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類風(fēng)濕是什么原因?qū)е滦耐矗?/h1>

來源:博禾知道

2022-06-16 20:29 11人閱讀

問題描述:類風(fēng)濕是什么原因?qū)е滦耐矗?

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夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
老人類風(fēng)濕腳痛怎么辦
老人類風(fēng)濕病出現(xiàn)雙下肢疼痛腫脹,說明疾病沒有得到有效的控制。日常生活中,類風(fēng)濕病患者出現(xiàn)下肢腫脹,要穿肥大的鞋子。在疾病的活動(dòng)期,建議患者近期多休息,盡量少走路,需要加用雙氯芬酸等非甾體類抗炎藥,或者小劑量激素等用來緩解關(guān)節(jié)腫痛。同時(shí),患者一定要規(guī)律的服用抗風(fēng)濕的藥物,如甲氨蝶呤,生物制劑,小分子靶向藥物等控制病情,并且定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)等等。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
類風(fēng)濕因子高是不是類風(fēng)濕
類風(fēng)濕因子高是類風(fēng)濕。因?yàn)轭愶L(fēng)濕因子疾病主要檢查類風(fēng)濕因子和血沉、血常規(guī)、尿常規(guī)等方面,所以患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹或者疼痛等癥狀?;颊咧挥屑皶r(shí)到風(fēng)濕免疫科,做相關(guān)的檢查,根據(jù)情況,注意用藥劑量。一般可以采用激素進(jìn)行治療。患者可以使用的激素藥物開始在10顆以上,還要配合雷公藤或者環(huán)孢素等免疫抑制劑一起治療,效果會(huì)更好。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與痛風(fēng)
再就是痛風(fēng),主要還是體內(nèi)的嘌呤代謝產(chǎn)物分泌過高,過度堆積從而引起的尿酸升高,主要還是表現(xiàn)為病人關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)紅腫,持續(xù)疼痛癥狀。一般這種情況到正規(guī)醫(yī)院檢查腎功,就可以看到尿酸明顯升高的情況,就可以判斷是痛風(fēng)的可能性了。另外,病人檢查類風(fēng)濕因子抗o、血沉一般都是陽性,或者是血沉升高的情況,一般就可以判斷是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,這也是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷的標(biāo)準(zhǔn)。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕病吃什么好
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種病因不明的慢性全身炎癥性疾病。其主要臨床表現(xiàn)為慢性、對(duì)稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變,屬于自身免疫性炎癥疾病。通常以藥物治療為主,服用一些非甾體類抗炎藥物,糖皮質(zhì)激素以及抗風(fēng)濕藥物,生物免疫治療。緩解癥狀,延緩病變的發(fā)展。慢性期應(yīng)口服丙磺舒或別嘌呤醇,動(dòng)物肝腎等內(nèi)臟蔬菜中嘌呤含量高的食物如豬肉、羊肉、菠菜、豆類、豆制品、香菇、冬菇、紫菜不宜食用,平時(shí)應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。加強(qiáng)身體抵抗力。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
類風(fēng)濕應(yīng)該怎么樣護(hù)理的???
類風(fēng)濕患者平時(shí)生活中護(hù)理很重要,飲食方面應(yīng)多吃優(yōu)質(zhì)蛋白如瘦肉,雞蛋,牛奶等,多吃新鮮的蔬菜水果消化維生素,多吃含鈣的食物如蝦,海帶,豆制品等。留意歇息,防止操勞,戒煙限酒,防止刺激性食物。暫住環(huán)境應(yīng)干燥通風(fēng),防止陰冷潮濕,用溫水洗漱,衣著防寒。必須強(qiáng)調(diào)聲明避免吃含有刺激性的食物,平時(shí)可以適當(dāng)?shù)淖鲞\(yùn)動(dòng),來增強(qiáng)身體的體質(zhì)。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
有類風(fēng)濕能吃喬麥嗎
有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的人通常可以吃蕎麥。蕎麥富含蛋白質(zhì)、膳食纖維、維生素和多種礦物質(zhì),是一種營養(yǎng)豐富的食物。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛和晨僵等癥狀。蕎麥不含刺激性成分,因此不會(huì)加重病情,適量食用是安全的。 1、蕎麥的營養(yǎng)價(jià)值:蕎麥含有豐富的營養(yǎng)成分,特別是對(duì)蛋白質(zhì)和膳食纖維的攝入有幫助。蛋白質(zhì)是身體修復(fù)和免疫功能的重要組成部分,而膳食纖維有助于消化系統(tǒng)的健康運(yùn)作。蕎麥中的維生素和礦物質(zhì)也有助于增強(qiáng)免疫力。 2、飲食建議:對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,飲食應(yīng)以清淡、易消化和營養(yǎng)均衡為主。避免食用辛辣、生冷和油膩的食物,以減少對(duì)消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)和對(duì)關(guān)節(jié)的刺激。蕎麥作為一種健康的食材,可以適量加入日常飲食中。 3、生活方式調(diào)整:除了飲食,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者還需注意生活方式的調(diào)整。保持身體的溫暖,避免受涼,尤其是在寒冷的季節(jié)。適當(dāng)?shù)男菹⒑捅苊膺^度勞累也是管理病情的重要措施。 如果在食用蕎麥或其他食物后出現(xiàn)不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。通過合理的飲食和生活方式調(diào)整,可以幫助類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者更好地管理病情,提高生活質(zhì)量。保持對(duì)自身健康的關(guān)注,適時(shí)調(diào)整飲食和生活習(xí)慣,是維護(hù)健康的關(guān)鍵。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
查不出來的類風(fēng)濕怎么治
查不出來的類風(fēng)濕性疾病只能是進(jìn)行對(duì)癥治療,幫助減輕痛苦。類風(fēng)濕性疾病是一種由于免疫變化所造成的相關(guān)病變,很多情況下由于癥狀并不典型,并且化驗(yàn)沒有太強(qiáng)的特異性,所以診斷可能要困難一些,這種情況下可以考慮進(jìn)行中醫(yī)藥物與針灸的治療,以減輕癥狀為主。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎左手腕疼痛如何是好
注意保暖避風(fēng)寒試用雙氯芬酸納腸容緩釋膠囊壯骨關(guān)節(jié)丸治療看是否有效。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎至今尚無特效療法,仍停留于對(duì)炎癥及后遺癥的治療,采取綜合治療,多數(shù)患者均能得到一定的療效,同時(shí)要針對(duì)性的治療,定期復(fù)查,保持健康的生活習(xí)慣。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
類風(fēng)濕這個(gè)病嚴(yán)重嗎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病發(fā)原因尚不明確?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)以為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一個(gè)與情況、細(xì)胞、病毒、遺傳、性激素及神經(jīng)精力形態(tài)等因素密切相應(yīng)的關(guān)節(jié)過分疲倦和膳食不均衡會(huì)造成酸性體質(zhì),軟骨浸泡在酸性體液中就會(huì)降解,滑液的光滑后果也會(huì)變差。提議醫(yī)治的方式關(guān)鍵是用抗生素,或活血化瘀的藥品醫(yī)治,別的熱敷,推拿,針灸會(huì)有肯定的療效。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
小兒類風(fēng)濕病要做哪些檢查
小兒類風(fēng)濕病通常需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、關(guān)節(jié)影像學(xué)等檢查。小兒類風(fēng)濕病可能與遺傳、感染、免疫異常等因素有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、晨僵、發(fā)熱等癥狀,需通過綜合檢查明確診斷并制定治療方案。1、血常...
類風(fēng)濕的早期癥狀明顯嗎
類風(fēng)濕的早期癥狀通常不明顯,可能僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)輕微僵硬或晨起時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期主要有關(guān)節(jié)晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、疲勞乏力、低熱等癥狀。癥狀可能逐漸加重,建議出現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。1、關(guān)節(jié)晨僵晨僵是類風(fēng)濕...
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7月28日訊現(xiàn)代制藥周三晚間在上交所發(fā)布了2010年半年報(bào)。2010年上半年,現(xiàn)代制藥實(shí)現(xiàn)營業(yè)利潤7127.64萬元,同比增長35.55%;利潤總額7355.67萬元,同比增長35.92%;歸屬于上市公司股東的凈利潤4870.6萬元,同比增長45.04%;基本每股收益0.1693元,同比增長45.04%。半年報(bào)顯示,報(bào)告期內(nèi),現(xiàn)代制藥在江蘇省海門市投資成立了上海現(xiàn)代制藥海門有限公司,共出資人民幣5
衛(wèi)喜康的具體成分和適應(yīng)癥是什么?
前列腺炎比較多發(fā)生在一些年齡較大的男性身上,尤其是很多壓力過大的人群容易出現(xiàn),前列腺是男性要多加愛護(hù)的,平時(shí)要多加愛護(hù)一下的。平時(shí)不要讓自己過度勞累的,不然愈加容易有這些疾病,出現(xiàn)了前列腺炎疾病很多時(shí)候需要用到一些藥物進(jìn)行治療的,對(duì)于藥物在使用之前可以多加了解
黑毛痣手術(shù)會(huì)留疤嗎

黑毛痣手術(shù)后可能會(huì)留疤,具體是否留疤與手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理以及個(gè)人體質(zhì)等因素有關(guān)。黑毛痣是色素痣的一種,通常由黑色素細(xì)胞聚集形成,手術(shù)切除是常見的治療方式。

手術(shù)方式對(duì)疤痕形成有直接影響。精細(xì)縫合技術(shù)可以減少疤痕,而大面積切除或復(fù)雜手術(shù)可能增加疤痕風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后護(hù)理同樣重要,保持傷口清潔干燥有助于減少感染概率,感染可能加重疤痕。個(gè)人體質(zhì)也是關(guān)鍵因素,疤痕體質(zhì)的人更容易留下明顯疤痕。年齡和皮膚狀態(tài)也會(huì)影響疤痕恢復(fù),年輕人皮膚修復(fù)能力較強(qiáng),疤痕可能較輕微。

部分特殊情況可能導(dǎo)致更明顯的疤痕。術(shù)后未遵醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理可能增加疤痕,如抓撓傷口或過早沾水。傷口張力過大可能形成增生性疤痕,這種情況在關(guān)節(jié)部位更常見。某些代謝性疾病可能影響傷口愈合,導(dǎo)致疤痕明顯。術(shù)后紫外線暴露可能加重色素沉著,使疤痕更明顯。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)疤痕疙瘩,表現(xiàn)為超出原傷口范圍的疤痕增生。

建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù),術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑護(hù)理。保持傷口清潔干燥,避免抓撓和紫外線照射。如發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、滲液等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。疤痕體質(zhì)者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗疤痕藥物。術(shù)后3-6個(gè)月是疤痕恢復(fù)關(guān)鍵期,應(yīng)注意觀察和護(hù)理。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,有助于傷口愈合。避免辛辣刺激性食物,減少疤痕增生風(fēng)險(xiǎn)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
月經(jīng)三天就干凈了正常嗎

月經(jīng)三天就干凈了通常是正常的。月經(jīng)周期和經(jīng)期長短因人而異,主要與遺傳因素、激素水平、子宮內(nèi)膜厚度等因素有關(guān)。部分女性經(jīng)期較短可能與卵巢功能、生活習(xí)慣、情緒壓力等有關(guān),若無其他不適癥狀一般無須特殊處理。

多數(shù)女性經(jīng)期持續(xù)3-7天屬于正常范圍。子宮內(nèi)膜脫落速度較快或經(jīng)血量較少時(shí),可能出現(xiàn)3天結(jié)束的情況。這類女性通常月經(jīng)周期規(guī)律,經(jīng)血顏色和質(zhì)地正常,無嚴(yán)重痛經(jīng)或異常出血。日常保持均衡飲食,適量補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng),有助于維持正常月經(jīng)。

少數(shù)情況下經(jīng)期過短可能提示內(nèi)分泌異常。多囊卵巢綜合征患者可能表現(xiàn)為經(jīng)量減少、周期延長,常伴隨痤瘡、多毛等癥狀。卵巢早衰會(huì)導(dǎo)致雌激素水平下降,引起經(jīng)期縮短甚至閉經(jīng)。宮腔粘連患者因子宮內(nèi)膜受損,可能出現(xiàn)月經(jīng)量明顯減少。若同時(shí)出現(xiàn)周期紊亂、非經(jīng)期出血或生育困難,建議進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。

觀察月經(jīng)變化需結(jié)合整體健康狀況。突然出現(xiàn)的經(jīng)期縮短伴隨頭暈乏力,需警惕貧血可能。反復(fù)經(jīng)期少于2天或經(jīng)量極少,建議排查甲狀腺功能異?;蚋呙谌樗匮Y。日常生活中記錄月經(jīng)周期,避免長期精神緊張,適度進(jìn)行瑜伽、慢跑等舒緩運(yùn)動(dòng),有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
子宮肌瘤ct影像學(xué)表現(xiàn)

子宮肌瘤在CT影像學(xué)上主要表現(xiàn)為邊界清晰的類圓形或分葉狀軟組織密度影,可伴有鈣化或變性區(qū)域。典型表現(xiàn)包括均勻強(qiáng)化、占位效應(yīng)及子宮輪廓改變。

CT平掃時(shí)子宮肌瘤多呈現(xiàn)與子宮肌層相近的等密度或稍低密度影,邊界清晰。增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期肌瘤通常呈明顯均勻強(qiáng)化,靜脈期持續(xù)強(qiáng)化但程度可能略低于肌層。較大肌瘤可導(dǎo)致子宮體積增大、形態(tài)不規(guī)則,并壓迫周圍器官如膀胱或直腸。部分肌瘤內(nèi)部可見低密度囊變區(qū)或高密度鈣化灶,這與肌瘤變性類型有關(guān)。黏液樣變性區(qū)域呈低密度,脂肪變性則表現(xiàn)為極低密度,紅色變性可能顯示不均勻強(qiáng)化。帶蒂漿膜下肌瘤有時(shí)與卵巢腫瘤鑒別困難,需結(jié)合其他影像學(xué)檢查。

黏膜下肌瘤可能突向?qū)m腔導(dǎo)致宮腔變形,肌壁間肌瘤常使子宮呈不對(duì)稱增大,漿膜下肌瘤可突出于子宮輪廓之外。少數(shù)情況下肌瘤血供豐富,強(qiáng)化程度接近血管瘤,需與子宮肉瘤鑒別。CT對(duì)肌瘤內(nèi)出血顯示較敏感,急性期出血呈高密度影。長期存在的肌瘤可能發(fā)生營養(yǎng)不良性鈣化,表現(xiàn)為斑點(diǎn)狀或環(huán)狀高密度影。多發(fā)性肌瘤可導(dǎo)致子宮呈結(jié)節(jié)狀改變,但各結(jié)節(jié)密度和強(qiáng)化方式通常一致。

建議發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤影像學(xué)表現(xiàn)的患者定期復(fù)查,監(jiān)測肌瘤大小變化。若出現(xiàn)異常陰道流血、腹痛或壓迫癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議選擇超聲隨訪、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。日常保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免攝入可能影響激素水平的食物。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
增生性子宮內(nèi)膜是什么原因造成

增生性子宮內(nèi)膜可能由內(nèi)分泌失調(diào)、長期無排卵、肥胖、多囊卵巢綜合征、雌激素水平過高等原因引起,通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等癥狀。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌失調(diào)可能導(dǎo)致雌激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜,缺乏孕激素拮抗,使子宮內(nèi)膜過度增生。患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)期延長等癥狀。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平,必要時(shí)需進(jìn)行診斷性刮宮。

2、長期無排卵

長期無排卵會(huì)使子宮內(nèi)膜持續(xù)處于增殖期,無法轉(zhuǎn)為分泌期,導(dǎo)致異常增生。常見于青春期或圍絕經(jīng)期女性,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)后突發(fā)大量出血??赏ㄟ^超聲監(jiān)測排卵,使用枸櫞酸氯米芬膠囊、來曲唑片等促排卵藥物,或采用雌孕激素序貫療法。

3、肥胖

脂肪組織中的芳香化酶能將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素,肥胖女性體內(nèi)雌激素水平較高,易誘發(fā)子宮內(nèi)膜增生。患者常伴有多毛、痤瘡等表現(xiàn)。建議通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)減輕體重,BMI超過28者可考慮使用奧利司他膠囊輔助減重。

4、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征患者存在高雄激素和胰島素抵抗,導(dǎo)致排卵障礙和雌激素優(yōu)勢,是年輕女性子宮內(nèi)膜增生的常見原因。典型癥狀包括月經(jīng)稀發(fā)、不孕、多毛等。治療需改善胰島素敏感性,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

5、雌激素水平過高

外源性雌激素?cái)z入過多,如長期服用含雌激素的保健品或藥物,或患有分泌雌激素的卵巢腫瘤,均可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜病理性增生。可能出現(xiàn)乳房脹痛、陰道分泌物增多等癥狀。需停用相關(guān)藥物,卵巢腫瘤患者需手術(shù)切除,術(shù)后可輔以醋酸亮丙瑞林微球等GnRH-a類藥物。

增生性子宮內(nèi)膜患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜,控制高脂肪飲食攝入,適度運(yùn)動(dòng)維持正常體重。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測內(nèi)膜變化,絕經(jīng)后女性出現(xiàn)異常出血需及時(shí)就診。有生育需求者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整月經(jīng)周期并積極促排卵,完成生育后仍需長期隨訪管理。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺膿腫和肺癌有什么區(qū)別
肺膿腫和肺癌是兩種截然不同的肺部疾病,肺膿腫通常由感染引起,表現(xiàn)為肺部膿液積聚,可通過抗生素、引流等方式治療;肺癌則是肺部細(xì)胞的惡性增殖,可能與吸煙、環(huán)境污染等因素有關(guān),通常需要手術(shù)、化療、放療等綜合治療。 1、病因區(qū)別:肺膿腫主要由細(xì)菌感染引起,如金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等,常見于免疫力低下或吸入性肺炎患者。肺癌的病因復(fù)雜,吸煙是最主要的風(fēng)險(xiǎn)因素,此外還包括二手煙、空氣污染、職業(yè)暴露如石棉、砷等以及遺傳因素。 2、癥狀區(qū)別:肺膿腫的典型癥狀包括高熱、咳嗽、咳膿痰、胸痛等,部分患者可能出現(xiàn)體重下降和乏力。肺癌的早期癥狀不明顯,晚期可能表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞以及體重急劇下降。 3、診斷方式:肺膿腫的診斷主要依賴影像學(xué)檢查,如胸部X線或CT掃描,顯示肺部空洞性病變,同時(shí)結(jié)合痰液培養(yǎng)或血培養(yǎng)明確病原體。肺癌的診斷需要通過影像學(xué)、支氣管鏡檢查、組織活檢等手段,病理學(xué)檢查是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。 4、治療手段:肺膿腫的治療以抗生素為主,如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行膿液引流或手術(shù)切除。肺癌的治療根據(jù)分期和類型選擇手術(shù)、化療如順鉑、紫杉醇、放療、靶向治療如吉非替尼、厄洛替尼或免疫治療如帕博利珠單抗。 5、預(yù)后差異:肺膿腫經(jīng)過及時(shí)治療,預(yù)后通常較好,大多數(shù)患者可完全康復(fù)。肺癌的預(yù)后與分期密切相關(guān),早期發(fā)現(xiàn)并治療的患者生存率較高,晚期肺癌的預(yù)后較差,但通過綜合治療可延長生存期。 日常護(hù)理中,肺膿腫患者需注意休息、保持呼吸道通暢,避免受涼和感染;肺癌患者應(yīng)戒煙、避免接觸有害物質(zhì),保持營養(yǎng)均衡,適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。定期復(fù)查和隨訪對(duì)兩種疾病的康復(fù)都至關(guān)重要。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
青少年關(guān)節(jié)一動(dòng)就響是怎么回事

青少年關(guān)節(jié)一動(dòng)就響可能與生理性彈響、關(guān)節(jié)滑液不足、韌帶松弛、關(guān)節(jié)損傷、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式、補(bǔ)充營養(yǎng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、生理性彈響

關(guān)節(jié)彈響在青少年中較為常見,多數(shù)屬于生理性彈響。關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在滑液,當(dāng)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),滑液中的氣體快速釋放形成氣泡破裂聲,通常無疼痛或不適感。這種情況無須特殊處理,適當(dāng)減少重復(fù)性關(guān)節(jié)活動(dòng)即可。生理性彈響多見于手指、膝關(guān)節(jié)等部位,與青少年骨骼快速生長相關(guān)。

2、關(guān)節(jié)滑液不足

青少年運(yùn)動(dòng)量增加可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑液分泌不足,關(guān)節(jié)面摩擦增大時(shí)會(huì)產(chǎn)生彈響。這種情況常伴隨輕微僵硬感,可通過補(bǔ)充水分、增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚來改善。長時(shí)間保持同一姿勢會(huì)加重癥狀,建議每30分鐘活動(dòng)關(guān)節(jié)。

3、韌帶松弛

部分青少年因遺傳因素或激素水平變化出現(xiàn)韌帶松弛,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降導(dǎo)致異常摩擦音。表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)對(duì)稱性彈響,可能伴隨關(guān)節(jié)過度伸展。需避免劇烈運(yùn)動(dòng),可通過游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量保護(hù)關(guān)節(jié)。嚴(yán)重者需佩戴關(guān)節(jié)支具。

4、關(guān)節(jié)損傷

運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致半月板損傷或軟骨磨損,關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生清脆彈響并伴隨疼痛。常見于膝關(guān)節(jié),可能伴有腫脹或活動(dòng)受限。需通過核磁共振明確損傷程度,輕度損傷可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉注射液,配合微波理療促進(jìn)修復(fù)。

5、骨關(guān)節(jié)炎

青少年罕見病理性骨關(guān)節(jié)炎,但肥胖或先天關(guān)節(jié)畸形可能引發(fā)早期退變。表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬、彈響頻繁且伴有持續(xù)鈍痛。確診需結(jié)合X線檢查,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊緩解癥狀,嚴(yán)重病例可能需要關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

青少年日常應(yīng)注意保持合理體重,避免過量負(fù)重運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前充分熱身。補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、銀耳,有助于維持關(guān)節(jié)健康。若彈響伴隨紅腫熱痛或活動(dòng)障礙,家長應(yīng)及時(shí)陪同就醫(yī)檢查,排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病。規(guī)律進(jìn)行騎自行車、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
宮頸糜爛出血能自愈嗎

宮頸糜爛出血一般可以自愈,但需根據(jù)糜爛程度和出血原因綜合判斷。宮頸糜爛多為生理性柱狀上皮異位,輕度出血可能自行停止;若合并感染或病理改變,則需醫(yī)療干預(yù)。

生理性宮頸糜爛伴隨的少量出血常見于激素波動(dòng)期,如排卵期或妊娠期。這類出血通常呈淡粉色或褐色,持續(xù)時(shí)間短,無伴隨癥狀。宮頸表面柱狀上皮脆弱,受摩擦后可能出現(xiàn)毛細(xì)血管破裂,但黏膜修復(fù)能力較強(qiáng),1-2周內(nèi)可自行愈合。日常保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液,選擇純棉內(nèi)褲有助于創(chuàng)面恢復(fù)。

病理性出血多與宮頸炎、人乳頭瘤病毒感染或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變相關(guān)。出血量較大且反復(fù)發(fā)生,可能呈鮮紅色并帶有異味,伴隨下腹墜痛或接觸性出血。這類情況無法自愈,需通過陰道鏡檢查明確病因。對(duì)于感染引起的出血,需采用抗炎治療如保婦康栓、重組人干擾素α2b栓;存在癌前病變時(shí)可能需行宮頸錐切術(shù)。持續(xù)性出血超過月經(jīng)周期或伴隨發(fā)熱需立即就醫(yī)。

建議每年進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)篩查,出血期間禁止性生活及盆浴。避免長期使用護(hù)墊造成局部潮濕,飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)黏膜修復(fù)。若出血伴隨頭暈乏力等貧血癥狀,或自愈后反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)到婦科進(jìn)行電子陰道鏡和HPV檢測。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肛門有便意又拉不出來怎么治療
肛門有便意又拉不出來可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、心理疏導(dǎo)、物理治療等方式緩解。這種情況通常由飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道功能紊亂、心理壓力、肛門疾病等原因引起。 1、飲食調(diào)整:增加膳食纖維攝入,如多吃全谷物、蔬菜和水果,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。每日飲水量保持在1500-2000毫升,避免食用辛辣、油膩食物,減少腸道刺激。 2、增加運(yùn)動(dòng):每天進(jìn)行30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑或游泳,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘,幫助緩解便秘癥狀。 3、藥物治療:口服乳果糖口服液10-15毫升,每日一次,軟化糞便。使用開塞露10毫升,直接注入肛門,潤滑腸道。必要時(shí)服用比沙可啶片5-10毫克,刺激腸道蠕動(dòng)。 4、心理疏導(dǎo):通過放松訓(xùn)練、冥想等方式緩解壓力,改善焦慮情緒。尋求心理咨詢師幫助,學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)壓力的技巧,減少心理因素對(duì)腸道功能的影響。 5、物理治療:嘗試腹部按摩,順時(shí)針方向輕柔按摩腹部,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。使用溫水坐浴,每日1-2次,每次15-20分鐘,緩解肛門不適。 日常生活中注意保持規(guī)律的作息時(shí)間,避免熬夜。飲食上多攝入富含纖維的食物,如燕麥、紅薯、菠菜等。適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量,如瑜伽、太極等,促進(jìn)腸道健康。如癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),排除器質(zhì)性疾病。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶風(fēng)寒感冒,怎么把寒氣排出

寶寶風(fēng)寒感冒可通過發(fā)汗解表、溫中散寒等方式排出寒氣,主要有生姜紅糖水、艾葉泡腳、蔥白粥、推拿按摩、中藥貼敷等方法。風(fēng)寒感冒多因外感風(fēng)寒引起,通常表現(xiàn)為鼻塞流清涕、打噴嚏、畏寒等癥狀。

1. 生姜紅糖水

生姜具有發(fā)汗解表作用,紅糖能溫中散寒。取生姜3片加紅糖10克煮沸,待溫度適宜后給寶寶少量多次飲用。注意1歲以下嬰兒不宜食用蜂蜜或紅糖,可改用少量蔥白代替。飲用后需觀察是否出現(xiàn)出汗反應(yīng),及時(shí)擦干汗液并更換衣物。

2. 艾葉泡腳

艾葉性溫能驅(qū)寒,取干艾葉30克加水煮沸后兌至38-40℃泡腳10分鐘。水位需沒過腳踝,泡至皮膚微微發(fā)紅即可。泡腳后立即擦干雙腳并穿上襪子保暖。皮膚破損或?qū)Π~過敏者禁用,泡腳時(shí)間不宜過長以免燙傷。

3. 蔥白粥

粳米50克煮粥,加入蔥白3段繼續(xù)煮5分鐘。蔥白含揮發(fā)油能通陽散寒,適合6個(gè)月以上嬰幼兒食用??纱钆渖倭拷┰鰪?qiáng)發(fā)汗效果,但不宜過量以免刺激胃腸。喂食時(shí)需將蔥白濾出,避免嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。

4. 推拿按摩

家長可揉按寶寶合谷穴、風(fēng)池穴各50次,推三關(guān)100次。操作前雙手需搓熱,力度以皮膚微紅為度。推拿后注意避風(fēng)保暖,發(fā)熱患兒禁用。建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)正確手法,避免不當(dāng)操作造成不適。

5. 中藥貼敷

遵醫(yī)囑使用丁香、肉桂等溫性藥材研末,用姜汁調(diào)敷于寶寶肚臍或腳心。貼敷時(shí)間控制在2小時(shí)內(nèi),皮膚敏感者需縮短至30分鐘。出現(xiàn)皮膚發(fā)紅瘙癢應(yīng)立即停用。該方法需在中醫(yī)師辨證后使用,不可自行配藥。

護(hù)理期間保持室內(nèi)溫度22-24℃,濕度50%-60%。每日開窗通風(fēng)2次,每次15分鐘。飲食宜清淡易消化,可適量增加山藥、南瓜等溫性食物。避免直接吹風(fēng)或接觸冷水,觀察體溫變化,若出現(xiàn)高熱不退、咳嗽加重等情況需及時(shí)就醫(yī)。夜間可抬高寶寶頭部15度以緩解鼻塞,更換汗?jié)褚挛飼r(shí)動(dòng)作要迅速。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
復(fù)方嗜酸乳桿菌片的作用用途

復(fù)方嗜酸乳桿菌片主要用于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡、改善腹瀉和消化不良等癥狀。其主要作用包括緩解抗生素相關(guān)性腹瀉、功能性消化不良、腸道菌群失調(diào)等。

1、調(diào)節(jié)腸道菌群

復(fù)方嗜酸乳桿菌片含有嗜酸乳桿菌等活性益生菌,能抑制腸道有害菌繁殖,促進(jìn)雙歧桿菌等有益菌生長。該作用適用于長期使用抗生素后導(dǎo)致的腸道微生態(tài)紊亂,表現(xiàn)為腹脹、腹瀉或便秘交替等癥狀。臨床常用劑型包括復(fù)方嗜酸乳桿菌片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。

2、改善腹瀉癥狀

該藥物可通過競爭性抑制致病菌定植,減輕感染性腹瀉癥狀。對(duì)輪狀病毒性腸炎、旅行者腹瀉等均有輔助治療效果。用藥期間可能出現(xiàn)短暫排氣增多,通常無須停藥。需注意與蒙脫石散聯(lián)用時(shí)需間隔兩小時(shí)服用。

3、緩解消化不良

對(duì)于功能性消化不良引起的餐后飽脹、噯氣等癥狀,復(fù)方嗜酸乳桿菌片能促進(jìn)食物分解吸收。其作用機(jī)制包括刺激消化酶分泌、加速胃腸蠕動(dòng)等。常與多酶片、胰酶腸溶膠囊等消化酶制劑配合使用。

4、增強(qiáng)腸道免疫

嗜酸乳桿菌可激活腸道淋巴組織,提高分泌型免疫球蛋白A水平。該作用有助于降低腸道感染概率,特別適用于免疫力低下人群。使用期間應(yīng)避免與抗菌藥物同服,需間隔三小時(shí)以上。

5、輔助治療炎癥

在輕中度潰瘍性結(jié)腸炎輔助治療中,該藥能減輕腹痛、里急后重等炎癥反應(yīng)。通常與美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物聯(lián)合使用。嚴(yán)重腸道潰瘍患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。

服用復(fù)方嗜酸乳桿菌片期間應(yīng)避免高溫環(huán)境存放,用溫水送服以保持菌群活性。建議與飲食調(diào)理相結(jié)合,適當(dāng)增加酸奶、泡菜等發(fā)酵食品攝入。若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。慢性腸道疾病患者需定期復(fù)查腸鏡,根據(jù)菌群檢測結(jié)果調(diào)整用藥方案。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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