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膝蓋凸出來一塊骨頭怎么回事

來源:博禾知道

2025-07-09 16:25 11人閱讀

問題描述:膝蓋凸出來一塊骨頭怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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腰間酸痛至膝蓋,特別坐下,躺下更明顯酸痛
考慮與勞累損傷有關(guān),建議您檢查一下,除外神經(jīng)受壓所致。目前,放下心里包袱,休息靜養(yǎng)為主,局部熱敷,活血化瘀藥物理療,口服獨(dú)一味,布洛芬等藥物觀察治療,治療期間密切觀察,定期復(fù)查,效果不佳時(shí)去醫(yī)院系統(tǒng)正規(guī)的治療,慢慢就恢復(fù)正常的。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
下蹲時(shí)膝蓋疼該怎么辦?
根據(jù)您敘述的癥狀實(shí)施推測,您這個(gè)情況的話,有可能是外傷或者關(guān)節(jié)炎等原因引來的,您現(xiàn)在可以貼幾下膏藥看一看,可以貼幾下萬通筋骨貼,如果貼藥之后,癥狀還是不能夠紓解的話,應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院拍個(gè)片看一看,現(xiàn)在應(yīng)當(dāng)要留意歇息,不要做劇烈運(yùn)動(dòng),
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
股骨頭壞死會(huì)膝蓋疼嗎
股骨頭壞死一般不會(huì)引起膝蓋疼痛。由于股骨頭壞死的部位在髖關(guān)節(jié),會(huì)引起髖關(guān)節(jié)的間隙狹窄,以及負(fù)重受到影響,主要是髖關(guān)節(jié)的疼痛為主,嚴(yán)重的可能像下肢放射引起跛行,但是不會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的病變,也不會(huì)導(dǎo)致膝蓋骨的骨質(zhì)受到破壞,兩者沒有關(guān)系。大部分的膝蓋疼痛與外傷、骨質(zhì)增生,或者類風(fēng)濕有一定的關(guān)系,需要查明病因進(jìn)行治療。股骨頭壞死以后,主要是減少髖關(guān)節(jié)的負(fù)重,可以給予口服相應(yīng)的藥物,也可以給予理療。由于股骨頭壞死不可逆,早期主要是對癥治療,緩解疼痛,在后期往往需要采取手術(shù)治療。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
腰疼膝蓋酸是怎么回事
查查腰椎片,腰椎CT,注意姿勢和體位,睡硬板床,補(bǔ)充鈣和維生素D,解痙止痛藥物治療,除了正規(guī)治療腰痛外,患者需要多專家建議,和醫(yī)生保持溝通,患者還需要重視護(hù)理方面,例如日常清淡飲食,多外出運(yùn)動(dòng)。與此同時(shí)患者還要注意選擇一家權(quán)威醫(yī)院診治,這樣才能得到良好的治療效果。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膝蓋增生是什么引起的
膝蓋增生常見是由以下三種原因引起的: 第一,老年人的退變,隨著年齡的增長,膝蓋在發(fā)生退變,這時(shí)就會(huì)有軟骨的磨損、軟骨的損傷,進(jìn)而出現(xiàn)膝蓋的骨質(zhì)增生,常常表現(xiàn)為膝蓋疼痛、膝關(guān)節(jié)畸形、膝關(guān)節(jié)間隙變窄以及大量的骨質(zhì)增生的出現(xiàn),可以進(jìn)行X線片檢查來進(jìn)行診斷和積極的治療。 第二,創(chuàng)傷,在膝蓋受到創(chuàng)傷后,可出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,這時(shí)常常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限以及膝蓋明顯的增生。 第三、長期過度勞累或大量運(yùn)動(dòng),常可出現(xiàn)膝蓋髕骨的骨質(zhì)增生,所以,要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免關(guān)節(jié)過度勞累。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腳膝蓋長骨刺如何醫(yī)治?
根據(jù)敘述,膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生主要表現(xiàn)特點(diǎn)為關(guān)節(jié)疼痛,上下樓減輕,下蹲受限制,晨起久坐下來時(shí)疼痛減輕,稍運(yùn)動(dòng)后減低,伸屈運(yùn)動(dòng)有彈響聲,重則紅腫(積水)畸形,不能夠彎折,拆分風(fēng)濕者,受寒或陰天下雪減輕。治療可以采取中醫(yī)內(nèi)服舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒對關(guān)節(jié)軟骨、韌帶、肌腱具備極強(qiáng)的營養(yǎng)修補(bǔ)功能,采取穴位貼敷,透皮消化,能溶化鈍化骨刺,徹底消除無菌性炎癥,控制、阻攔風(fēng)濕骨質(zhì)增生的致成、擴(kuò)張和繼續(xù)惡化,祝早日康復(fù)!
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷多久能好?
膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷,大多數(shù)考量可能會(huì)是用力過度以后引發(fā)的,所以容易再次出現(xiàn)疼痛或者運(yùn)動(dòng)術(shù)前明顯,這種的話,可能會(huì)需要有1~2個(gè)月的時(shí)間慢慢徹底恢復(fù),救治上可以決定外用許多消炎活血的藥膏,具體用藥請遵醫(yī)囑。最近這段時(shí)間要多留意歇息,也可以適當(dāng)推拿或者冷敷幾下局部。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
大腿抽脂有包括膝蓋內(nèi)側(cè)嗎
大腿抽脂包括膝蓋內(nèi)側(cè),手術(shù)可使腿部變細(xì)。抽脂手術(shù)利用專用儀器通過插入導(dǎo)管到大腿皮下脂肪層,抽吸多余脂肪組織,快速瘦腿。選擇權(quán)威醫(yī)院手術(shù)較安全,術(shù)后需注意休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)和洗澡,并吃含蛋白質(zhì)較高食物促進(jìn)恢復(fù)。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
膝蓋運(yùn)動(dòng)損傷怎么恢復(fù)
膝蓋運(yùn)動(dòng)損傷就包括很多,它可以包括半月板損傷包括髕骨軟骨的損傷,包括骨性的關(guān)節(jié)炎,包括滑膜囊的損傷等或者是側(cè)周邊的側(cè)副韌帶的損傷,或者前交叉后交叉、韌帶損傷等,這都是這些都包含在膝關(guān)節(jié)損傷的范圍內(nèi),但是不管哪一種損傷我們可以通過相應(yīng)的體格檢查,或者影像檢查,確定他不需要手術(shù)治療可以進(jìn)行保守治療的時(shí)候,我們會(huì)進(jìn)行制定每個(gè)人制定不同的運(yùn)動(dòng)處方來進(jìn)行康復(fù)治療,那康復(fù)治療的最主要的目的就是促進(jìn)他局部的力量,肌肉的力量,比如股四頭肌的力量,比如股頭肌肌群的力量,通過這些肌群的力量的增強(qiáng)來達(dá)到對關(guān)節(jié)的提高,對關(guān)節(jié)的保護(hù)的功能能力。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
膝蓋紅腫疼痛發(fā)燙怎么辦
膝蓋紅腫疼痛發(fā)燙怎么辦與具體病因有關(guān),需要查明病因后進(jìn)行針對性的處理,具體如下: 1、軟組織挫傷:膝蓋處軟組織挫傷會(huì)導(dǎo)致局部出血、滲出,進(jìn)而引起膝蓋紅腫疼痛發(fā)燙,可以通過冷敷進(jìn)行緩解,減少出血和滲出,24小時(shí)后患處熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),使水腫消退。 2、韌帶拉傷:韌帶拉傷之后也會(huì)造成膝蓋紅腫疼痛發(fā)燙,需要適當(dāng)制動(dòng),臥床休息,如果損傷比較嚴(yán)重,可通過韌帶修復(fù)手術(shù)進(jìn)行治療。 3、化膿性關(guān)節(jié)炎:膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)化膿性炎癥后,也可表現(xiàn)為膝蓋紅腫疼痛發(fā)燙癥狀,這類患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇抗感染藥物進(jìn)行治療,如果病情比較嚴(yán)重,也可以到醫(yī)院通過關(guān)節(jié)鏡下沖洗,引流手術(shù)進(jìn)行治療。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
跳遠(yuǎn)后膝蓋疼是怎么回事
跳遠(yuǎn)后膝蓋疼可能與肌肉拉傷、韌帶損傷、半月板損傷、髕骨軟化癥、滑膜炎等因素有關(guān),可通過休息冷敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),完善檢查明確病因后針對性處理。1、肌肉拉傷跳遠(yuǎn)時(shí)股四頭肌或腘...
嬰兒的膝蓋怕受涼嗎
嬰兒的膝蓋一般不怕受涼,但需注意避免長時(shí)間暴露在寒冷環(huán)境中。嬰兒的膝關(guān)節(jié)皮膚較薄且皮下脂肪較少,局部保暖有助于維持關(guān)節(jié)舒適度。嬰兒膝關(guān)節(jié)對溫度的調(diào)節(jié)能力較弱,但正常室溫環(huán)境下短時(shí)間暴露通常不會(huì)導(dǎo)致健康問題。日常穿著連體衣...
跑步的時(shí)候一個(gè)膝蓋疼是怎么回事
跑步時(shí)一個(gè)膝蓋疼可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、滑膜炎、韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀??赏ㄟ^休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。1、髕骨軟化癥髕骨軟化癥多...
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老年人腿疼膝蓋疼可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物。引起腿疼膝蓋疼可能與骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),建議及時(shí)就...
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大姨媽在能不能打?qū)m頸癌疫苗

大姨媽期間一般可以打?qū)m頸癌疫苗,但部分女性可能出現(xiàn)不適癥狀需暫緩接種。宮頸癌疫苗即人乳頭瘤病毒疫苗,接種后可能出現(xiàn)注射部位疼痛、低熱等反應(yīng),月經(jīng)期女性免疫力可能略有下降,但通常不影響疫苗效果。

月經(jīng)期接種宮頸癌疫苗時(shí),多數(shù)女性不會(huì)出現(xiàn)額外不良反應(yīng)。疫苗成分不會(huì)干擾月經(jīng)周期或加重經(jīng)期不適,接種后產(chǎn)生的免疫應(yīng)答與生理期無直接沖突。若經(jīng)期無嚴(yán)重痛經(jīng)、頭暈乏力等癥狀,可正常按計(jì)劃接種。接種后建議觀察30分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持注射部位清潔干燥。

少數(shù)女性經(jīng)期體質(zhì)較敏感時(shí),可能出現(xiàn)接種后不適感加重。如存在嚴(yán)重痛經(jīng)、經(jīng)量過多或伴有貧血等情況,可考慮避開月經(jīng)高峰期接種。部分女性接種后可能出現(xiàn)短暫低熱或疲勞感,與經(jīng)期不適疊加時(shí)可能影響日常生活,此時(shí)可咨詢醫(yī)生調(diào)整接種時(shí)間。若既往接種其他疫苗后出現(xiàn)過嚴(yán)重過敏反應(yīng),需提前告知接種醫(yī)生。

接種宮頸癌疫苗后應(yīng)注意避免24小時(shí)內(nèi)飲酒,三天內(nèi)不要揉搓注射部位。月經(jīng)期間需加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生管理,勤換衛(wèi)生用品,適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。若接種后出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重頭痛或過敏癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議將疫苗接種記錄與月經(jīng)周期情況同步記錄,便于后續(xù)劑次接種時(shí)參考。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治療陰道炎的中藥有哪些

治療陰道炎可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、婦炎康片、婦科千金片、金剛藤膠囊、苦參凝膠等中成藥。陰道炎可能與濕熱下注、脾虛濕盛、肝腎陰虛、蟲蝕陰中等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為白帶異常、外陰瘙癢、灼熱疼痛等癥狀。

一、保婦康栓

保婦康栓含有莪術(shù)油、冰片等成分,具有行氣破瘀、生肌止痛的功效,適用于濕熱瘀滯所致的帶下病。該藥可緩解白帶量多色黃、外陰瘙癢等癥狀,使用期間需避免辛辣刺激食物,孕婦慎用。

二、婦炎康片

婦炎康片由赤芍、土茯苓、三棱等組成,能清熱利濕、解毒化瘀,對慢性盆腔炎、陰道炎等婦科炎癥有效。服藥期間可能出現(xiàn)輕微胃腸不適,建議餐后服用,月經(jīng)期應(yīng)暫停使用。

三、婦科千金片

婦科千金片含千斤拔、金櫻根等藥材,可清熱除濕、益氣化瘀,適用于濕熱瘀阻型陰道炎伴隨腰骶酸痛者。該藥需連續(xù)服用較長時(shí)間見效,服藥期間忌食生冷,糖尿病患者慎用糖衣片劑型。

四、金剛藤膠囊

金剛藤膠囊主要成分為金剛藤提取物,具有清熱解毒、消腫散結(jié)作用,對細(xì)菌性陰道炎及宮頸炎有效。部分患者用藥后可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng),過敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

五、苦參凝膠

苦參凝膠含苦參總堿,能燥濕殺蟲、抑菌止癢,適用于滴蟲性陰道炎或混合感染。該藥為陰道局部用藥,使用前需清潔外陰,用藥期間禁止性生活,避免交叉感染。

陰道炎患者日常應(yīng)保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食宜清淡,避免甜膩辛辣食物,適當(dāng)食用山藥、薏苡仁等健脾利濕食材。治療期間需遵醫(yī)囑足療程用藥,避免自行停藥導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作,配偶需同步檢查治療。中藥調(diào)理需辨證施治,不同證型用藥差異較大,不建議自行購買使用。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
月經(jīng)不調(diào)是什么原因引起的怎么治療

月經(jīng)不調(diào)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、甲狀腺功能異常、精神壓力過大等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂。表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或延長,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少。可通過規(guī)律作息、均衡飲食改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。

2、多囊卵巢綜合征

與胰島素抵抗、雄激素過高有關(guān),常見月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛。需控制體重并配合二甲雙胍片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物治療,改善排卵功能。

3、子宮肌瘤

雌激素水平過高刺激肌瘤生長,可能導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)量增多。較小肌瘤可觀察,癥狀明顯時(shí)可用米非司酮片縮小子宮肌瘤,必要時(shí)行子宮肌瘤剔除術(shù)。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均會(huì)影響月經(jīng)周期,可能伴隨心悸、畏寒等癥狀。需檢查甲狀腺功能,甲亢患者使用甲巰咪唑片,甲減患者補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。

5、精神壓力過大

長期焦慮、抑郁會(huì)抑制促性腺激素分泌,導(dǎo)致閉經(jīng)或月經(jīng)紊亂。建議通過心理咨詢、有氧運(yùn)動(dòng)緩解壓力,嚴(yán)重者可短期使用烏靈膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

月經(jīng)不調(diào)患者需保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等預(yù)防貧血。記錄月經(jīng)周期變化,定期復(fù)查超聲和性激素水平。避免自行服用激素類藥物,所有治療方案需經(jīng)??漆t(yī)生評估后實(shí)施。合并嚴(yán)重貧血或劇烈腹痛時(shí)應(yīng)立即就診。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)三型是癌癥嗎

宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)三型不是癌癥,屬于宮頸組織學(xué)分類中的一種正常生理狀態(tài)。宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)三型可能與激素水平變化、宮頸炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為宮頸柱狀上皮外移面積較大。

宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)三型是陰道鏡檢查時(shí)對宮頸鱗柱交界區(qū)域的描述,反映柱狀上皮覆蓋范圍較廣的情況。這種分型本身屬于宮頸正常生理變化范疇,并非癌前病變或惡性腫瘤。多數(shù)情況下無需特殊治療,但需定期進(jìn)行宮頸癌篩查以排除潛在風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能因柱狀上皮暴露面積較大,易出現(xiàn)接觸性出血或分泌物增多等癥狀,此時(shí)可通過物理治療改善局部環(huán)境。

極少數(shù)情況下,宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)三型可能合并高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染,增加宮頸上皮內(nèi)瘤變風(fēng)險(xiǎn)。若同時(shí)存在HPV感染或細(xì)胞學(xué)檢查異常,需進(jìn)一步行陰道鏡下活檢明確診斷。臨床數(shù)據(jù)顯示,單純的轉(zhuǎn)化區(qū)三型與宮頸癌無直接因果關(guān)系,但可能因暴露面積較大而需要更密切的隨訪觀察。

建議每年進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV聯(lián)合篩查,保持規(guī)律作息與均衡飲食。避免頻繁陰道沖洗破壞微環(huán)境平衡,出現(xiàn)異常陰道出血或排液時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。對于合并高危因素者,可遵醫(yī)囑使用干擾素栓或保婦康栓等藥物調(diào)節(jié)局部免疫狀態(tài)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
舌苔發(fā)黃厚膩口苦口臭,究竟是何原因
舌苔發(fā)黃厚膩、口苦口臭可能由消化不良、肝膽濕熱、口腔衛(wèi)生不良、飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改善口腔衛(wèi)生、藥物治療等方式緩解。 1、消化不良:消化不良可能導(dǎo)致食物在胃腸道滯留時(shí)間過長,產(chǎn)生異常發(fā)酵,引發(fā)舌苔發(fā)黃厚膩、口苦口臭。建議減少油膩、辛辣食物的攝入,增加膳食纖維,如燕麥、紅薯等,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。同時(shí),可適當(dāng)服用健胃消食片或復(fù)方消化酶膠囊,幫助消化。 2、肝膽濕熱:肝膽濕熱可能引起膽汁分泌異常,導(dǎo)致口苦、舌苔黃膩。建議避免飲酒和攝入高脂肪食物,多喝水,幫助排毒??煞谬埬憺a肝丸或茵梔黃顆粒,清利肝膽濕熱。 3、口腔衛(wèi)生不良:口腔衛(wèi)生不良可能導(dǎo)致細(xì)菌滋生,引發(fā)口臭和舌苔異常。建議每天早晚刷牙,使用牙線清潔牙縫,定期使用漱口水。同時(shí),可定期進(jìn)行口腔檢查和潔牙,清除牙菌斑和牙石。 4、飲食不當(dāng):過量攝入辛辣、油膩、甜食等食物可能導(dǎo)致舌苔發(fā)黃厚膩、口苦口臭。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加清淡食物如蔬菜、水果的攝入,減少刺激性食物的攝入。多喝溫水,幫助代謝廢物排出。 5、胃腸功能紊亂:胃腸功能紊亂可能導(dǎo)致食物消化吸收不良,引發(fā)舌苔異常和口臭。建議規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)??煞靡嫔苿?,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。 舌苔發(fā)黃厚膩、口苦口臭的改善需要從飲食、生活習(xí)慣和藥物治療多方面入手。飲食上應(yīng)避免辛辣、油膩、甜食,多攝入富含纖維的食物,如蔬菜、水果、全谷物等。每天保證充足的水分?jǐn)z入,幫助身體代謝廢物。生活習(xí)慣上,保持口腔衛(wèi)生,每天刷牙、使用牙線和漱口水,定期進(jìn)行口腔檢查。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑等,促進(jìn)身體新陳代謝。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對性治療。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
抽搐是什么原因引起的

抽搐可能由高熱驚厥、癲癇、低鈣血癥、腦炎、腦外傷等原因引起。抽搐是肌肉不自主收縮的表現(xiàn),可能與神經(jīng)系統(tǒng)異常、電解質(zhì)紊亂、感染等因素有關(guān)。

1、高熱驚厥

高熱驚厥多見于嬰幼兒,體溫快速升高時(shí)可能誘發(fā)抽搐。發(fā)作時(shí)通常伴隨意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直等癥狀。家長需及時(shí)采取物理降溫措施,如溫水擦拭腋窩和腹股溝。醫(yī)生可能建議使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射地西泮注射液控制發(fā)作。

2、癲癇

癲癇是腦部神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性疾病,典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肢體抽搐和意識(shí)障礙??赡芘c腦皮質(zhì)發(fā)育異常、腦血管病變等因素有關(guān)。確診需進(jìn)行腦電圖檢查,治療常用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等抗癲癇藥物,需長期規(guī)律服藥控制發(fā)作。

3、低鈣血癥

血液中鈣離子濃度降低可能引起手足搐搦,表現(xiàn)為腕足痙攣、喉痙攣等癥狀。常見于甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏等情況。治療需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液糾正低鈣,日??裳a(bǔ)充碳酸鈣D3片,同時(shí)增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆腐等攝入。

4、腦炎

病毒或細(xì)菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能導(dǎo)致炎癥反應(yīng),引發(fā)抽搐并伴隨發(fā)熱、頭痛等癥狀。單純皰疹病毒性腦炎需使用阿昔洛韋注射液抗病毒治療,細(xì)菌性腦膜炎則需注射頭孢曲松鈉等抗生素。嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)腦水腫,需配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。

5、腦外傷

顱腦損傷后腦組織出血或水腫可能刺激運(yùn)動(dòng)皮層,導(dǎo)致局部或全身性抽搐。急性期需通過CT檢查評估損傷程度,必要時(shí)行開顱血腫清除術(shù)?;謴?fù)期可服用胞磷膽堿鈉膠囊營養(yǎng)神經(jīng),配合康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能,預(yù)防外傷后癲癇的發(fā)生。

出現(xiàn)抽搐癥狀時(shí)應(yīng)保持患者呼吸道通暢,避免強(qiáng)行約束肢體造成二次傷害。記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間、表現(xiàn)形式等信息有助于醫(yī)生診斷。日常需保證充足睡眠,避免過度疲勞和精神緊張。飲食注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充含鎂、鈣等礦物質(zhì)的食物。有癲癇病史者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,不可自行調(diào)整藥物劑量。嬰幼兒接種疫苗可預(yù)防部分感染性疾病相關(guān)的抽搐發(fā)作。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
雄激素拮抗劑是什么

雄激素拮抗劑是一類通過阻斷雄激素受體或抑制雄激素合成的藥物,主要用于治療與雄激素相關(guān)的疾病。

1、作用機(jī)制

雄激素拮抗劑通過競爭性結(jié)合雄激素受體或抑制5α-還原酶活性發(fā)揮作用。非甾體類藥物如氟他胺可直接阻斷受體信號傳導(dǎo),甾體類藥物如環(huán)丙孕酮還能抑制垂體促性腺激素分泌。部分藥物還能干擾睪酮合成酶的功能。

2、臨床應(yīng)用

這類藥物適用于前列腺癌的全程治療,從早期聯(lián)合去勢到去勢抵抗階段。在女性疾病中用于多囊卵巢綜合征的雄激素過高表現(xiàn),包括痤瘡和多毛癥。某些先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥患者也需要長期使用。

3、代表藥物

臨床常用非甾體類包括比卡魯胺片和恩雜魯胺膠囊,甾體類有醋酸環(huán)丙孕酮片。新型藥物如阿帕魯胺片對受體親和力更高。部分老藥如氟他胺片因肝毒性已較少使用。

4、不良反應(yīng)

常見潮熱和性功能障礙等抗雄效應(yīng),長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。非甾體類可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,需定期監(jiān)測肝功能。部分患者會(huì)出現(xiàn)疲勞和情緒波動(dòng),少數(shù)可發(fā)生男性乳房發(fā)育。

5、使用注意

治療前列腺癌時(shí)需與手術(shù)或藥物去勢聯(lián)合。女性用藥需排除妊娠并嚴(yán)格避孕。肝功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量,用藥期間建議補(bǔ)充鈣劑和維生素D。突然停藥可能引起反跳現(xiàn)象,需逐步減量。

使用雄激素拮抗劑期間應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)預(yù)防肌肉流失,注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。定期復(fù)查PSA、肝功能及骨密度等指標(biāo)。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)如重度肝損傷或抑郁癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。飲食上可增加十字花科蔬菜攝入,有助于雌激素代謝平衡。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女人肚臍左下方疼是什么原因引起的

女性肚臍左下方疼痛可能與腸道功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、婦科疾病、腸梗阻、腹股溝疝等因素有關(guān)。疼痛通常表現(xiàn)為隱痛、脹痛或絞痛,可能伴隨排便異常、排尿不適、月經(jīng)紊亂等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、腸道功能紊亂

腸道功能紊亂多由飲食不當(dāng)、精神緊張等因素誘發(fā),表現(xiàn)為肚臍左下方隱痛或痙攣性疼痛,常伴有腹脹、腹瀉或便秘。腸易激綜合征患者可能出現(xiàn)黏液便,癥狀在排便后緩解。日常需保持規(guī)律飲食,避免生冷刺激食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨片或復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

2、泌尿系統(tǒng)感染

左側(cè)輸尿管結(jié)石或膀胱炎可能引發(fā)左下腹絞痛或鈍痛,排尿時(shí)疼痛加劇,伴隨尿頻、尿急、血尿等癥狀。泌尿系統(tǒng)感染多與細(xì)菌感染、飲水不足有關(guān),需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片緩解癥狀,同時(shí)需增加每日飲水量。

3、婦科疾病

左側(cè)附件炎、卵巢囊腫或子宮內(nèi)膜異位癥等婦科病變可導(dǎo)致左下腹持續(xù)性墜痛,疼痛可能與月經(jīng)周期相關(guān)。盆腔炎患者可能出現(xiàn)陰道分泌物增多、性交痛等癥狀。需通過婦科檢查及超聲確診,治療可選用婦科千金膠囊、金剛藤膠囊或甲硝唑陰道凝膠,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。

4、腸梗阻

不完全性腸梗阻可引起陣發(fā)性絞痛伴腹脹、嘔吐,左下腹可能觸及包塊,肛門停止排氣排便。常見病因包括腸粘連、糞塊堵塞或腫瘤壓迫,腹部立位平片可見氣液平面。急性期需禁食胃腸減壓,可靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染,必要時(shí)行腸粘連松解術(shù)。

5、腹股溝疝

左側(cè)腹股溝疝嵌頓可能導(dǎo)致左下腹突發(fā)劇痛,局部可見隆起包塊,伴惡心嘔吐。疝內(nèi)容物多為腸管,發(fā)生血運(yùn)障礙時(shí)需急診手術(shù)。確診后可行腹腔鏡下無張力疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)后避免重體力勞動(dòng),使用疝氣帶加壓包扎預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)注意腹部保暖,避免久坐久站,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。飲食選擇易消化的粥類、蒸煮食物,減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過6小時(shí)、發(fā)熱或便血等危險(xiǎn)信號時(shí),須立即就醫(yī)排查急腹癥。定期婦科檢查及腸鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
拔牙以后需注意什么

拔牙后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、避免劇烈活動(dòng)、觀察出血情況以及按時(shí)復(fù)診。

1、傷口護(hù)理

拔牙后24小時(shí)內(nèi)不要漱口或刷牙,避免觸碰傷口區(qū)域??墒褂冕t(yī)生建議的漱口水輕柔清潔口腔其他部位。傷口處形成的血凝塊是愈合的關(guān)鍵,切勿用舌頭舔舐或手指撥弄。若需吐口水,應(yīng)輕緩動(dòng)作,避免用力吸引導(dǎo)致血凝塊脫落。

2、飲食調(diào)整

術(shù)后2小時(shí)可進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如米湯、牛奶,24小時(shí)內(nèi)避免過熱、辛辣或堅(jiān)硬食物。建議選擇土豆泥、雞蛋羹等軟爛食物,用健側(cè)咀嚼。禁止使用吸管飲用,負(fù)壓可能破壞血凝塊。術(shù)后3天逐步過渡到正常飲食,但仍需避開刺激性食物。

3、避免劇烈活動(dòng)

拔牙后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)暫停體育運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)及長時(shí)間低頭動(dòng)作。劇烈活動(dòng)可能升高血壓導(dǎo)致繼發(fā)出血。睡眠時(shí)可墊高枕頭,減少局部充血。一周內(nèi)避免游泳、桑拿等可能造成傷口感染的活動(dòng)。

4、觀察出血情況

術(shù)后唾液帶血絲屬正?,F(xiàn)象,若持續(xù)滲血可咬緊消毒棉球30分鐘。出現(xiàn)大量鮮紅色血液或血塊需及時(shí)就醫(yī)。傷口疼痛加劇、腫脹擴(kuò)散或出現(xiàn)異味分泌物,可能提示感染,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生。術(shù)后冰敷面部可減輕腫脹,但每次不超過15分鐘。

5、按時(shí)復(fù)診

復(fù)雜拔牙或植入填充物者需按醫(yī)囑復(fù)查,普通拔牙后5-7天可拆線。醫(yī)生會(huì)評估愈合情況并處理并發(fā)癥。若需后續(xù)修復(fù)治療,應(yīng)在指定時(shí)間內(nèi)完成,防止鄰牙移位。糖尿病患者、服用抗凝藥物者需特別關(guān)注愈合進(jìn)度。

拔牙后恢復(fù)期間應(yīng)保持充足休息,每日飲水1500毫升以上促進(jìn)代謝??蛇m量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白幫助組織修復(fù),如清蒸魚肉、豆腐等。避免吸煙飲酒至少72小時(shí),吸煙會(huì)延遲愈合且增加感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)低熱或淋巴結(jié)腫大應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染。遵照醫(yī)囑服用抗生素或止痛藥,不可自行增減藥量。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
產(chǎn)程分期有哪三個(gè)階段

產(chǎn)程分期可分為第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和第三產(chǎn)程三個(gè)階段。

1、第一產(chǎn)程

第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期,從規(guī)律宮縮開始至宮口開全。此階段初產(chǎn)婦通常需要11-12小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦需6-8小時(shí)。主要特征為宮縮頻率逐漸增強(qiáng),從間歇5-6分鐘持續(xù)30秒,進(jìn)展至每2-3分鐘持續(xù)50-60秒。伴隨宮頸管消失、宮口擴(kuò)張及胎頭下降,可能出現(xiàn)腰骶部酸脹、陰道分泌物增多等表現(xiàn)。此階段需監(jiān)測胎心變化,避免過早用力,可通過調(diào)整呼吸、改變體位緩解不適。

2、第二產(chǎn)程

第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期,從宮口開全至胎兒娩出。初產(chǎn)婦一般需1-2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦數(shù)分鐘即可完成。產(chǎn)婦會(huì)感受到強(qiáng)烈便意,宮縮轉(zhuǎn)為每1-2分鐘持續(xù)60-90秒。此時(shí)需配合助產(chǎn)士指導(dǎo)正確屏氣用力,胎頭著冠后改為哈氣動(dòng)作以防會(huì)陰撕裂。醫(yī)護(hù)人員會(huì)實(shí)施會(huì)陰保護(hù),必要時(shí)行會(huì)陰側(cè)切術(shù)。胎兒娩出后立即清理呼吸道,完成首次Apgar評分。

3、第三產(chǎn)程

第三產(chǎn)程又稱胎盤娩出期,從胎兒娩出至胎盤完全排出,通常需5-15分鐘。子宮收縮使胎盤剝離,表現(xiàn)為宮底升高、陰道少量流血、臍帶外延。助產(chǎn)士會(huì)輕壓宮底協(xié)助胎盤娩出,檢查胎盤完整性以防殘留。此階段需警惕產(chǎn)后出血,常規(guī)給予縮宮素注射液促進(jìn)宮縮。胎盤娩出后需持續(xù)觀察2小時(shí),監(jiān)測血壓、宮縮及出血量變化。

整個(gè)產(chǎn)程中應(yīng)保持合理飲食補(bǔ)充能量,第一產(chǎn)程初期可進(jìn)食易消化食物,后期轉(zhuǎn)為流質(zhì);第二產(chǎn)程可含服巧克力或功能性飲料。保持適度活動(dòng)如分娩球運(yùn)動(dòng)有助于加速產(chǎn)程,但需避免疲勞。產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行母嬰皮膚接觸,早開奶促進(jìn)子宮復(fù)舊。若出現(xiàn)破水超過12小時(shí)未臨產(chǎn)、胎心異?;虍a(chǎn)程停滯等情況需立即醫(yī)療干預(yù)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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