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后腦勺疼痛是什么病

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2022-06-03 21:55 19人閱讀

問(wèn)題描述:我前幾年有一次頭的后腦勺痛,去了醫(yī)院檢查,還做了ct,也沒(méi)有查出什么.現(xiàn)在又痛了,請(qǐng)問(wèn)這是什么病

醫(yī)生回答(1)

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目前你應(yīng)該先控制血壓,有可能是血壓過(guò)高導(dǎo)致的神經(jīng)血管性頭痛藥物控制血壓后還有頭痛,可以針灸,頭部按摩等治療緩解疼痛
董潤(rùn) 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)征醫(yī)院
后腦勺疼痛的原因是什么?
后腦勺疼,通常與腦供血不足有關(guān)的;腦供血不足是中老年人常見的腦血管疾病,通常與高血脂癥、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病引起的動(dòng)脈硬化有關(guān)的。而動(dòng)脈內(nèi)的粥樣斑塊形成,可以導(dǎo)致動(dòng)脈狹窄,從而影響到大腦的血供,引起一些神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。同時(shí),常由工作緊張、疲勞、書寫、閱讀、長(zhǎng)期從事電腦工作,姿勢(shì)不正等因素;引起頭面部或頸部肌肉持續(xù)收縮、腦血管痙孿,而產(chǎn)生頭痛。此外,枕神經(jīng)痛主要表現(xiàn)在枕部和頸部的疼痛為主,可能出現(xiàn)風(fēng)池穴有局部的壓痛;因此,建議患者及時(shí)就醫(yī)診治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
最近感覺(jué)后腦勺疼痛,也沒(méi)有碰撞,是什么原因
后腦勺里面疼痛考慮是有血管神經(jīng)性頭痛的情況引起的常見的或有腦供血不足的情況。一般的情況往往是做腦部ct檢查的??匆幌戮唧w的情況治療的。治療可采取中藥、按摩、針灸、西比靈等藥物進(jìn)行治療。注意保養(yǎng),休息。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右后腦勺疼痛要警惕的三種病癥有哪些
右后腦勺疼痛可能與神經(jīng)痛、頸椎病或腦部病變相關(guān),需根據(jù)具體情況采取不同治療措施。神經(jīng)痛、頸椎病、腦部病變是常見的三種病癥,分別涉及神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)和顱內(nèi)疾病,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷并針對(duì)性治療。 1、神經(jīng)痛是右后腦勺疼痛的常見原因之一,主要由神經(jīng)炎癥或神經(jīng)受壓引起。枕大神經(jīng)痛是典型表現(xiàn),疼痛多為陣發(fā)性,伴有刺痛感。治療方法包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療可使用卡馬西平、加巴噴丁等抗癲癇藥,或布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。非藥物治療可選擇物理治療如熱敷、針灸,或局部注射麻醉藥物。長(zhǎng)期疼痛患者可考慮神經(jīng)阻滯或射頻消融等微創(chuàng)治療。 2、頸椎病是導(dǎo)致右后腦勺疼痛的另一個(gè)常見原因,尤其與頸椎曲度異?;蜃甸g盤突出相關(guān)。疼痛常伴隨頸部僵硬、活動(dòng)受限。治療以緩解癥狀為主,藥物治療可使用雙氯芬酸鈉、美洛昔康等非甾體抗炎藥,或肌松藥如氯唑沙宗。非藥物治療包括頸椎牽引、推拿按摩、中醫(yī)理療等。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,適當(dāng)進(jìn)行頸部功能鍛煉,如頸椎操、頸部拉伸等。嚴(yán)重患者可考慮手術(shù)治療,如椎間盤切除術(shù)、椎體融合術(shù)。 3、腦部病變是右后腦勺疼痛的嚴(yán)重原因,可能與顱內(nèi)壓增高、腦出血或腫瘤相關(guān)。疼痛通常為持續(xù)性,可能伴有惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀。此類情況需立即就醫(yī),明確診斷后針對(duì)性治療。顱內(nèi)壓增高可使用甘露醇、呋塞米等脫水劑,腦出血需根據(jù)出血量選擇保守治療或手術(shù)清除血腫,腦腫瘤則需根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除、放療或化療。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)病情,必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療。 右后腦勺疼痛涉及多種可能的病因,從輕微到嚴(yán)重不等,需根據(jù)具體癥狀和伴隨表現(xiàn)綜合判斷。神經(jīng)痛和頸椎病多為慢性疾病,治療以緩解癥狀為主,而腦部病變則需及時(shí)干預(yù),避免病情惡化。無(wú)論何種原因?qū)е碌奶弁矗ㄗh盡早就醫(yī)明確診斷,針對(duì)性治療。日常生活中應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或不良姿勢(shì),適當(dāng)進(jìn)行頸部鍛煉,定期體檢以預(yù)防疾病發(fā)生。如疼痛持續(xù)或加重,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),切勿自行用藥延誤病情。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
后腦勺疼痛怎么回事
后腦勺疼要考慮很多因素。目前以頭痛為主癥者,多見于感染性發(fā)熱性疾病、骨質(zhì)增生、腫瘤、顱內(nèi)疾患、神經(jīng)官能癥、腦震蕩和偏頭痛等病中皆可見到頭痛的癥狀。究其原因多因感受外邪、悄志不和,久病體虛及飲食不節(jié),影響頭部絡(luò)脈或腦髓失養(yǎng)所致。腦供血不足是中老年人常見的腦血管疾病,通常與高血脂癥、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病引起的動(dòng)脈硬化有關(guān)的,動(dòng)脈內(nèi)的粥樣斑塊形成可以導(dǎo)致動(dòng)脈狹窄,從而影響到大腦的血供,引起一些神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。因此,建議患者及時(shí)就醫(yī)診治較好。
李旭彤 主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
后腦勺疼痛怎么回事
后腦勺疼痛可能由多種原因引起,包括肌肉緊張、神經(jīng)問(wèn)題、血管異?;蝾i椎疾病等,需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)的治療措施。常見原因包括長(zhǎng)時(shí)間姿勢(shì)不良、緊張性頭痛、頸椎病或枕神經(jīng)痛等。治療方法涉及藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等。 1、肌肉緊張:長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì),如低頭使用手機(jī)或電腦,可能導(dǎo)致后腦勺肌肉緊張和疼痛。建議調(diào)整坐姿,定期進(jìn)行頸部拉伸和放松練習(xí),如頸部旋轉(zhuǎn)、肩部放松等。熱敷或按摩也有助于緩解肌肉緊張。 2、緊張性頭痛:壓力大、情緒緊張或睡眠不足可能引發(fā)緊張性頭痛,疼痛常表現(xiàn)為后腦勺部位的壓迫感。治療方法包括服用非處方止痛藥如布洛芬或?qū)σ阴0被?,同時(shí)通過(guò)冥想、深呼吸或瑜伽等方式緩解壓力。 3、頸椎病:頸椎退行性病變或頸椎間盤突出可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致后腦勺疼痛。治療方法包括頸椎牽引、物理治療如超聲波或電療,以及服用肌肉松弛劑如氯唑沙宗。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療,如椎間盤切除術(shù)或頸椎融合術(shù)。 4、枕神經(jīng)痛:枕神經(jīng)受到刺激或壓迫可能導(dǎo)致后腦勺劇烈疼痛。治療方法包括服用抗癲癇藥物如卡馬西平或加巴噴丁,以及進(jìn)行神經(jīng)阻滯注射。物理治療如熱敷或電刺激也有助于緩解疼痛。 后腦勺疼痛的原因多樣,需根據(jù)具體癥狀和病因采取相應(yīng)的治療措施。若疼痛持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查以排除嚴(yán)重疾病。日常生活中,注意保持良好的姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,定期進(jìn)行頸部鍛煉,有助于預(yù)防后腦勺疼痛的發(fā)生。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
后腦勺疼痛,疼痛持續(xù)了一周
后腦勺疼痛有可能是神經(jīng)性疼痛,也有可能是血管緊張性疼痛,平時(shí)不要長(zhǎng)期久坐,也不要長(zhǎng)期臥床,后腦勺部位可以經(jīng)常按摩疏通經(jīng)絡(luò),改善癥狀,如果疼痛特別嚴(yán)重,可以口服對(duì)乙酰氨基酚片,谷維素,維生素B1治療。需要及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行治療。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
頸椎病如何緩解后腦勺疼痛?
根據(jù)您所說(shuō)的情況來(lái)看的話,這是屬于頸椎病壓迫神經(jīng)引起的放射性的疼痛,還有可能會(huì)出現(xiàn)頭暈頭痛的現(xiàn)象,建議您平時(shí)要注意多休息,不要過(guò)度的勞累。做好頸椎的保護(hù),適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行按摩熱敷。也可以進(jìn)行推拿按摩的方式治療,或者是吃點(diǎn)頸復(fù)康顆粒,布洛芬膠囊和維生素B1。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
后腦勺疼痛是什么原因引起的
后腦勺疼,通常與腦供血不足有關(guān)的;腦供血不足是中老年人常見的腦血管疾病,通常與高血脂癥、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病引起的動(dòng)脈硬化有關(guān)的。而動(dòng)脈內(nèi)的粥樣斑塊形成,可以導(dǎo)致動(dòng)脈狹窄,從而影響到大腦的血供,引起一些神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。同時(shí),常由工作緊張、疲勞、書寫、閱讀、長(zhǎng)期從事電腦工作,姿勢(shì)不正等因素;引起頭面部或頸部肌肉持續(xù)收縮、腦血管痙孿,而產(chǎn)生頭痛。此外,枕神經(jīng)痛主要表現(xiàn)在枕部和頸部的疼痛為主,可能出現(xiàn)風(fēng)池穴有局部的壓痛;因此,建議患者及時(shí)就醫(yī)診治。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
后腦勺疼痛要警惕的三種病癥有哪些
后腦勺疼痛是一個(gè)常見的癥狀,可能由頸椎病、緊張性頭痛和腦動(dòng)脈瘤引起。建議及時(shí)就醫(yī),根據(jù)不同的情況遵醫(yī)囑采取相應(yīng)的治療措施...
后腦勺疼痛是怎么回事
后腦勺疼痛可能是患有高血壓、頸椎病、神經(jīng)性頭痛等因素所致,患病后需要根據(jù)不同病因,選擇不同治療方法。1、高血壓:高血壓是??...
后腦勺疼痛是什么原因引起的
在很多時(shí)候,我們常常會(huì)有頭痛的癥狀。一般而言,神經(jīng)引起的頭痛,我們?nèi)棠鸵矔?huì)過(guò)去,或吃些止痛藥,也能緩解頭痛的癥狀。但也有...
后腦勺疼痛的原因及預(yù)防
后腦勺疼痛的癥狀是枕神經(jīng)痛引起的。枕頭神經(jīng)分為枕頭大神經(jīng)和枕頭小神經(jīng),枕頭大神經(jīng)主要位于頭枕頭和頭顳部,感冒和局部神經(jīng)受壓時(shí)出現(xiàn)疼痛感,具體表現(xiàn)為疼痛、膨脹、電痛、痙攣疼痛。枕神經(jīng)痛與頭位的變化以及睡覺(jué)的姿勢(shì)有關(guān),主要是神經(jīng)受壓引起的。后腦勺疼原因1、由于外傷、撞擊等原因,導(dǎo)致枕大神經(jīng)受到刺激、卡壓
預(yù)防后腦勺疼痛
后腦勺疼痛的原因有很多,常見的是工作姿勢(shì)不健康引起的頭痛、頸椎病患者的頭痛、感染性發(fā)熱引起的頭痛、長(zhǎng)期頭痛應(yīng)考慮腦震蕩的原因,建議立即到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的咨詢。后腦勺疼痛的治療1、臨床與頸椎枕大神經(jīng)、枕小神經(jīng)密切相關(guān),其疼痛特征為放射性,常伴棘突旁壓痛。可通過(guò)抗癲癇類藥物進(jìn)行治療。2、可通過(guò)神經(jīng)阻滯治療,
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銀屑病這種皮膚病的出現(xiàn),危害性往往不容小視,所誘發(fā)的瘙癢癥以及大量掉屑等癥狀,往往都是比較不利于生活質(zhì)量的提升以及身體健康的維持的,有必要積極尋求治療。那么,達(dá)力士用于治療銀屑病能夠用于面部嗎?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)達(dá)力士的藥品說(shuō)明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物
滔羅特能用于膽固醇結(jié)石嗎
膽囊的功能主要是排毒。有些人會(huì)遇到膽囊炎,有些人會(huì)產(chǎn)生膽固醇結(jié)石。不同的健康問(wèn)題總是需要不同的解決方案。膽固醇結(jié)石患者可以在醫(yī)師指導(dǎo)下考慮使用一些藥物進(jìn)行治療。滔羅特是一種比較常見的藥物。那么,滔羅特能用于膽固醇結(jié)石嗎?從說(shuō)明書的內(nèi)容中可以了解到,滔羅特的適應(yīng)
懷孕藥流好還是人流好?

懷孕選擇藥流還是人流需根據(jù)妊娠時(shí)間、身體狀況等因素決定,妊娠49天內(nèi)且無(wú)禁忌癥時(shí)藥流損傷較小,妊娠10周內(nèi)且需快速終止時(shí)人流更徹底。

藥流通過(guò)藥物促使子宮收縮排出胚胎,適用于早期妊娠且無(wú)藥物禁忌的女性。藥流無(wú)需手術(shù)操作,對(duì)子宮創(chuàng)傷小,恢復(fù)較快,但存在出血時(shí)間長(zhǎng)、流產(chǎn)不全概率較高的風(fēng)險(xiǎn)。藥流后需密切觀察出血情況,必要時(shí)需進(jìn)行清宮手術(shù)。藥流后應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查,確保流產(chǎn)完全,避免感染。

人流通過(guò)負(fù)壓吸引或鉗刮術(shù)終止妊娠,適用于妊娠10周內(nèi)的女性。人流手術(shù)時(shí)間短,流產(chǎn)徹底性高,但存在子宮穿孔、感染等手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。人流后需注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。人流后應(yīng)定期復(fù)查,觀察子宮恢復(fù)情況,必要時(shí)進(jìn)行調(diào)理。

無(wú)論選擇藥流還是人流,均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,術(shù)后注意休息,避免勞累,保持外陰清潔,禁止盆浴和性生活,遵醫(yī)囑復(fù)查。飲食上應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物,如瘦肉、雞蛋、菠菜等,促進(jìn)身體恢復(fù)。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、異常出血等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
阿昔洛韋片對(duì)天皰瘡有效果嗎

阿昔洛韋片對(duì)天皰瘡一般沒(méi)有直接治療作用。天皰瘡是一種自身免疫性皮膚病,而阿昔洛韋片主要用于治療皰疹病毒感染。

天皰瘡的發(fā)病機(jī)制與免疫系統(tǒng)異常有關(guān),患者體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生攻擊皮膚和黏膜的自身抗體,導(dǎo)致表皮細(xì)胞間連接破壞,形成水皰。阿昔洛韋片是一種抗病毒藥物,其作用機(jī)制是通過(guò)抑制病毒DNA聚合酶來(lái)阻止皰疹病毒復(fù)制。由于天皰瘡并非由病毒感染引起,阿昔洛韋片無(wú)法針對(duì)其免疫異常發(fā)揮作用。臨床上天皰瘡的治療主要依賴糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物,通過(guò)抑制過(guò)度活躍的免疫反應(yīng)來(lái)控制病情。

在極少數(shù)情況下,若天皰瘡患者同時(shí)合并皰疹病毒感染,醫(yī)生可能會(huì)考慮使用阿昔洛韋片進(jìn)行抗病毒治療。但這種情況下阿昔洛韋片僅針對(duì)皰疹病毒感染,對(duì)天皰瘡本身并無(wú)治療效果。天皰瘡患者若出現(xiàn)皮膚感染癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,由醫(yī)生判斷是否需要使用抗病毒藥物。

天皰瘡患者應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免搔抓水皰以防感染。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,幫助皮膚修復(fù)。日常需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)診評(píng)估病情。若出現(xiàn)發(fā)熱、水皰化膿等感染跡象,應(yīng)立即就醫(yī)處理。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
宮腔息肉和人流有關(guān)系嗎

宮腔息肉與人流可能存在一定關(guān)聯(lián),但并非直接因果關(guān)系。宮腔息肉通常由內(nèi)分泌紊亂、慢性炎癥刺激或醫(yī)源性操作等因素引起,而人流手術(shù)可能通過(guò)子宮內(nèi)膜損傷或繼發(fā)感染間接增加息肉發(fā)生概率。

人流手術(shù)過(guò)程中,器械對(duì)子宮內(nèi)膜的機(jī)械性刮除可能造成局部基底層損傷,若術(shù)后恢復(fù)不佳或合并感染,可導(dǎo)致內(nèi)膜修復(fù)異常,形成息肉樣改變。臨床觀察發(fā)現(xiàn),多次人流史患者出現(xiàn)宮腔息肉的概率略高于無(wú)手術(shù)史人群,尤其當(dāng)術(shù)后發(fā)生宮腔粘連或子宮內(nèi)膜炎時(shí),息肉風(fēng)險(xiǎn)可能上升。但多數(shù)單次人流且規(guī)范操作的情況下,并不會(huì)直接導(dǎo)致息肉形成。

部分患者在無(wú)任何宮腔操作史的情況下仍可能發(fā)生宮腔息肉,這與雌激素水平過(guò)高、慢性宮頸炎或子宮內(nèi)膜炎癥長(zhǎng)期刺激有關(guān)。遺傳因素如激素受體敏感性異常、自身免疫性疾病等,也可能成為息肉形成的獨(dú)立誘因。這類非人流相關(guān)的息肉通常與機(jī)體內(nèi)在病理生理變化關(guān)系更密切。

建議有異常子宮出血或月經(jīng)紊亂癥狀者及時(shí)進(jìn)行超聲檢查,必要時(shí)行宮腔鏡確診。術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活1-2個(gè)月,保持會(huì)陰清潔,按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。日常注意調(diào)節(jié)情緒壓力,均衡攝入富含維生素E和Omega-3脂肪酸的食物,有助于內(nèi)膜修復(fù)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
退燒最好的三種水果

退燒期間可以適量食用西瓜、梨、草莓等水果輔助降溫。發(fā)熱時(shí)身體水分流失加快,這類水果含水量高且富含維生素C,有助于補(bǔ)充體液和促進(jìn)代謝。但水果不能替代藥物退熱,若體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

1、西瓜

西瓜含水量超過(guò)90%,發(fā)熱時(shí)食用可快速補(bǔ)充體液,預(yù)防脫水。其天然糖分和電解質(zhì)能緩解虛弱感,瓜氨酸成分有助于血管舒張促進(jìn)散熱。但脾胃虛寒者應(yīng)少量食用,避免引起腹瀉加重不適。建議選擇常溫西瓜,冷藏過(guò)的可能刺激咽喉。

2、梨

梨含有山梨醇和蘋果酸,能刺激唾液分泌緩解口干,果膠成分可保護(hù)消化道黏膜。中醫(yī)認(rèn)為梨具有清熱潤(rùn)肺功效,對(duì)風(fēng)熱感冒引起的燥咳有幫助。建議將梨切塊煮水飲用,既能保留營(yíng)養(yǎng)成分又避免生冷刺激,適合兒童和胃腸敏感人群。

3、草莓

草莓每100克含60毫克維生素C,是橙子的1.5倍,能增強(qiáng)白細(xì)胞活性幫助對(duì)抗感染?;ㄇ嗨氐瓤寡趸镔|(zhì)可減輕炎癥反應(yīng),緩解發(fā)熱伴隨的頭痛癥狀。食用前需充分清洗,過(guò)敏體質(zhì)者首次嘗試應(yīng)少量測(cè)試,避免引發(fā)蕁麻疹等過(guò)敏反應(yīng)。

發(fā)熱期間需保持每天2000毫升以上飲水量,可交替飲用淡鹽水、椰子水等電解質(zhì)飲料。飲食以清淡易消化的粥類、面湯為主,避免高蛋白和高脂肪食物加重代謝負(fù)擔(dān)。室溫控制在24-26℃為宜,穿著透氣棉質(zhì)衣物,采用溫水擦浴等物理降溫方式時(shí)需避開胸腹部。若發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)檢查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白,明確感染源后遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等退熱藥物。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
脂肪肝ALT和AST什么意思

脂肪肝患者檢查報(bào)告中的ALT和AST分別指丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,是反映肝細(xì)胞損傷的常用指標(biāo)。

1、ALT

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要存在于肝細(xì)胞胞漿中,當(dāng)肝細(xì)胞膜受損時(shí),ALT會(huì)釋放入血導(dǎo)致數(shù)值升高。脂肪肝患者出現(xiàn)ALT輕度升高可能與肝細(xì)胞脂肪變性有關(guān),通常伴隨乏力、食欲減退等非特異性癥狀。臨床常用聯(lián)苯雙酯滴丸、復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等藥物輔助改善肝功能,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

2、AST

天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶在心肌和肝臟中含量較高,其升高程度與肝損傷嚴(yán)重性相關(guān)。脂肪肝合并AST顯著升高時(shí)需警惕肝纖維化進(jìn)展,可能伴隨肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣等表現(xiàn)。醫(yī)生可能建議使用雙環(huán)醇片、谷胱甘肽片等藥物,同時(shí)需結(jié)合影像學(xué)檢查評(píng)估肝臟狀態(tài)。

3、指標(biāo)比值

AST/ALT比值有助于判斷肝損傷類型,脂肪肝患者比值小于1時(shí)多提示單純性脂肪變,超過(guò)1可能預(yù)示脂肪性肝炎。該比值異??赡芘c胰島素抵抗、氧化應(yīng)激等因素相關(guān),需結(jié)合γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等指標(biāo)綜合評(píng)估。

4、檢測(cè)干擾

劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒或服用某些藥物可能導(dǎo)致ALT和AST暫時(shí)性升高,檢查前應(yīng)避免這些影響因素。脂肪肝患者若發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常,需排除病毒性肝炎、自身免疫性肝病等其他肝病可能。

5、管理要點(diǎn)

定期監(jiān)測(cè)ALT和AST變化是評(píng)估脂肪肝進(jìn)展的重要手段,輕度升高可通過(guò)減重、戒酒、控制飲食等生活方式干預(yù)改善。當(dāng)ALT持續(xù)超過(guò)正常值3倍或AST顯著升高時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善肝彈性檢測(cè)等進(jìn)一步檢查。

脂肪肝患者應(yīng)保持低脂低糖飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),避免熬夜和濫用藥物。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能,若出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹等癥狀需立即就診。通過(guò)早期干預(yù),多數(shù)脂肪肝相關(guān)的轉(zhuǎn)氨酶異??傻玫接行Э刂啤?/p>

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
七個(gè)月寶寶發(fā)燒后起疹子怎么辦

七個(gè)月寶寶發(fā)燒后起疹子可能是幼兒急疹,可通過(guò)物理降溫、保持皮膚清潔、補(bǔ)充水分、觀察癥狀變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。幼兒急疹通常由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,表現(xiàn)為高熱后全身出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。

1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等部位幫助散熱,避免使用酒精或冰水。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸滴劑。注意監(jiān)測(cè)體溫變化,每4小時(shí)測(cè)量一次,避免高熱驚厥。

2、保持皮膚清潔

用溫水輕柔清潔疹子部位,避免使用刺激性沐浴產(chǎn)品。穿著寬松透氣的純棉衣物,防止摩擦加重皮疹。皮疹可能伴有輕微瘙癢,可剪短寶寶指甲防止抓傷,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑局部涂抹。

3、補(bǔ)充水分

發(fā)燒期間增加母乳或配方奶喂養(yǎng)次數(shù),適當(dāng)補(bǔ)充溫開水??山o予蘋果汁稀釋液或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。觀察尿量變化,若6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿需警惕脫水,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4、觀察癥狀變化

典型幼兒急疹皮疹多在退熱后出現(xiàn),持續(xù)1-3天自行消退。若皮疹伴隨持續(xù)高熱、嗜睡、拒食、呼吸急促等癥狀,需警惕麻疹、風(fēng)疹等其他病毒感染或細(xì)菌感染可能。記錄皮疹形態(tài)變化與出現(xiàn)時(shí)間有助于醫(yī)生診斷。

5、及時(shí)就醫(yī)

若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)未退、皮疹持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑,應(yīng)立即就診。血常規(guī)檢查可鑒別病毒性或細(xì)菌性感染,必要時(shí)需進(jìn)行C反應(yīng)蛋白檢測(cè)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具抗病毒藥物如更昔洛韋顆粒,或抗生素治療繼發(fā)感染。

家長(zhǎng)需每日檢查寶寶全身皮膚狀況,保持居室通風(fēng)和適宜濕度。發(fā)熱期間避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所,哺乳期母親應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)攝入。皮疹消退后可能出現(xiàn)短暫色素沉著,通常2-4周可自行恢復(fù),期間避免陽(yáng)光直射。若伴隨腹瀉可暫時(shí)減少輔食添加,優(yōu)先保證液體攝入。所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師指導(dǎo),不得自行調(diào)整劑量或更換藥物。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
車前草能治什么病

車前草可用于治療尿路感染、慢性支氣管炎、急性腸炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、皮膚濕疹等疾病。車前草具有利尿通淋、清熱解毒、祛痰止咳等功效,其種子車前子也可入藥。

1. 尿路感染

車前草對(duì)大腸桿菌等引起的尿路感染有輔助治療效果。其活性成分可抑制細(xì)菌黏附尿道上皮,緩解尿頻尿急癥狀。臨床常與金銀花、蒲公英配伍使用,如復(fù)方石韋片、熱淋清顆粒等含車前草的中成藥。尿路感染患者可能出現(xiàn)下腹墜脹、尿液渾濁等癥狀,建議每日飲水量保持2000毫升以上。

2. 慢性支氣管炎

車前草黏液質(zhì)能保護(hù)呼吸道黏膜,減輕慢性支氣管炎咳嗽痰多癥狀。其黃酮類成分具有鎮(zhèn)咳平喘作用,常與桔梗、杏仁配伍制成止咳化痰制劑,如橘紅痰咳顆粒、蜜煉川貝枇杷膏。患者多表現(xiàn)為晨間咳嗽加重、白色黏痰,需避免接觸冷空氣及刺激性氣體。

3. 急性腸炎

車前草膠質(zhì)可在腸道形成保護(hù)膜,緩解細(xì)菌性腸炎引起的腹痛腹瀉。其鞣質(zhì)成分能收斂止瀉,常與黃連、木香等配成腸炎寧片、葛根芩連丸等制劑。典型癥狀包括水樣便、腸鳴音亢進(jìn),發(fā)作期間應(yīng)選擇低渣流質(zhì)飲食。

4. 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

車前草通過(guò)促進(jìn)尿酸排泄改善痛風(fēng)關(guān)節(jié)腫痛。其桃葉珊瑚苷等成分可抑制黃嘌呤氧化酶活性,常與土茯苓、萆薢組成痛風(fēng)舒片、四妙丸等方劑。急性發(fā)作期關(guān)節(jié)局部會(huì)出現(xiàn)紅熱劇痛,需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入。

5. 皮膚濕疹

新鮮車前草搗碎外敷可緩解濕疹瘙癢滲出。其熊果酸等成分具有抗炎止癢作用,多與地膚子、白鮮皮配伍制成膚癢顆粒、濕毒清膠囊。皮損多呈對(duì)稱性分布伴滲出傾向,患者應(yīng)避免過(guò)度搔抓及熱水燙洗。

使用車前草治療時(shí)需注意:鮮品每日用量不宜超過(guò)60克,干品以10-15克為宜;脾胃虛寒者慎用;孕婦使用前應(yīng)咨詢中醫(yī)師;制劑藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。建議配合低鹽飲食、適度運(yùn)動(dòng)等生活方式調(diào)整,慢性病患者應(yīng)定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)藥物過(guò)敏反應(yīng)如皮疹、呼吸困難時(shí)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
維生素e對(duì)胃有刺激嗎?

維生素E通常對(duì)胃沒(méi)有明顯刺激,但過(guò)量服用可能引起胃腸不適。維生素E是一種脂溶性維生素,具有抗氧化、保護(hù)細(xì)胞膜等作用,合理劑量下安全性較高。

維生素E在推薦劑量?jī)?nèi)服用一般不會(huì)刺激胃黏膜。日常膳食中通過(guò)堅(jiān)果、綠葉蔬菜等食物攝入的維生素E含量較低,基本不會(huì)引起胃腸反應(yīng)。對(duì)于需要額外補(bǔ)充維生素E的人群,如存在脂質(zhì)吸收障礙或特定慢性病患者,按醫(yī)囑服用常規(guī)劑量的維生素E制劑如維生素E軟膠囊、維生素E膠丸等,通常也不會(huì)導(dǎo)致胃部不適。這類制劑多采用油脂作為溶劑,有助于維生素E的吸收,對(duì)胃腸道的刺激性較小。

長(zhǎng)期大劑量服用維生素E可能引起惡心、腹瀉等消化道癥狀。成人每日可耐受最高攝入量為800毫克,超過(guò)該劑量可能干擾凝血功能并加重胃腸負(fù)擔(dān)。部分人群如胃潰瘍活動(dòng)期患者,服用維生素E制劑可能出現(xiàn)上腹隱痛,此時(shí)應(yīng)暫停補(bǔ)充并咨詢醫(yī)生。某些復(fù)合維生素制劑中若含有鐵劑等成分,與維生素E同服可能增加對(duì)胃黏膜的刺激。

建議通過(guò)均衡飲食獲取維生素E,如需補(bǔ)充制劑應(yīng)遵醫(yī)囑控制劑量。胃敏感者可選擇餐后服用維生素E以減少潛在刺激,避免與咖啡、酒精等刺激性食物同服。若出現(xiàn)持續(xù)胃痛、黑便等癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查原因,不可自行調(diào)整用藥方案。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
喝豆?jié){就想大便,為什么?

喝豆?jié){后想大便可能與豆?jié){中的膳食纖維、低聚糖成分或個(gè)體消化功能差異有關(guān),常見于乳糖不耐受、腸易激綜合征或胃腸功能紊亂等情況。

1、膳食纖維刺激

豆?jié){富含水溶性膳食纖維,能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)并增加糞便體積。這類纖維在結(jié)腸被細(xì)菌發(fā)酵時(shí)可能加速腸內(nèi)容物排出,部分人群對(duì)纖維敏感會(huì)出現(xiàn)便意增強(qiáng)。胃腸功能正常者通常適應(yīng)后癥狀減輕,可嘗試減少單次飲用量或選擇過(guò)濾豆渣的豆?jié){。

2、低聚糖作用

大豆含棉子糖等低聚糖,人體缺乏分解這類碳水化合物的酶,未消化的低聚糖進(jìn)入結(jié)腸后經(jīng)細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)氣,可能刺激腸壁引發(fā)排便反射。存在小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)或腸道菌群失衡時(shí)反應(yīng)更明顯,可觀察是否伴隨腹脹、腸鳴等癥狀。

3、乳糖不耐受

部分人群因乳糖酶缺乏導(dǎo)致對(duì)豆類短鏈碳水化合物吸收不良,未消化糖分在腸道形成高滲環(huán)境使水分滲入腸腔,通過(guò)滲透性腹瀉機(jī)制誘發(fā)便意。此類情況可能伴有腹痛或稀便,需與牛奶蛋白不耐受進(jìn)行鑒別。

4、腸易激綜合征

腸易激綜合征患者腸道敏感性增高,豆?jié){中的活性成分可能刺激腸道神經(jīng)叢,誘發(fā)結(jié)腸高反應(yīng)性收縮。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后腹痛伴排便急迫感,癥狀日記記錄有助于識(shí)別觸發(fā)食物,必要時(shí)需進(jìn)行低FODMAP飲食調(diào)整。

5、胃腸炎癥

慢性胃炎或結(jié)腸炎患者黏膜屏障受損時(shí),豆?jié){中的植物凝集素可能加劇炎癥反應(yīng),通過(guò)神經(jīng)免疫途徑增強(qiáng)排便反射。若持續(xù)存在黏液便、里急后重等癥狀,需完善腸鏡檢查排除潰瘍性結(jié)腸炎等器質(zhì)性問(wèn)題。

建議觀察排便性狀變化與飲食關(guān)聯(lián)性,初次飲用時(shí)控制200毫升以內(nèi)并緩慢增量。持續(xù)腹瀉需排查過(guò)敏原,避免空腹飲用豆?jié){。合并體重下降或血便應(yīng)及時(shí)進(jìn)行糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)與胃腸鏡評(píng)估,腸易激綜合征患者可嘗試益生菌調(diào)節(jié),炎癥性腸病需規(guī)范使用美沙拉嗪腸溶片等藥物治療。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
80歲老人腎結(jié)石怎么辦

80歲老人腎結(jié)石可通過(guò)調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、藥物因素、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,限制鈉鹽和動(dòng)物內(nèi)臟的食用量。增加富含枸櫞酸的水果如檸檬汁的攝入,有助于抑制結(jié)石形成。每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8-1克,避免過(guò)量食用豆制品和海鮮等高嘌呤食物。

2、增加飲水量

保持每日尿量在2000毫升以上,可飲用純凈水、淡茶水等低糖飲品。夜間也應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)水,避免尿液過(guò)度濃縮。有心血管疾病的老人需控制單次飲水量,建議每次不超過(guò)200毫升,分多次少量飲用。

3、藥物治療

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,別嘌醇片能降低尿酸生成,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可擴(kuò)張輸尿管促進(jìn)結(jié)石排出。使用碳酸氫鈉片時(shí)需監(jiān)測(cè)血電解質(zhì),雙氯芬酸鈉栓可用于緩解腎絞痛發(fā)作。

4、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,治療前需評(píng)估心肺功能。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥,需臥床休息24-48小時(shí)。高齡患者需特別注意沖擊波對(duì)鄰近器官的影響,必要時(shí)分次治療。

5、經(jīng)皮腎鏡取石

適用于復(fù)雜型腎結(jié)石或體外碎石失敗病例,需在全身麻醉下進(jìn)行。術(shù)前要完善凝血功能檢查,術(shù)后需留置腎造瘺管5-7天。高齡患者術(shù)后易發(fā)生感染,需預(yù)防性使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉。

老年腎結(jié)石患者應(yīng)定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步,促進(jìn)小結(jié)石排出。注意觀察尿液顏色和排尿情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。日常補(bǔ)鈣需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免盲目服用鈣劑加重結(jié)石形成。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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