期復(fù)查肝功能及超聲監(jiān)測病情變化很重要。

這三種疾病均需重視日常管理。前列腺肥大患者應(yīng)避免憋尿,限制咖啡因攝入;腎結(jié)石患者每日飲水量建議2000毫升以上,減少高草酸食物;脂肪肝患者需控制體重,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動。同時注意定期體檢,發(fā)現(xiàn)異常及時就診,避免自行用藥延誤病情。飲食上可增加蔬菜水果攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充,維持規(guī)律作息有助于整體健康。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
扁桃體囊腫是小手術(shù)嗎

扁桃體囊腫手術(shù)通常屬于小手術(shù),具體需根據(jù)囊腫大小、位置及癥狀決定。扁桃體囊腫可能與慢性炎癥、感染或腺體阻塞有關(guān),多數(shù)可通過門診手術(shù)完成。

扁桃體囊腫手術(shù)在局部麻醉或全身麻醉下進(jìn)行,手術(shù)時間較短,創(chuàng)傷較小。常見術(shù)式為扁桃體囊腫切除術(shù)或扁桃體摘除術(shù),術(shù)后恢復(fù)期通常為1-2周。手術(shù)風(fēng)險較低,可能出現(xiàn)輕微出血或短暫吞咽疼痛,但嚴(yán)重并發(fā)癥概率較小。術(shù)后需注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物,保持口腔清潔。若囊腫較小且無癥狀,醫(yī)生可能建議觀察暫不手術(shù)。

若囊腫體積超過1厘米、反復(fù)感染或影響呼吸吞咽,則需積極手術(shù)干預(yù)。伴隨化膿性扁桃體炎或深部組織侵犯時,手術(shù)范圍可能擴(kuò)大,需住院治療。術(shù)后需密切觀察出血情況,必要時使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片預(yù)防感染。極少數(shù)情況下,囊腫可能復(fù)發(fā)或合并其他病變,需進(jìn)一步檢查。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動1-2周,多飲水促進(jìn)黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、大量出血或呼吸困難,需立即就醫(yī)。日常注意增強(qiáng)免疫力,減少上呼吸道感染風(fēng)險,定期復(fù)查喉鏡評估恢復(fù)情況。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
葉酸片的主要功效作用是什么

葉酸片的主要功效作用是預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷、治療巨幼細(xì)胞貧血以及輔助降低同型半胱氨酸水平。葉酸片的主要作用包括預(yù)防出生缺陷、改善貧血、調(diào)節(jié)同型半胱氨酸代謝、促進(jìn)細(xì)胞分裂與生長、維持神經(jīng)系統(tǒng)健康等。

1、預(yù)防出生缺陷

葉酸片在備孕期和孕早期服用可有效降低胎兒神經(jīng)管缺陷的發(fā)生概率。神經(jīng)管是胚胎發(fā)育過程中形成大腦和脊髓的結(jié)構(gòu),葉酸缺乏可能導(dǎo)致脊柱裂或無腦兒等嚴(yán)重畸形。建議育齡女性在計劃懷孕前3個月開始每日補(bǔ)充葉酸片,持續(xù)至孕早期結(jié)束。葉酸片通過參與DNA合成與甲基化反應(yīng),保障胚胎神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育。

2、改善貧血

葉酸片可用于治療因葉酸缺乏引起的巨幼細(xì)胞貧血。這種貧血表現(xiàn)為紅細(xì)胞體積增大、血紅蛋白含量減少,患者可能出現(xiàn)乏力、心悸、面色蒼白等癥狀。葉酸作為紅細(xì)胞生成必需的輔酶,參與嘌呤和嘧啶的合成。臨床常用葉酸片與維生素B12聯(lián)合治療營養(yǎng)性貧血,但需注意區(qū)分貧血類型,避免延誤惡性貧血的診斷。

3、調(diào)節(jié)同型半胱氨酸

葉酸片能幫助降低血液中同型半胱氨酸水平。同型半胱氨酸是心血管疾病的獨(dú)立危險因素,其代謝需要葉酸參與的甲基化循環(huán)。葉酸缺乏可能導(dǎo)致高同型半胱氨酸血癥,增加動脈粥樣硬化、血栓形成等風(fēng)險。臨床常用葉酸片聯(lián)合維生素B6、B12進(jìn)行干預(yù),但具體用藥方案需醫(yī)生根據(jù)個體情況制定。

4、促進(jìn)細(xì)胞生長

葉酸片參與體內(nèi)多種細(xì)胞的增殖與分化過程。葉酸是合成DNA和RNA的重要原料,對快速分裂的細(xì)胞如胃腸道黏膜細(xì)胞、骨髓造血細(xì)胞尤為重要。葉酸缺乏可能導(dǎo)致口腔潰瘍、舌炎、腹瀉等黏膜損傷癥狀。部分腫瘤患者化療期間需補(bǔ)充葉酸片以減輕甲氨蝶呤的毒性,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

5、維護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)

葉酸片對維持神經(jīng)系統(tǒng)功能具有重要作用。葉酸參與神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、多巴胺的合成,缺乏可能引發(fā)抑郁、認(rèn)知功能障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。中老年人適度補(bǔ)充葉酸片可能有助于延緩認(rèn)知衰退,但過量補(bǔ)充可能掩蓋維生素B12缺乏的神經(jīng)損害,需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。

葉酸片作為水溶性維生素,一般安全性較高,但長期大劑量服用可能引起惡心、腹脹等胃腸不適。普通人群可通過深綠色蔬菜、豆類、動物肝臟等食物獲取葉酸,特殊人群如孕婦、貧血患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用葉酸片。服用葉酸片期間應(yīng)避免同時使用影響葉酸吸收的藥物如抗癲癇藥,并定期監(jiān)測血液指標(biāo)以評估補(bǔ)充效果。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腺肌癥打三針子宮會變小嗎

腺肌癥患者注射三針促性腺激素釋放激素激動劑后,子宮體積通常會縮小。腺肌癥是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的疾病,促性腺激素釋放激素激動劑通過抑制卵巢功能降低雌激素水平,使異位內(nèi)膜萎縮,從而減少子宮體積。

促性腺激素釋放激素激動劑治療腺肌癥時,藥物作用會暫時抑制垂體分泌促性腺激素,導(dǎo)致卵巢雌激素分泌減少。低雌激素狀態(tài)使子宮內(nèi)膜及異位內(nèi)膜組織發(fā)生萎縮,子宮肌層充血水腫減輕,子宮整體體積隨之縮小。臨床觀察顯示,多數(shù)患者完成三針標(biāo)準(zhǔn)療程后,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)子宮體積較治療前明顯減小,痛經(jīng)、月經(jīng)過多等癥狀也會相應(yīng)改善。

部分患者可能對藥物反應(yīng)不敏感,子宮縮小效果有限。這種情況多見于病程較長、子宮腺肌病病變范圍較廣的患者。此外,若存在嚴(yán)重盆腔粘連或合并較大子宮肌瘤時,藥物對子宮體積的縮小作用也可能受到影響。停藥后隨著卵巢功能恢復(fù),雌激素水平回升,子宮可能再次增大,癥狀出現(xiàn)反復(fù)。

腺肌癥患者治療期間應(yīng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測子宮變化,配合醫(yī)生評估療效。日常生活中需注意避免劇烈運(yùn)動,保持會陰清潔,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物以預(yù)防貧血。若出現(xiàn)異常陰道出血或骨關(guān)節(jié)疼痛等低雌激素相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
關(guān)節(jié)扭傷常見病因

關(guān)節(jié)扭傷常見病因主要有外力作用、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、肌肉力量不足、運(yùn)動方式不當(dāng)、慢性勞損等。

1、外力作用

關(guān)節(jié)受到直接或間接外力沖擊是導(dǎo)致扭傷的常見原因。突然的外力作用可能使關(guān)節(jié)超出正?;顒臃秶?,導(dǎo)致韌帶、肌腱等軟組織損傷。常見于跌倒、碰撞或運(yùn)動中急停變向等情況。外力作用引起的扭傷通常伴隨局部腫脹、疼痛和活動受限。

2、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常

先天性或后天性關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常會增加扭傷風(fēng)險。關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、韌帶松弛或關(guān)節(jié)面不匹配等情況都可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)在活動中容易發(fā)生異常位移。這類扭傷可能反復(fù)發(fā)生,需要針對關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)問題進(jìn)行長期康復(fù)訓(xùn)練。

3、肌肉力量不足

關(guān)節(jié)周圍肌肉力量不足會降低關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。當(dāng)肌肉無法提供足夠的支撐和保護(hù)時,關(guān)節(jié)在活動中更容易發(fā)生異常扭轉(zhuǎn)。這種情況常見于缺乏鍛煉的人群或傷后康復(fù)不徹底的患者。加強(qiáng)肌肉力量訓(xùn)練是預(yù)防此類扭傷的有效方法。

4、運(yùn)動方式不當(dāng)

錯誤的運(yùn)動姿勢或技術(shù)動作會增加關(guān)節(jié)扭傷概率。運(yùn)動中突然改變方向、落地不穩(wěn)或使用不正確的發(fā)力方式都可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)承受異常應(yīng)力。這種情況在初學(xué)者或疲勞狀態(tài)下尤為常見,需要通過專業(yè)指導(dǎo)和反復(fù)練習(xí)來糾正。

5、慢性勞損

長期重復(fù)性動作或過度使用關(guān)節(jié)可能導(dǎo)致慢性勞損,使關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。這種漸進(jìn)性損傷會削弱關(guān)節(jié)周圍組織的強(qiáng)度和彈性,最終可能在輕微外力作用下就發(fā)生扭傷。常見于某些職業(yè)人群或長期進(jìn)行單一運(yùn)動的運(yùn)動員。

預(yù)防關(guān)節(jié)扭傷需要注意運(yùn)動前充分熱身,穿戴合適的防護(hù)裝備,加強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉,避免過度疲勞。發(fā)生扭傷后應(yīng)立即停止活動,采用休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢等方法處理。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,排除骨折或嚴(yán)重韌帶損傷等可能??祻?fù)期間應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行循序漸進(jìn)的恢復(fù)訓(xùn)練,避免過早恢復(fù)劇烈運(yùn)動導(dǎo)致二次損傷。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
右下腹盆骨內(nèi)側(cè)隱隱作痛女

女性右下腹盆骨內(nèi)側(cè)隱隱作痛可能與盆腔炎、附件炎、卵巢囊腫、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或腸易激綜合征等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、盆腔炎

盆腔炎多由細(xì)菌上行感染引起,表現(xiàn)為下腹持續(xù)性隱痛伴白帶異常。急性期需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,慢性期可配合婦科千金片調(diào)理。疼痛明顯時可熱敷緩解。

2、附件炎

輸卵管或卵巢炎癥常導(dǎo)致單側(cè)下腹墜痛,可能伴隨月經(jīng)紊亂。需通過陰道分泌物檢查確診,治療選用左氧氟沙星片聯(lián)合金剛藤膠囊,同時避免勞累。急性發(fā)作時應(yīng)臥床休息。

3、卵巢囊腫

囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時引發(fā)銳痛,較小囊腫多呈隱痛。超聲檢查可明確大小性質(zhì),直徑超過5厘米的囊腫需考慮腹腔鏡手術(shù),較小囊腫可服用桂枝茯苓丸觀察。

4、泌尿系結(jié)石

輸尿管末端結(jié)石可放射至腹股溝區(qū),常伴血尿癥狀。建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛劇烈時使用雙氯芬酸鈉栓止痛,必要時行體外沖擊波碎石術(shù)。

5、腸易激綜合征

腸道功能紊亂表現(xiàn)為間歇性隱痛,排便后緩解??煞闷ゾS溴銨片調(diào)節(jié)腸蠕動,配合益生菌粉改善菌群。日常需記錄飲食觸發(fā)因素,減少豆類等產(chǎn)氣食物攝入。

建議保持外陰清潔干燥,經(jīng)期避免盆浴。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常出血時需立即就診。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免久坐壓迫盆腔。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乳房不適應(yīng)該掛什么科

乳房不適建議掛乳腺外科或普通外科,可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。

1、乳腺外科

乳腺外科是處理乳房疾病的專科,主要針對乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫等良性疾病,以及乳腺癌等惡性疾病的診斷和治療。乳腺外科醫(yī)生會通過觸診、超聲、鉬靶等檢查明確病因。若出現(xiàn)乳房脹痛、腫塊、乳頭溢液等癥狀,建議優(yōu)先選擇乳腺外科就診。對于疑似惡性腫瘤的情況,乳腺外科可提供穿刺活檢或手術(shù)切除等進(jìn)一步處理。

2、普通外科

普通外科涵蓋范圍較廣,包括乳腺疾病的初步篩查和處理。若無??迫橄偻饪?,可選擇普通外科就診。普通外科醫(yī)生可進(jìn)行基礎(chǔ)檢查并開具超聲等影像學(xué)檢查,對乳腺炎、乳腺增生等常見問題給予藥物治療或轉(zhuǎn)診建議。若發(fā)現(xiàn)復(fù)雜病變或需手術(shù)干預(yù),普通外科會協(xié)助轉(zhuǎn)診至乳腺???。

3、婦科

部分醫(yī)院將乳腺疾病劃歸婦科診療范圍,尤其與激素相關(guān)的乳房脹痛、周期性不適等癥狀。婦科醫(yī)生可排查月經(jīng)周期對乳房的影響,并針對乳腺增生等激素相關(guān)疾病開具調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的藥物治療。若伴隨月經(jīng)紊亂、不孕等問題,婦科可提供綜合評估。

4、內(nèi)分泌科

內(nèi)分泌科適用于激素異常導(dǎo)致的乳房不適,如泌乳素升高引起的乳頭溢液、更年期激素波動引發(fā)的乳房疼痛等。醫(yī)生會通過性激素六項等檢查評估垂體、卵巢功能,并使用溴隱亭片等藥物調(diào)節(jié)泌乳素水平。此類情況常需與乳腺外科聯(lián)合診療。

5、腫瘤科

腫瘤科針對已確診乳腺癌或高度疑似惡性腫瘤的患者,提供化療、靶向治療等綜合治療方案。若乳腺活檢提示惡性病變,乳腺外科通常會轉(zhuǎn)診至腫瘤科進(jìn)行后續(xù)治療。腫瘤科醫(yī)生會根據(jù)病理分型制定個性化治療方案,并監(jiān)測治療效果。

乳房不適患者就診前可記錄癥狀出現(xiàn)的時間、與月經(jīng)周期的關(guān)系、是否有腫塊或皮膚改變等信息,便于醫(yī)生快速判斷。日常應(yīng)避免穿戴過緊內(nèi)衣,減少咖啡因攝入,定期自檢乳房。40歲以上女性建議每年進(jìn)行一次乳腺超聲或鉬靶篩查,高危人群需遵醫(yī)囑增加檢查頻率。若發(fā)現(xiàn)無痛性腫塊、乳頭凹陷或血性溢液等警示癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女孩月經(jīng)疼痛怎么快速緩解

女孩月經(jīng)疼痛可通過熱敷腹部、適量運(yùn)動、服用止痛藥、飲用姜茶、按摩穴位等方式快速緩解。月經(jīng)疼痛通常由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、精神緊張等因素引起。

1、熱敷腹部

將熱水袋或暖寶寶置于下腹部,溫度控制在40-50℃,持續(xù)15-30分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),放松子宮平滑肌,減少前列腺素對神經(jīng)末梢的刺激。熱敷時可采取平臥位,避免壓迫腹部。對原發(fā)性痛經(jīng)效果顯著,若疼痛持續(xù)加重需警惕器質(zhì)性疾病。

2、適量運(yùn)動

經(jīng)期第二天起可進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動,每次20-30分鐘。運(yùn)動能刺激內(nèi)啡肽分泌,具有天然鎮(zhèn)痛作用,同時改善盆腔充血狀態(tài)。避免游泳、跳躍等劇烈運(yùn)動,子宮腺肌癥患者運(yùn)動前應(yīng)咨詢醫(yī)生。

3、服用止痛藥

布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成。需在疼痛初期服用,連續(xù)使用不超過3天。胃腸道潰瘍患者慎用,子宮內(nèi)膜異位癥患者可能需要激素類藥物輔助治療。

4、飲用姜茶

取5-10克鮮姜切片煮沸,加入紅糖飲用,每日2-3次。姜辣素能抑制環(huán)氧酶活性,減少炎癥介質(zhì)產(chǎn)生。適合寒性體質(zhì)痛經(jīng)者,可配合腹部保暖措施。糖尿病患者應(yīng)控制糖分?jǐn)z入。

5、按摩穴位

用拇指按壓三陰交(內(nèi)踝尖上3寸)、關(guān)元(臍下3寸)等穴位,每個穴位按壓1-2分鐘。通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)調(diào)節(jié)子宮氣血運(yùn)行,緩解痙攣性疼痛。建議經(jīng)前一周開始每日按摩,盆腔炎急性發(fā)作期禁用。

經(jīng)期需保持腹部溫暖,避免生冷飲食和過度勞累。疼痛持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、異常出血時,應(yīng)及時排查子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等疾病。日??裳a(bǔ)充維生素B1和鎂劑,規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能。記錄月經(jīng)周期和疼痛特點,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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