醫(yī)生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  痛風(fēng)的癥狀通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)劇烈疼痛，常見部位有第一跖趾關(guān)節(jié)、足背、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等，疼痛可能伴隨紅腫發(fā)熱。

  1、第一跖趾關(guān)節(jié)

  約半數(shù)痛風(fēng)首次發(fā)作位于大腳趾根部關(guān)節(jié)，夜間突發(fā)刀割樣疼痛，局部皮膚發(fā)紅發(fā)亮，活動(dòng)受限。

  2、足背及踝關(guān)節(jié)

  足背中部和踝部易受累，疼痛呈持續(xù)性，關(guān)節(jié)腫脹明顯，可能影響穿鞋和行走功能。

  3、膝關(guān)節(jié)

  膝關(guān)節(jié)受累時(shí)可見明顯積液，屈伸困難，皮膚溫度升高，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)痛風(fēng)石沉積。

  4、其他關(guān)節(jié)

  少數(shù)情況下可累及腕關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)或肘關(guān)節(jié)，發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。

  痛風(fēng)急性期需限制高嘌呤食物攝入，每日飲水保持2000毫升以上，發(fā)作關(guān)節(jié)應(yīng)制動(dòng)休息并抬高患肢。