醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孩子睡覺時(shí)咳嗽厲害可能與室內(nèi)干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流等因素有關(guān)，可通過調(diào)整環(huán)境濕度、規(guī)避過敏原、抗感染治療、抑酸護(hù)胃等方式緩解。

  1、室內(nèi)干燥

  冬季暖氣或空調(diào)使用導(dǎo)致空氣濕度下降，刺激氣道黏膜引發(fā)干咳。建議家長使用加濕器維持濕度在50%左右，睡前適量飲用溫水。

  2、過敏原刺激

  塵螨、寵物皮屑等過敏原可能誘發(fā)夜間咳嗽。家長需每周更換床單，使用防螨寢具，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。

  3、上呼吸道感染

  病毒或細(xì)菌感染可引起氣道分泌物增多，平臥時(shí)加重咳嗽?？赡馨殡S發(fā)熱、鼻塞，可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。

  4、胃食管反流

  夜間平臥易致胃酸反流刺激咽喉，表現(xiàn)為無痰嗆咳。建議睡前2小時(shí)禁食，抬高床頭15度，必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶片或鋁碳酸鎂咀嚼片。

  保持臥室通風(fēng)清潔，避免接觸二手煙，若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸急促應(yīng)及時(shí)兒科就診。