醫(yī)生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  一個(gè)眼球比另一個(gè)鼓可能由生理性眼球突出、結(jié)膜炎、甲狀腺相關(guān)眼病、眼眶腫瘤等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。

  1、生理性眼球突出

  部分人群存在先天性雙眼不對(duì)稱，表現(xiàn)為單側(cè)眼球輕微前突，無紅腫疼痛等癥狀，無須特殊治療，定期觀察即可。

  2、結(jié)膜炎

  細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致結(jié)膜水腫，表現(xiàn)為單側(cè)眼球飽滿伴充血、分泌物增多，可使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋凝膠、普拉洛芬滴眼液等藥物抗感染。

  3、甲狀腺相關(guān)眼病

  與自身免疫異常有關(guān)，常伴隨眼瞼退縮、復(fù)視等癥狀，需控制甲亢并配合潑尼松、曲安奈德等免疫抑制劑，嚴(yán)重者需眼眶減壓手術(shù)。

  4、眼眶腫瘤

  血管瘤或淋巴瘤等占位病變導(dǎo)致眼球受壓前突，可能伴有視力下降，需通過CT/MRI明確診斷，治療以手術(shù)切除或放射治療為主。

  建議避免揉搓眼睛，出現(xiàn)進(jìn)行性眼球突出或視力變化時(shí)及時(shí)就診眼科，完善眼眶影像學(xué)檢查明確病因。