醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  輸尿管放置雙J管主要用于引流尿液和緩解輸尿管梗阻，不能直接排出結(jié)石，但可通過(guò)減輕水腫、擴(kuò)張輸尿管等方式間接促進(jìn)結(jié)石排出。

  1、引流尿液

  雙J管可跨越結(jié)石梗阻部位，保持上尿路引流通暢，避免腎積水加重，為結(jié)石自行排出創(chuàng)造有利條件。

  2、緩解痙攣

  置管后能減少輸尿管平滑肌痙攣，降低結(jié)石嵌頓風(fēng)險(xiǎn)，部分小結(jié)石可能隨輸尿管蠕動(dòng)排出。

  3、擴(kuò)張輸尿管

  雙J管的持續(xù)支撐作用可使輸尿管被動(dòng)擴(kuò)張，有助于直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出。

  4、輔助治療

  需配合體外沖擊波碎石或藥物排石治療，單純置管排石效率有限，較大結(jié)石仍需手術(shù)干預(yù)。

  術(shù)后需增加每日飲水量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止雙J管移位，定期復(fù)查評(píng)估結(jié)石排出情況。