醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  外耳道膽脂瘤可能由外耳道皮膚損傷、慢性炎癥刺激、外耳道狹窄或阻塞、先天性發(fā)育異常等原因引起。

  1、皮膚損傷：

  外耳道皮膚受到機(jī)械性損傷或化學(xué)刺激后，局部角化上皮脫落堆積形成膽脂瘤。需保持耳道清潔干燥，避免掏耳等行為。

  2、炎癥刺激：

  慢性外耳道炎反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致上皮增生異常。表現(xiàn)為耳道分泌物增多伴瘙癢，可使用氧氟沙星滴耳液等抗感染治療。

  3、外耳道狹窄：

  骨性外耳道先天狹窄或后天瘢痕形成導(dǎo)致上皮碎屑排出受阻?？赡馨殡S聽力下降，需手術(shù)擴(kuò)大耳道并行膽脂瘤清除。

  4、發(fā)育異常：

  胚胎期外耳道上皮細(xì)胞遷移異常形成先天性膽脂瘤。常見于兒童單側(cè)耳，需CT評(píng)估范圍后行顯微鏡下切除術(shù)。

  日常應(yīng)避免不當(dāng)挖耳，出現(xiàn)耳痛、流膿等癥狀及時(shí)就診耳鼻喉科，術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。