醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  前列腺疾病主要包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌，按病情發(fā)展可分為輕度炎癥、功能性增生到惡性腫瘤。

  1、前列腺炎

  多見于中青年男性，常由細(xì)菌感染或久坐誘發(fā)，表現(xiàn)為尿頻尿急。急性期需抗生素治療，慢性期可配合物理治療，常用藥物包括左氧氟沙星、坦索羅辛和塞來昔布。

  2、前列腺增生

  50歲以上男性高發(fā)，與雄激素水平相關(guān)，典型癥狀為夜尿增多和排尿困難。輕癥可用特拉唑嗪、非那雄胺等藥物，重癥需經(jīng)尿道電切手術(shù)。

  3、前列腺癌

  早期常無癥狀，晚期出現(xiàn)骨痛血尿，PSA篩查和穿刺活檢可確診。局限性癌可選擇根治性切除術(shù)或放療，轉(zhuǎn)移癌需內(nèi)分泌治療聯(lián)合化療。

  4、日常管理

  避免久坐和辛辣飲食，適量食用西紅柿南瓜子，定期進(jìn)行肛門指檢和PSA檢測，50歲以上男性建議每年篩查。

  保持規(guī)律性生活有助于前列腺液排出，適度運動可改善盆腔血液循環(huán)，發(fā)現(xiàn)排尿異常應(yīng)及時就診泌尿外科。