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小兒尿床可能由遺傳因素、睡眠過深、膀胱容量小、抗利尿激素分泌不足等原因引起,可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。
1、遺傳因素父母有遺尿史的孩子患病概率較高,建議家長記錄排尿日記,避免責(zé)備孩子,可遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片、鹽酸丙咪嗪片等藥物。
2、睡眠過深大腦皮層對(duì)排尿控制能力不足導(dǎo)致,家長需夜間定時(shí)喚醒排尿,減少睡前飲水量,必要時(shí)使用遺尿報(bào)警器進(jìn)行條件反射訓(xùn)練。
3、膀胱功能異常可能與膀胱逼尿肌過度活躍或容量較小有關(guān),表現(xiàn)為尿頻尿急,可通過膀胱功能訓(xùn)練改善,嚴(yán)重時(shí)需使用奧昔布寧片等藥物。
4、激素分泌失衡夜間抗利尿激素分泌不足導(dǎo)致尿量增多,常伴隨多飲多尿,需檢查尿比重,必要時(shí)使用去氨加壓素噴霧劑等藥物調(diào)節(jié)。
白天適當(dāng)進(jìn)行憋尿訓(xùn)練,晚餐后限制水分?jǐn)z入,避免食用西瓜等利尿食物,持續(xù)半年未改善需排查隱性脊柱裂等器質(zhì)性疾病。
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