醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  拇指外翻可能由遺傳因素、穿鞋不當(dāng)、足部結(jié)構(gòu)異常、關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過矯正器具、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

  1. 遺傳因素

  家族遺傳可能導(dǎo)致足部韌帶松弛或骨骼形態(tài)異常，表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)向外偏斜。建議佩戴分趾墊減輕壓力，避免穿窄頭鞋。

  2. 穿鞋不當(dāng)

  長期穿著高跟鞋或尖頭鞋會擠壓前足，導(dǎo)致拇趾受力失衡。需更換寬楦平底鞋，配合足弓支撐墊緩解癥狀。

  3. 足部結(jié)構(gòu)異常

  扁平足或高弓足可能改變足底力學(xué)分布，誘發(fā)跖骨內(nèi)收?？赏ㄟ^定制矯形鞋墊調(diào)整步態(tài)，嚴(yán)重者需使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠。

  4. 關(guān)節(jié)炎

  痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能伴隨關(guān)節(jié)腫脹疼痛，加速畸形發(fā)展。需控制尿酸或使用關(guān)節(jié)潤滑劑，必要時行截骨矯形術(shù)。

  日常避免長時間站立行走，可進(jìn)行足底筋膜放松訓(xùn)練，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或畸形加重應(yīng)及時就醫(yī)評估。