醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膀胱結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、尿路感染、代謝異常、異物存留等原因引起。

  1、多飲水

  增加每日飲水量有助于小結(jié)石自然排出，建議每日飲水量超過2000毫升，避免飲用含糖飲料。

  2、藥物排石

  枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液促進(jìn)結(jié)石溶解，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解排石疼痛。

  3、體外碎石

  適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行多次治療。

  4、手術(shù)取石

  經(jīng)尿道膀胱鏡取石適用于較大結(jié)石，開放手術(shù)僅用于合并嚴(yán)重解剖異常者，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管。

  日常應(yīng)注意限制高草酸食物攝入，適當(dāng)增加柑橘類水果食用，出現(xiàn)血尿或排尿困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。