醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  一過性腦缺血可能由動(dòng)脈粥樣硬化、心臟疾病、血液成分異常、血管痙攣等原因引起，通常表現(xiàn)為突發(fā)性頭暈、肢體無力或言語障礙，可通過藥物控制、手術(shù)干預(yù)等方式治療。

  1、動(dòng)脈粥樣硬化

  動(dòng)脈粥樣硬化可能導(dǎo)致血管狹窄或斑塊脫落，引發(fā)短暫性腦供血不足?；颊叱０橛懈哐獕夯蚋咧Y，需控制血壓血脂，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等藥物。

  2、心臟疾病

  房顫、心瓣膜病等心臟疾病易形成血栓，脫落后阻塞腦動(dòng)脈?？赡艹霈F(xiàn)心悸或胸悶癥狀，建議抗凝治療，如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等。

  3、血液成分異常

  血小板增多癥或貧血等血液疾病影響供氧能力，可能伴隨面色蒼白或乏力。需糾正血液異常，可選用羥基脲、促紅細(xì)胞生成素、鐵劑等藥物。

  4、血管痙攣

  情緒激動(dòng)或寒冷刺激誘發(fā)腦血管痙攣，表現(xiàn)為短暫性視物模糊或頭痛。需避免誘因，急性發(fā)作時(shí)可使用尼莫地平、法舒地爾、銀杏葉提取物等改善循環(huán)。

  日常需戒煙限酒，控制血壓血糖，定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等檢查，出現(xiàn)癥狀加重或反復(fù)發(fā)作應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。