醫(yī)生回答(1)

• 李宏

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：抑郁焦慮可能引起低燒，但這種情況較為罕見，通常需要排除其他生理或病理因素。抑郁焦慮主要通過影響神經(jīng)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常。治療需結(jié)合心理干預(yù)和生理調(diào)理，如心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整。
  1、抑郁焦慮與低燒的關(guān)系
  抑郁焦慮可能通過影響下丘腦-垂體-腎上腺軸HPA軸和免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常。HPA軸是調(diào)節(jié)應(yīng)激反應(yīng)的重要系統(tǒng)，長期處于焦慮或抑郁狀態(tài)可能使其功能紊亂，進(jìn)而影響體溫。焦慮和抑郁可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能下降，增加感染風(fēng)險，從而引發(fā)低燒。
  2、治療方法
  心理治療是抑郁焦慮引起低燒的首選方法。認(rèn)知行為療法CBT和正念減壓療法MBSR是常用的心理干預(yù)手段，能夠幫助患者調(diào)整認(rèn)知模式，緩解焦慮和抑郁情緒。藥物治療方面，抗抑郁藥如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs和5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRIs可以調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平，改善情緒狀態(tài)。對于低燒，醫(yī)生可能會建議使用退燒藥物如對乙酰氨基酚或布洛芬，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
  3、生活方式調(diào)整
  生活方式的調(diào)整對于緩解抑郁焦慮和低燒同樣重要。規(guī)律的運(yùn)動如瑜伽、慢跑和游泳能夠釋放壓力，改善情緒。飲食方面，增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽和核桃，有助于減輕抑郁癥狀。保持充足的睡眠和良好的作息習(xí)慣，能夠增強(qiáng)身體免疫力，減少低燒的發(fā)生。
  抑郁焦慮引起的低燒需要綜合治療，心理干預(yù)、藥物治療和生活方式調(diào)整三者結(jié)合，才能達(dá)到最佳效果。如果低燒持續(xù)不退或伴隨其他嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，排除其他潛在疾病。通過積極治療和調(diào)整生活方式，抑郁焦慮和低燒的癥狀可以得到有效緩解。