醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肩袖損傷主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、無力感和夜間痛加重，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肌肉萎縮。

  1、肩關(guān)節(jié)疼痛：

  早期表現(xiàn)為抬臂時(shí)肩部鈍痛，逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛，尤其在肩關(guān)節(jié)外展60-120度時(shí)疼痛明顯加劇。

  2、活動(dòng)受限：

  患側(cè)上肢難以完成梳頭、穿衣等動(dòng)作，主動(dòng)活動(dòng)范圍顯著縮小，但被動(dòng)活動(dòng)通常不受限。

  3、無力感：

  根據(jù)損傷肌腱不同，表現(xiàn)為特定方向肌力下降，如岡上肌損傷導(dǎo)致外展無力，肩胛下肌損傷引發(fā)內(nèi)旋困難。

  4、夜間痛加重：

  平臥位時(shí)因血流增加導(dǎo)致局部壓力升高，約70%患者出現(xiàn)夜間靜息痛，常影響睡眠質(zhì)量。

  出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診骨科，通過MRI檢查明確損傷程度，日常應(yīng)避免提重物及過度上舉動(dòng)作。