邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:乙肝免疫球蛋白通常在預(yù)防乙肝病毒感染的高風(fēng)險情況下使用,比如母嬰傳播阻斷、針刺意外或接觸乙肝患者的血液等。其使用目的是為患者快速提供被動免疫力,避免乙肝病毒的進(jìn)一步傳播或感染。
1、母嬰阻斷
對于乙肝病毒表面抗原HBsAg陽性的母親,新生兒在出生后12小時內(nèi)需注射乙肝免疫球蛋白,同時接種乙肝疫苗。這種聯(lián)合免疫方式大大降低了乙肝病毒從母親傳播給嬰兒的風(fēng)險。
2、針刺意外
醫(yī)護(hù)人員或其他人員若不慎被乙肝患者的針頭或銳器刺傷,應(yīng)在盡可能短的時間內(nèi)接受乙肝免疫球蛋白注射,并遵從醫(yī)囑進(jìn)一步接種乙肝疫苗。這種情況需要根據(jù)患者的乙肝表面抗體檢測情況來決定免疫球蛋白的劑量。
3、高風(fēng)險暴露
如果在未免疫的情況下接觸了乙肝病毒污染的血液、體液或被已知乙肝感染者咬傷,也應(yīng)該盡快注射乙肝免疫球蛋白。同時,建議檢查乙肝抗體水平,以評估需不需要補(bǔ)種疫苗或進(jìn)一步治療。
注意事項與使用時機(jī):
乙肝免疫球蛋白的使用必須在病毒暴露后盡快實(shí)施,一般建議在7天內(nèi)進(jìn)行如針刺傷,尤其是對于母嬰傳播阻斷,在出生12小時內(nèi)是最有效的。需要注意,這種方法只能提供短期的被動免疫保護(hù),建議結(jié)合乙肝疫苗接種以獲得長期免疫。
快速注射乙肝免疫球蛋白是預(yù)防乙肝感染的重要措施之一,尤其適用于高風(fēng)險暴露或特殊人群。建議在暴露后盡快尋求醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo),結(jié)合具體情況選擇合適的干預(yù)方式。
2025-04-04 20:15