林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
指導(dǎo)意見:做完開顱手術(shù)后遺癥可通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。開顱手術(shù)后遺癥可能由手術(shù)創(chuàng)傷、腦組織損傷、感染、顱內(nèi)壓變化、神經(jīng)功能受損等原因引起。
1、康復(fù)訓(xùn)練:術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練是改善后遺癥的重要手段。針對運動功能障礙,可進(jìn)行物理治療,如關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等;針對語言障礙,可進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練,如發(fā)音練習(xí)、閱讀理解訓(xùn)練等??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,循序漸進(jìn)。
2、藥物治療:藥物治療可緩解術(shù)后疼痛、控制感染、改善神經(jīng)功能。常用藥物包括鎮(zhèn)痛藥如布洛芬緩釋片400mg,每日2次、抗生素如頭孢呋辛酯片500mg,每日2次、神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺片500μg,每日3次。用藥需遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
3、心理疏導(dǎo):術(shù)后患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題,心理疏導(dǎo)有助于改善情緒。可通過心理咨詢、支持小組等方式進(jìn)行心理干預(yù)。家屬應(yīng)給予患者情感支持,幫助其建立積極的心態(tài)。
4、感染防控:術(shù)后感染是常見并發(fā)癥,需加強感染防控。保持傷口清潔干燥,定期更換敷料;注意個人衛(wèi)生,避免接觸感染源;遵醫(yī)囑使用抗生素,預(yù)防感染。
5、顱內(nèi)壓監(jiān)測:術(shù)后顱內(nèi)壓變化可能引發(fā)頭痛、惡心等癥狀,需密切監(jiān)測顱內(nèi)壓??赏ㄟ^腰椎穿刺、顱內(nèi)壓監(jiān)測儀等方式監(jiān)測顱內(nèi)壓,及時發(fā)現(xiàn)異常并處理。
術(shù)后患者需注意飲食調(diào)理,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等,促進(jìn)傷口愈合。適當(dāng)進(jìn)行輕度運動,如散步、瑜伽等,增強體質(zhì)。定期復(fù)查,監(jiān)測恢復(fù)情況,及時調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)給予患者充分關(guān)愛和支持,幫助其度過術(shù)后恢復(fù)期。
2025-07-21 22:12