醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎刺痛針扎感可能由尿路感染、腎結(jié)石、腎炎、肌肉勞損等原因引起，可通過抗感染治療、排石處理、抗炎治療、休息熱敷等方式緩解。

  1、尿路感染：

  細(xì)菌入侵尿路可能導(dǎo)致腎區(qū)刺痛，常伴隨尿頻尿急?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時每日飲水超過2000毫升。

  2、腎結(jié)石：

  結(jié)石移動刺激腎臟被膜引發(fā)銳痛，可能伴血尿或嘔吐。建議使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物，體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。

  3、腎炎：

  腎實(shí)質(zhì)炎癥導(dǎo)致持續(xù)隱痛或刺痛，常見眼瞼浮腫。需采用甲潑尼龍片、環(huán)磷酰胺片、阿魏酸哌嗪片等控制炎癥，嚴(yán)重時需住院治療。

  4、肌肉勞損：

  腰部肌肉拉傷可能放射至腎區(qū)，熱敷可緩解癥狀。避免提重物，使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物，一般3-5天自行恢復(fù)。

  出現(xiàn)持續(xù)腎刺痛建議完善尿常規(guī)及超聲檢查，治療期間保持低鹽飲食，避免劇烈運(yùn)動加重癥狀。