醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  站起來頭暈眼前發(fā)黑可能與體位性低血壓、貧血、低血糖、心律失常等疾病有關(guān)。

  1、體位性低血壓

  快速站立時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲導(dǎo)致腦部供血不足，表現(xiàn)為短暫頭暈和眼前發(fā)黑。建議起身時(shí)動(dòng)作緩慢，增加水和鹽分?jǐn)z入，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用米多君、氟氫可的松等藥物。

  2、貧血

  血紅蛋白不足導(dǎo)致攜氧能力下降，可能由缺鐵或慢性失血引起，伴隨乏力、面色蒼白。需補(bǔ)充鐵劑（如琥珀酸亞鐵）、維生素B12或葉酸，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。

  3、低血糖

  血糖水平過低影響腦功能，常見于糖尿病患者或長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食，伴心悸、出汗。立即進(jìn)食含糖食物，必要時(shí)使用葡萄糖注射液或胰高血糖素，日常需規(guī)律進(jìn)食并監(jiān)測(cè)血糖。

  4、心律失常

  心臟節(jié)律異常導(dǎo)致心輸出量驟減，可能由房顫、竇房結(jié)功能障礙等引起，伴隨心悸或胸痛。需完善心電圖檢查，遵醫(yī)囑使用美托洛爾、胺碘酮等抗心律失常藥物，嚴(yán)重者需植入起搏器。

  日常避免突然改變體位，均衡飲食保證營養(yǎng)攝入，若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨意識(shí)喪失需及時(shí)就醫(yī)排查心腦血管疾病。