攜手應對老齡化挑戰(zhàn):上海四院與新西蘭MitoQ發(fā)起“能量-認知-衰老”創(chuàng)新論壇
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隨著我國人口老齡化程度持續(xù)加深,積極應對老齡化已上升為國家戰(zhàn)略。在此背景下,10月22日,“大師面對面:2025能量–認知-衰老創(chuàng)新論壇”在同濟大學附屬上海市第四人民醫(yī)院(以下簡稱“上海四院”)成功舉行。本次活動由上海四院與新西蘭細胞健康先鋒品牌MitoQ共同發(fā)起,聚焦衰老生物學前沿領域,匯聚中外頂尖專家學者,共同探索線粒體功能調(diào)控、能量代謝與認知老化的內(nèi)在聯(lián)系,為通過科技創(chuàng)新推動健康老齡化提供新路徑與新方案。
作為上海市首批區(qū)域性醫(yī)療中心和老年友善醫(yī)療機構(gòu),上海四院積極響應“健康上?!焙汀翱萍紕?chuàng)新”戰(zhàn)略部署,強化在老年醫(yī)學、腦科學和代謝疾病領域的科研投入與平臺建設。論壇特別邀請到MitoQ分子發(fā)明人、劍橋大學線粒體生物學權(quán)威專家Mike Murphy教授發(fā)表主旨演講,深入闡釋線粒體氧化應激在衰老及相關疾病發(fā)生發(fā)展中的機制。Mike Murphy教授于上世紀90年代發(fā)明了全球首個實現(xiàn)線粒體靶向抗氧化作用的小分子化合物MitoQ?Mitoquinol(米托醇),其設計路徑在科學上極難被復制或替代,對線粒體功能研究和抗衰老醫(yī)學的發(fā)展有著深遠影響。院方科研團隊也集中展示了在麻醉與腦功能調(diào)控、線粒體基因突變治療、干細胞衰老等領域的最新突破,充分體現(xiàn)了醫(yī)院構(gòu)建“基礎—臨床—轉(zhuǎn)化”一體化研究體系的扎實能力與創(chuàng)新生態(tài)。
MitoQ分子發(fā)明人、劍橋大學線粒體生物學權(quán)威專家Mike Murphy教授
論壇開幕式上,新西蘭駐上??傤I事鮑曉笛(Ardi Barnard)、同濟大學常務副校長呂培明、虹口區(qū)副區(qū)長陳筱潔分別致辭,一致肯定本次論壇對加強中新科技交流、推動國際協(xié)同創(chuàng)新及助力上海建設具有全球影響力的科技創(chuàng)新中心的積極意義。
新西蘭駐上??傤I事鮑曉笛(Ardi Barnard)
新西蘭駐上??傤I事鮑曉笛在致辭中表示:“MitoQ是新西蘭科研創(chuàng)新的典范,同濟大學醫(yī)學院與新西蘭科研團隊在細胞抗衰領域的合作,為未來更廣泛的科研交流奠定了堅實基礎,也將共同推動生命科學領域的國際協(xié)作與共享創(chuàng)新?!?/p>
上海四院院長熊利澤教授
上海四院院長熊利澤教授在閉幕總結(jié)中強調(diào),本次會議精準對標國家重大戰(zhàn)略需求和上海市生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向,深度融合老年醫(yī)學、腦科學及前沿細胞生物學,展現(xiàn)了醫(yī)院在多學科交叉融合與科研原創(chuàng)策源上的前瞻布局。
在全面推進中國式現(xiàn)代化和建設“健康中國”的新征程上,本次論壇不僅是高水平學術交流的體現(xiàn),更是公立醫(yī)院服務國家戰(zhàn)略、鏈接全球創(chuàng)新資源、參與構(gòu)建老齡化應對體系的重要實踐,也標志著中外學術界在細胞抗衰與線粒體研究領域的深度對話與協(xié)同探索。
節(jié)育環(huán)對多數(shù)女性身體無害,少數(shù)可能出現(xiàn)子宮穿孔、異常出血、盆腔感染、節(jié)育環(huán)嵌頓等并發(fā)癥。
1、子宮穿孔放置操作不當可能導致子宮肌層損傷,表現(xiàn)為突發(fā)腹痛,需影像學確診后手術取出。
2、異常出血激素型節(jié)育環(huán)可能引起經(jīng)期延長或點滴出血,通常3-6個月自行緩解,必要時可服用氨甲環(huán)酸片。
3、盆腔感染放置兩周內(nèi)發(fā)生多與消毒不嚴有關,需用左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑抗感染治療。
4、節(jié)育環(huán)嵌頓絕經(jīng)后子宮萎縮易致環(huán)體嵌入肌層,需宮腔鏡下取出,可配合使用雌二醇凝膠軟化宮頸。
建議每年進行婦科超聲檢查,出現(xiàn)嚴重腹痛或發(fā)熱應及時就醫(yī),日常保持會陰清潔。
男性尿分叉可能由生理性因素和病理性因素引起,常見原因有尿道受壓、前列腺炎、尿道狹窄、尿道結(jié)石等。
1. 尿道受壓長時間憋尿或褲子過緊可能導致尿道暫時受壓變形,排尿時可出現(xiàn)分叉現(xiàn)象。建議規(guī)律排尿并選擇寬松衣物,通常無須特殊治療。
2. 前列腺炎前列腺炎可能與細菌感染、久坐等因素有關,通常表現(xiàn)為尿頻、會陰脹痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來昔布等藥物控制炎癥。
3. 尿道狹窄尿道狹窄可能與外傷、反復感染有關,常伴隨排尿困難。需通過尿道擴張術或尿道成形術治療,必要時使用頭孢曲松、阿奇霉素預防感染。
4. 尿道結(jié)石尿道結(jié)石多由腎結(jié)石下移引起,可能伴隨血尿、劇烈疼痛??刹捎皿w外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,配合雙氯芬酸鈉、坦索羅辛緩解癥狀。
日常應保持每日飲水量超過1500毫升,避免辛辣刺激食物,若癥狀持續(xù)或加重需及時泌尿外科就診。
麥粒腫多數(shù)情況下可以自行消退。麥粒腫的處理方式主要有熱敷、保持清潔、避免擠壓、及時就醫(yī)。
1、熱敷早期麥粒腫可通過每日多次熱敷促進炎癥消退,使用溫熱毛巾敷于患處,每次持續(xù)10-15分鐘。
2、保持清潔注意眼部衛(wèi)生,避免用臟手揉眼,使用無菌生理鹽水清潔眼瞼邊緣,減少細菌感染風險。
3、避免擠壓切忌自行挑破或擠壓麥粒腫,可能導致感染擴散,引發(fā)眶周蜂窩織炎等嚴重并發(fā)癥。
4、及時就醫(yī)若腫塊持續(xù)超過1周未消退、紅腫疼痛加劇或伴有視力模糊,需眼科就診,醫(yī)生可能開具紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療。
患病期間應保持充足睡眠,避免辛辣刺激飲食,暫停佩戴隱形眼鏡直至痊愈。
尿常規(guī)尿隱血可能由生理性因素、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球疾病等原因引起,可通過調(diào)整生活習慣、抗感染治療、碎石手術、免疫抑制治療等方式改善。
1、生理性因素劇烈運動或月經(jīng)期可能導致一過性尿隱血陽性,通常無須特殊治療,建議適當休息并避開經(jīng)期復查尿常規(guī)。
2、尿路感染細菌感染引起的膀胱炎或尿道炎可導致尿隱血,常伴有尿頻尿痛,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石摩擦黏膜引發(fā)出血,多伴隨腰痛,可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術治療,藥物可選坦索羅辛膠囊、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。
4、腎小球疾病腎炎或腎病綜合征導致紅細胞漏出,可能合并蛋白尿,需采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑治療。
日常需保持每日飲水量,避免憋尿及高鹽飲食,反復出現(xiàn)尿隱血應及時排查腫瘤等嚴重疾病。
甲硝唑不能治療宮頸糜爛。宮頸糜爛通常由激素變化、慢性炎癥、物理刺激或感染等因素引起,治療方式需根據(jù)具體病因選擇。
1. 藥物特性甲硝唑主要用于治療厭氧菌感染和滴蟲性陰道炎,對宮頸糜爛的病因無直接作用。
2. 常見病因宮頸糜爛多與雌激素水平升高有關,可能表現(xiàn)為宮頸柱狀上皮外移,屬于生理性改變。
3. 感染因素部分宮頸糜爛可能合并細菌性陰道炎或滴蟲感染,此時可遵醫(yī)囑使用甲硝唑治療合并感染。
4. 規(guī)范治療宮頸糜爛若無癥狀通常無須治療,合并炎癥時可選擇保婦康栓、重組人干擾素α2b栓等藥物。
出現(xiàn)異常分泌物或接觸性出血時應及時就醫(yī),避免自行用藥,日常注意保持會陰清潔并定期進行宮頸篩查。
腳扭傷后判斷是否骨折需觀察腫脹程度、疼痛特點、活動受限情況及畸形表現(xiàn),嚴重者需及時就醫(yī)。
1、腫脹程度:骨折后腫脹通常迅速出現(xiàn)且范圍廣泛,可能伴隨皮下淤血,軟組織損傷腫脹相對較輕且發(fā)展較慢。
2、疼痛特點:骨折疼痛劇烈且持續(xù),按壓或叩擊傷處遠端會誘發(fā)劇痛,軟組織損傷疼痛多局限于扭傷部位。
3、活動能力:骨折后完全無法負重行走,踝關節(jié)各方向活動均受限,韌帶損傷可能保留部分活動能力。
4、畸形表現(xiàn):骨折可能出現(xiàn)明顯肢體變形或異常活動,觸診可感知骨擦感,單純扭傷不會出現(xiàn)骨骼結(jié)構(gòu)改變。
建議傷后立即停止活動并冰敷,48小時內(nèi)避免熱敷按摩,若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或無法承重應及時進行X線檢查。
懷疑子宮頸癌需進行宮頸細胞學檢查、人乳頭瘤病毒檢測、陰道鏡檢查、病理活檢等項目。
1、宮頸細胞學檢查通過刮取宮頸脫落細胞進行巴氏涂片或液基細胞學檢查,可發(fā)現(xiàn)早期癌前病變,建議21歲以上女性定期篩查。
2、人乳頭瘤病毒檢測高危型HPV持續(xù)感染是主要致病因素,采用核酸雜交或PCR技術檢測HPV16/18等亞型,30歲以上建議聯(lián)合細胞學檢查。
3、陰道鏡檢查對細胞學異常者進行醋酸白試驗和碘試驗,通過光學放大觀察宮頸血管和上皮形態(tài),定位可疑病灶區(qū)域。
4、病理活檢在陰道鏡引導下取宮頸組織送檢,包括點活檢、錐切活檢等,病理診斷為確診金標準,可明確病變性質(zhì)和分期。
建議配合腫瘤標志物SCC檢測和盆腔影像學檢查,保持規(guī)律篩查習慣,接種HPV疫苗可有效預防感染。
骨折術后消腫可通過抬高患肢、冷敷治療、壓力包扎、藥物治療等方式緩解。消腫速度通常與術后護理、個體恢復能力等因素相關。
1、抬高患肢:將患肢墊高超過心臟水平,利用重力促進靜脈回流,減輕局部充血腫脹,建議每日保持12小時以上抬高狀態(tài)。
2、冷敷治療:術后48小時內(nèi)使用冰袋間斷冷敷,每次15-20分鐘,通過血管收縮減少組織液滲出,注意避免凍傷皮膚。
3、壓力包扎:彈性繃帶從遠端向近端纏繞,施加均勻壓力限制腫脹擴散,需保持趾端血運正常,每日松解調(diào)整2-3次。
4、藥物治療:遵醫(yī)囑使用地奧司明片、七葉皂苷鈉片等改善微循環(huán)藥物,或外敷氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥,禁止自行調(diào)整用量。
術后早期避免患肢下垂及劇烈活動,飲食注意控制鈉鹽攝入,若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫需立即復診。
腳背腫脹可能由久站久坐、外傷、痛風性關節(jié)炎、靜脈功能不全等原因引起。
1. 久站久坐長時間維持同一姿勢導致下肢血液循環(huán)不暢,引發(fā)局部組織液滯留。建議定時活動下肢,抬高患肢促進回流。
2. 外傷扭傷或撞擊可能導致軟組織損傷、毛細血管破裂。需制動休息,急性期冷敷減輕腫脹,后期熱敷幫助吸收。
3. 痛風性關節(jié)炎可能與高尿酸血癥、嘌呤代謝紊亂有關,通常表現(xiàn)為關節(jié)紅腫熱痛??勺襻t(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物。
4. 靜脈功能不全可能與靜脈瓣膜損傷、血栓形成有關,常伴隨下肢沉重感。可穿戴醫(yī)用彈力襪,遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等藥物。
日常避免高鹽飲食,適度運動促進血液循環(huán),持續(xù)腫脹或伴隨疼痛需及時就醫(yī)排查病因。
開腹子宮肌瘤剔除手術一般需要休息4-6周,實際恢復時間受到手術范圍、個人體質(zhì)、術后護理、并發(fā)癥預防等多種因素的影響。
1、手術范圍肌瘤數(shù)量多或體積大時手術創(chuàng)傷較大,需延長休息時間至6周以上,術后需避免提重物及劇烈運動。
2、個人體質(zhì)年輕且體質(zhì)好的患者恢復較快,約4周可恢復日常活動;貧血或免疫力低下者需更長時間休養(yǎng)。
3、術后護理保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟等抗生素預防感染,定期復查超聲評估恢復情況。
4、并發(fā)癥預防出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血需及時就醫(yī),避免盆腔粘連等并發(fā)癥影響恢復進程。
術后建議逐步增加活動量,2周內(nèi)以臥床休息為主,6周后經(jīng)醫(yī)生評估方可恢復性生活及高強度運動。
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