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血糖高吃藥降不下來可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動量、優(yōu)化用藥方案、胰島素治療等方式干預(yù)。血糖控制不佳通常與飲食不當(dāng)、缺乏運動、藥物耐藥、胰島功能衰退等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少精制碳水?dāng)z入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,每日分5-6餐進(jìn)食。合并肥胖者需控制總熱量,避免高脂高糖飲食加重胰島素抵抗。
2、增加運動量每周進(jìn)行150分鐘有氧運動如快走、游泳,配合抗阻訓(xùn)練增強肌肉葡萄糖攝取。運動需避開血糖峰值時段,防止低血糖發(fā)生。
3、優(yōu)化用藥方案二甲雙胍聯(lián)合磺脲類藥物失效時,可加用DPP-4抑制劑如西格列汀,或SGLT-2抑制劑如達(dá)格列凈。藥物調(diào)整可能與β細(xì)胞功能減退、胰島素抵抗加重等因素有關(guān),常伴多飲多尿、體重下降等癥狀。
4、胰島素治療口服藥失效的2型糖尿病或胰島功能衰竭者,需基礎(chǔ)胰島素如甘精胰島素聯(lián)合餐時胰島素。胰島素治療通常與自身免疫損傷、長期高糖毒性等因素相關(guān),可能出現(xiàn)視力模糊、傷口難愈等癥狀。
定期監(jiān)測血糖變化,記錄用藥與飲食運動情況,及時復(fù)診調(diào)整治療方案。合并高血壓或血脂異常者需同步控制。
兒童的第一個叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重,影響正常生活仍然很重要,需要及時調(diào)理治療。
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