來源:博禾知道
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輸尿管中段結(jié)石屬于泌尿系統(tǒng)常見疾病,其嚴重程度從輕度不適到繼發(fā)腎功能損害不等,主要風險包括梗阻性腎病、尿路感染及腎積水。
1、早期表現(xiàn):結(jié)石較小或未完全梗阻時表現(xiàn)為間歇性腰部脹痛,可伴隨鏡下血尿,建議增加飲水量并口服坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或山莨菪堿緩解癥狀。
2、進展期癥狀:結(jié)石引起完全梗阻會導致劇烈腎絞痛伴惡心嘔吐,可能引發(fā)尿路感染,需急診解除梗阻,可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術。
3、繼發(fā)損害:長期梗阻可導致腎積水及腎功能損傷,需評估腎小球濾過率,必要時行經(jīng)皮腎造瘺術,藥物可選擇枸櫞酸氫鉀鈉顆粒預防結(jié)石復發(fā)。
4、罕見并發(fā)癥:合并膿腎或尿源性膿毒血癥需緊急處理,可能需輸尿管支架置入聯(lián)合抗生素治療,嚴重者需多學科協(xié)作救治。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
肌酐高了會出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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