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皰疹后遺神經(jīng)痛怎樣治

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2025-07-11 18:18 13人閱讀

問題描述:皰疹后遺神經(jīng)痛怎樣治

醫(yī)生回答(1)

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頭經(jīng)常眩暈是怎么回事
病人可以是前庭神經(jīng)癥發(fā)癥,或者是美尼爾綜合癥、或者是耳石癥等疾病導(dǎo)致的,必要的時(shí)候需要就診專科確診。其次經(jīng)常眩暈也可以見于周圍性的眩暈,主要是由于前庭神經(jīng)的顱外段病變導(dǎo)致的,一般多伴有惡心、嘔吐、出汗等癥狀。對(duì)于中樞性眩暈,一般都是由于腦部的病變導(dǎo)致的,常見的比如說(shuō)后循環(huán)缺血、以及顱內(nèi)的占位性病變、比如說(shuō)聽神經(jīng)瘤等、病人都可以出現(xiàn)經(jīng)常的眩暈,還可以伴有神經(jīng)功能缺損的癥狀。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眩暈應(yīng)該做哪些檢查
第一、是血壓方面的檢查,如果病人有高血壓以及低血壓都會(huì)引起病人眩暈的感覺,還有病人可能會(huì)出現(xiàn)體位性的血壓異常。第二、血常規(guī)檢查。第三、耳部檢查,包括耳前庭功能檢查、耳道的冷熱實(shí)驗(yàn)、聽力的徹查、聽覺的誘發(fā)電位以及純音測(cè)聽等。第四、腦部檢查、眼底檢查。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
眩暈癥突然發(fā)作怎么辦
眩暈癥突發(fā)怎么辦?眩暈癥突然發(fā)作時(shí),除了有頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)等癥狀,還可能伴發(fā)耳鳴、惡心、嘔吐等癥狀。如果眩暈癥狀突然發(fā)作時(shí),不必太緊張,可以先躺下或是坐下,閉目休息。如果眩暈癥狀持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),數(shù)秒到數(shù)分鐘可以緩解,不伴有身體其他癥狀,那么很可能是耳石癥。如果伴有耳部的不適,耳鳴、耳聾,那么有可能是梅尼埃病,這兩種疾病均可去耳鼻喉科就診。但如果眩暈持續(xù)的時(shí)間很長(zhǎng),一直沒有緩解,同時(shí)伴有面部、手腳的麻木,肢體的無(wú)力,言語(yǔ)不利,則需盡快去神經(jīng)內(nèi)科就診,排除有無(wú)中風(fēng)的可能。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眩暈是怎么回事是什么原因引起
眩暈是一種常見的癥狀,可能由多種原因引起,包括內(nèi)耳疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題、心血管疾病等。治療方法需根據(jù)具體病因選擇,包括藥物治療、生活方式調(diào)整和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。 1、內(nèi)耳疾?。簝?nèi)耳是控制平衡的重要器官,內(nèi)耳疾病如良性陣發(fā)性位置性眩暈BPPV、梅尼埃病和前庭神經(jīng)炎是導(dǎo)致眩暈的常見原因。BPPV通常由耳石脫落引起,梅尼埃病則與內(nèi)耳液體壓力異常有關(guān),前庭神經(jīng)炎多由病毒感染導(dǎo)致。針對(duì)這些疾病,治療方法包括耳石復(fù)位術(shù)、藥物治療如利尿劑、抗組胺藥和前庭康復(fù)訓(xùn)練。 2、神經(jīng)系統(tǒng)問題:神經(jīng)系統(tǒng)疾病如偏頭痛、多發(fā)性硬化癥和腦部腫瘤也可能引發(fā)眩暈。偏頭痛相關(guān)眩暈可通過預(yù)防性藥物如β受體阻滯劑、抗癲癇藥和急性期治療如曲普坦類藥物緩解。多發(fā)性硬化癥和腦部腫瘤需結(jié)合神經(jīng)科醫(yī)生的建議,進(jìn)行針對(duì)性的藥物治療或手術(shù)干預(yù)。 3、心血管疾病:心血管問題如低血壓、心律失常和頸動(dòng)脈狹窄也可能導(dǎo)致眩暈。低血壓可通過增加鹽分?jǐn)z入、保持充足水分和避免突然站起改善。心律失常需根據(jù)具體類型選擇藥物治療或心臟手術(shù)。頸動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重時(shí),可能需要進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)。 4、生活方式調(diào)整:無(wú)論眩暈的具體原因是什么,生活方式的調(diào)整都能幫助緩解癥狀。保持規(guī)律的作息、避免過度疲勞、減少咖啡因和酒精攝入、進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳都有助于改善眩暈癥狀。 眩暈的原因復(fù)雜多樣,治療方法也需根據(jù)具體病因選擇。如果眩暈癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷,以確保獲得有效的治療和管理。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
翻身眩暈是怎么回事
翻身的時(shí)候出現(xiàn)頭暈,是一種體位的變化因素引起的,有很多種人都會(huì)有這種癥狀出現(xiàn),特別是一些前庭功能障礙的人,比如說(shuō)有3D眩暈綜合征、美尼爾氏病以及耳石癥,這些人容易在發(fā)生的時(shí)候出現(xiàn)頭暈的現(xiàn)象,有些嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)伴隨有黑朦以及惡心嘔吐的情況。當(dāng)然,其他的神經(jīng)系統(tǒng)方面的問題也有可能會(huì)導(dǎo)致這種現(xiàn)象出現(xiàn),比如說(shuō)受過頭部外傷,還有一些人大腦里面有出血、腦梗塞或者是有一些腦袋的腫瘤、腦積水等等,也有可能會(huì)導(dǎo)致翻身的時(shí)候出現(xiàn)頭暈。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
躺下起來(lái)頭眩暈是怎么回事
躺下起來(lái)頭眩暈很可能是耳石癥導(dǎo)致的,耳石的作用是維持身體平衡,如果它脫至半規(guī)管內(nèi),患者就會(huì)出現(xiàn)眩暈的癥狀。首先要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,可尋找醫(yī)生進(jìn)行手法復(fù)位,平時(shí)躺下坐起的時(shí)候,動(dòng)作盡量放慢一些,也可能是暫時(shí)性腦供血不足引起的。頭眩暈也就是醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的后循環(huán)缺血,一般與疲勞過度、貧血、低血壓等因素有關(guān),明確病因后需進(jìn)行對(duì)癥治療,可能伴隨有失眠多夢(mèng)和記憶力下降。如果癥狀比較嚴(yán)重,要進(jìn)行顱腦ct檢查,排除腦血管疾病。 躺下起來(lái)頭眩暈很可能是耳石癥導(dǎo)致的,耳石的作用是維持身體平衡,如果它脫至半規(guī)管內(nèi),患者就會(huì)出現(xiàn)眩暈的癥狀??赡苁菚簳r(shí)性腦供血不足引起的。頭眩暈也就是醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的后循環(huán)缺血,一般與疲勞過度、貧血、低血壓等因素有關(guān),明確病因后需進(jìn)行對(duì)癥治療。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
右眼看東西時(shí)突然覺得有重影和眩暈的感覺為什么
最近眼睛看東西重影應(yīng)該和勞累,結(jié)膜炎等有關(guān)系,還有就是飲食的辛辣睡眠不好等問題引起的,應(yīng)該注意合理的飲食的清淡,可以克克常規(guī)藥物眼藥水等,杞菊常規(guī)藥物等。同時(shí)外傷性白內(nèi)障。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
腦袋眩暈是怎么回事
眩暈主要是一種主觀上的異常,比如說(shuō)患者會(huì)感覺到周圍的物體有轉(zhuǎn)動(dòng)或者滾動(dòng),這種感覺往往會(huì)出現(xiàn)一些惡心、嘔吐這樣的感覺。眩暈還有一種叫頭暈,頭暈往往是由于自感覺站立不穩(wěn)、左右搖晃這樣的感覺。因此我們?cè)谂R床上我們說(shuō)眩暈和頭暈是有區(qū)別的,但是在普通老百姓中間往往把眩暈和頭暈這兩個(gè)癥狀都叫做眩暈。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
耳結(jié)石眩暈癥怎么辦
耳石癥再次出現(xiàn)暈眩這種情況再次出現(xiàn),建議可以在醫(yī)師指導(dǎo)下實(shí)施復(fù)位救治的,主要是穩(wěn)定暈眩癥狀,一般致使耳石癥,主要考量是由于耳部問題致使的,主要會(huì)引來(lái)頭暈惡心想吐,可以在醫(yī)師指導(dǎo)下運(yùn)用止暈藥物穩(wěn)定頭暈癥狀,但是需要有及時(shí)到耳鼻喉科復(fù)診,需要有改進(jìn)耳鼻喉仔細(xì)檢查,剔除耳鼻喉疾病的可能性。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)適當(dāng)鍛煉身體,增加身體抵抗力,注意多休息。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
頸椎病眩暈怎么辦?
目前再次出現(xiàn)有暈眩的情況,主要考量是由頸椎病壓制致使再次出現(xiàn)的癥狀,還是需要有運(yùn)用許多活血化瘀的藥物,互相配合運(yùn)用許多擴(kuò)展頭部血管的藥物,可以紓解暈眩的癥狀,同時(shí)也要留意確保良好的歇息和深度睡眠,確保良好的情緒。必要的時(shí)候也可以決定實(shí)施小針刀或者是實(shí)施手術(shù)救治。需要聲明注意現(xiàn)在不要做劇烈運(yùn)動(dòng),不要提重物,現(xiàn)在要保證充足的睡眠。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
眩暈是頸椎病的發(fā)作嗎?
1、動(dòng)脈粥樣硬化。2、推動(dòng)脈供血不足,如推動(dòng)脈型頸椎病。3、基礎(chǔ)動(dòng)脈的舒縮功能有障礙,如基礎(chǔ)動(dòng)脈型偏頭痛。4、椎-基底動(dòng)脈畸形或發(fā)育異常。5、鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征。6、動(dòng)脈內(nèi)膜炎、多發(fā)性大動(dòng)脈炎、頸動(dòng)脈炎、結(jié)締組織病等。。
假性眩暈吃什么藥
假性眩暈可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片、尼莫地平片、氟桂利嗪膠囊、強(qiáng)力定眩片等藥物。假性眩暈通常由精神心理因素、前庭系統(tǒng)功能紊亂等引起,表現(xiàn)為頭暈但無(wú)明確旋轉(zhuǎn)感,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥并排查潛在病因。一、鹽酸倍他司汀片鹽酸倍他司汀片適用于前庭系統(tǒng)功能紊亂引起的假性眩暈,可改善內(nèi)耳微循環(huán)。該藥通過擴(kuò)張血管減輕頭暈癥狀,常見劑型為片劑。用藥期間需監(jiān)測(cè)...
脾虛型經(jīng)行眩暈足浴用什么藥
脾虛型經(jīng)行眩暈足浴可選用黃芪、當(dāng)歸、白術(shù)、茯苓、黨參等中藥材。這些藥物具有健脾益氣、養(yǎng)血安神的功效,有助于緩解經(jīng)期氣血不足引起的眩暈癥狀。1、黃芪黃芪具有補(bǔ)氣升陽(yáng)、益衛(wèi)固表的功效,適用于脾虛氣弱導(dǎo)致的經(jīng)行眩暈。黃芪能改善...
頸椎引起的眩暈癥該怎么辦
頸椎引起的眩暈怎么辦?生活中不注意正確的姿勢(shì)、習(xí)慣是提高頸椎病發(fā)病率的重要因素,給患者帶來(lái)很大的煩惱和不便,需要重視。頸椎引起的眩暈癥該怎么辦?請(qǐng)專家介紹一下。1、牽引法:牽引力與反牽引力之間的相互平衡,使頭頸相對(duì)固定在生理曲線狀態(tài),使頸椎曲線不正確的現(xiàn)象逐漸變化,但其療效有限,僅適用于輕癥患者的急性
眩暈癥是怎么造成的
眩暈癥可能由前庭系統(tǒng)功能障礙、耳石癥、梅尼埃病、腦血管疾病、精神心理因素等原因引起,可通過藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。眩暈癥是人體對(duì)空間定位障礙產(chǎn)生的一種運(yùn)動(dòng)性或位置性錯(cuò)覺,常伴隨惡心、嘔吐等癥狀。1、前庭系統(tǒng)功能障礙前庭系統(tǒng)功能障礙可能與內(nèi)耳淋巴液循環(huán)異常、前庭神經(jīng)炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)感、站立不穩(wěn)等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍...
頸椎病引起的眩暈吃什么藥好呢?
頸椎病稱為頸椎綜合癥,是一種以頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合癥、頸椎間盤脫出癥為基礎(chǔ)的疾病。頸椎長(zhǎng)期勞損的原因、骨質(zhì)增生、椎間盤脫落、韌帶增厚,頸椎脊髓、神經(jīng)根椎動(dòng)脈受壓,出現(xiàn)功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)頸椎間盤變化本身及其繼發(fā)性的一系列病理變化,如椎節(jié)穩(wěn)定、松動(dòng)的髓核突出或脫落的骨刺形成韌
交感神經(jīng)型頸椎病的診斷措施是什么?非頸椎病引起的眩暈有哪些?
由于椎動(dòng)脈表面富含交感性神經(jīng)纖維,交感性神經(jīng)功能紊亂時(shí)常累及椎動(dòng)脈,引起椎動(dòng)脈舒縮功能異常。因此,交感型頸椎病在出現(xiàn)全身多個(gè)系統(tǒng)癥狀的同時(shí),經(jīng)常伴隨的椎基動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足的表現(xiàn)。目前還缺乏客觀診斷指標(biāo)。交感神經(jīng)功能紊亂的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)顯示頸椎節(jié)段性不穩(wěn)定。對(duì)于一些癥狀不典型的患者,行星狀神經(jīng)節(jié)結(jié)封
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眩暈停的功效與作用是什么
眩暈停一般是指鹽酸地芬尼多片,具有抗眩暈、止吐等功效,主要用于治療多種原因引起的眩暈及惡心嘔吐癥狀。1、抗眩暈鹽酸地芬尼多片可通過調(diào)節(jié)前庭神經(jīng)系統(tǒng)功能,改善內(nèi)耳微循環(huán),從而緩解由梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、椎基底動(dòng)脈供血不足...
耳朵引起的眩暈癥種類
眩暈是臨床上常見的癥狀之一,耳朵疾病引起的眩暈主要見于耳石癥、梅尼(美尼爾)、前庭神經(jīng)炎、迷宮振動(dòng)、耳聾合并眩暈等。眩暈疾病發(fā)病率高,病因復(fù)雜,學(xué)科多,診斷困難,影響患者工作和生活質(zhì)量。耳朵引起的眩暈癥種類1、眼源性眩暈:非運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺性眩暈主要表現(xiàn)為不穩(wěn)定感,眩暈持續(xù)時(shí)間短,眼外運(yùn)動(dòng)惡化,閉上眼睛緩和或消
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當(dāng)前有很多朋友都會(huì)遇到一些負(fù)面的事情,可能會(huì)看到一些負(fù)面的新聞,生活中可能會(huì)讓人覺得喘不過氣來(lái),工作中也找不到價(jià)值感,很多人就有可能會(huì)因此產(chǎn)生抑郁癥,目前可以用于抑郁癥的藥物在不斷的增加,不同的藥物往往具有不一樣的內(nèi)容,適合不同的人群使用,那么樂透康說(shuō)明書有什
(研報(bào)推薦)三全食品、寶鷹股份和香雪制藥獲機(jī)構(gòu)最新強(qiáng)烈推薦評(píng)級(jí)
大智慧阿思達(dá)克通訊社5月15日訊,據(jù)大智慧通訊社統(tǒng)計(jì),三全食品(002216.SZ)、寶鷹股份(002047.SZ)和香雪制藥(300147.SZ)獲機(jī)構(gòu)最新強(qiáng)烈推薦評(píng)級(jí),目標(biāo)價(jià)分別由18.80元上調(diào)至27.00元、14.40元上調(diào)至18.00元以及38.20元上調(diào)至49.01元?!酒桨沧C券:三全食品傳統(tǒng)業(yè)務(wù)利潤(rùn)拐點(diǎn)已現(xiàn),鮮食切入中央廚房萬(wàn)億市場(chǎng)】平安證券最新發(fā)布的研報(bào)指出,速凍米面行業(yè)仍有57%
凱因益生干擾素用于什么疾病
其實(shí)對(duì)于任何疾病而言,不僅需要得到專業(yè)的治療,同時(shí)也是需要科學(xué)的護(hù)理,才能對(duì)自身疾病的治療有所幫助,而對(duì)于乙肝這種疾病更是如此,需要專業(yè)的護(hù)理。當(dāng)然,對(duì)于乙肝,及時(shí)治療也是非常關(guān)鍵的,往往醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情選擇合適的藥物。凱因益生干擾素這種藥物臨床上比較常見
鼻可樂鼻腔清洗劑有什么作用
當(dāng)我們感覺鼻腔里有異物時(shí),總是不由自主會(huì)去用手撓,實(shí)際上這樣的方法不是很衛(wèi)生,使用清洗劑會(huì)更好地清洗鼻腔的異物。鼻可樂鼻腔清洗劑就是其中一種,那么鼻可樂鼻腔清洗劑具體有什么作用,效果怎么樣?鼻可樂鼻腔清洗劑有什么作用?鼻可樂鼻腔清洗劑用于鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂清
佳維樂的正確使用方法是什么,一次多少劑量
正確的使用藥物才能夠讓它的作用如期的發(fā)揮出來(lái),才能夠盡量減少一些不良反應(yīng)的產(chǎn)生,才能夠讓患者得到一些想要的幫助,所以大家在用藥之前應(yīng)該要閱讀說(shuō)明書,那么佳維樂的正確使用方法是什么?成人:當(dāng)維格列汀單藥治療或與二甲雙胍合用時(shí),維格列汀的每日推薦給藥劑量為100m
菠蘿皮是綠色的能吃嗎
老年癡呆癥的早期信號(hào)有哪些

老年癡呆癥的早期信號(hào)主要有記憶力減退、語(yǔ)言表達(dá)困難、時(shí)間空間定向障礙、性格情緒改變、判斷力下降等。阿爾茨海默病是最常見的癡呆類型,早期識(shí)別有助于延緩病情進(jìn)展。

1、記憶力減退

近期記憶明顯下降是核心癥狀,表現(xiàn)為反復(fù)詢問相同問題、忘記剛發(fā)生的事或約定??赡苓z忘日常物品放置位置,但遠(yuǎn)期記憶相對(duì)保留。這與大腦海馬體及顳葉皮層萎縮有關(guān),建議通過記事本、提醒工具輔助記憶。

2、語(yǔ)言表達(dá)困難

出現(xiàn)找詞困難、用詞不當(dāng)或語(yǔ)句中斷,可能將"手表"稱為"看時(shí)間的圓東西"。書寫和閱讀理解能力逐漸下降,語(yǔ)言流暢性測(cè)試可發(fā)現(xiàn)異常。需排除腦卒中后失語(yǔ)等疾病,語(yǔ)言訓(xùn)練可能有一定幫助。

3、時(shí)間空間定向障礙

在熟悉環(huán)境中迷路,分不清季節(jié)或年月,嚴(yán)重時(shí)無(wú)法辨認(rèn)自家住所。計(jì)算能力減退導(dǎo)致不會(huì)使用錢幣,可能伴隨視覺空間能力下降。建議減少環(huán)境變動(dòng),使用明顯標(biāo)識(shí)物輔助定位。

4、性格情緒改變

原本溫和的人變得易怒多疑,或出現(xiàn)淡漠退縮??赡軣o(wú)端懷疑家人偷竊,夜間煩躁不安等表現(xiàn)突出。情緒波動(dòng)與額葉功能受損相關(guān),需注意與抑郁癥鑒別,行為干預(yù)比藥物更優(yōu)先考慮。

5、判斷力下降

穿衣季節(jié)錯(cuò)亂、過度輕信陌生人、重復(fù)購(gòu)買同類物品。財(cái)務(wù)決策能力減退易受詐騙,駕駛時(shí)反應(yīng)遲鈍增加事故風(fēng)險(xiǎn)。前額葉皮層退化導(dǎo)致執(zhí)行功能障礙,需盡早建立財(cái)務(wù)監(jiān)管機(jī)制。

建議保持地中海飲食模式,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳??刂聘哐獕禾悄虿〉然A(chǔ)疾病,參與社交活動(dòng)刺激認(rèn)知功能。家屬需耐心溝通避免爭(zhēng)執(zhí),定期進(jìn)行認(rèn)知功能篩查。居家環(huán)境應(yīng)減少尖銳物品,使用防滑地板防止跌倒。早期診斷可通過膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊片、美金剛胺緩釋膠囊等藥物干預(yù),但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
膀胱癌手術(shù)后要長(zhǎng)期掛尿袋嗎

膀胱癌手術(shù)后是否需要長(zhǎng)期掛尿袋取決于手術(shù)方式和術(shù)后恢復(fù)情況。全膀胱切除術(shù)后通常需要永久性尿流改道,部分切除或保留膀胱的手術(shù)可能無(wú)須長(zhǎng)期使用尿袋。

全膀胱切除術(shù)是治療浸潤(rùn)性膀胱癌的主要方式,術(shù)后需通過回腸代膀胱或輸尿管皮膚造口等方式重建排尿通道。回腸代膀胱術(shù)需在腹壁造口并佩戴集尿袋,患者需定期更換尿袋并清潔造口,術(shù)后可能出現(xiàn)尿液反流、造口感染等并發(fā)癥。輸尿管皮膚造口術(shù)直接將輸尿管引出腹壁,需長(zhǎng)期使用尿袋收集尿液,護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)尿路感染或造口狹窄。部分膀胱切除術(shù)或經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)可保留膀胱功能,術(shù)后短期內(nèi)可能留置導(dǎo)尿管引流尿液,待創(chuàng)面愈合后即可拔除,無(wú)須長(zhǎng)期依賴尿袋。膀胱重建術(shù)如新膀胱成形術(shù)可將腸管折疊成儲(chǔ)尿囊,患者通過腹壓或間歇導(dǎo)尿排空尿液,但部分患者可能因尿失禁仍需輔助使用尿袋。

術(shù)后需保持尿袋清潔干燥,每日用溫水清洗造口周圍皮膚并涂抹防護(hù)膏。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或壓迫造口部位,選擇寬松衣物減少摩擦。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和尿常規(guī),監(jiān)測(cè)腎功能及感染情況。出現(xiàn)尿液渾濁、造口紅腫疼痛或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。飲食上限制高草酸食物預(yù)防結(jié)石,每日飲水量保持在2000毫升以上稀釋尿液。心理上可通過加入患者互助小組緩解焦慮,醫(yī)護(hù)人員會(huì)指導(dǎo)正確護(hù)理方法以提高生活質(zhì)量。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何教育多發(fā)性抽動(dòng)癥患兒與他人相處

多發(fā)性抽動(dòng)癥患兒可通過行為干預(yù)訓(xùn)練、社交技能培養(yǎng)、家庭支持引導(dǎo)、學(xué)校環(huán)境調(diào)整、心理治療等方式改善與他人相處能力。多發(fā)性抽動(dòng)癥通常與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理壓力、環(huán)境刺激、腦結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。

1、行為干預(yù)訓(xùn)練

習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練是核心干預(yù)手段,通過教會(huì)患兒識(shí)別抽動(dòng)前兆并采取對(duì)抗反應(yīng),如用緩慢深呼吸替代眨眼或聳肩動(dòng)作。綜合行為干預(yù)包含放松訓(xùn)練和正向強(qiáng)化,家長(zhǎng)需配合記錄抽動(dòng)頻率,用獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制鼓勵(lì)患兒控制癥狀。避免直接制止抽動(dòng)行為,可能加重心理壓力。

2、社交技能培養(yǎng)

通過角色扮演模擬社交場(chǎng)景,重點(diǎn)訓(xùn)練眼神交流、適度肢體語(yǔ)言和對(duì)話技巧。社交故事療法可幫助患兒理解他人情緒,家長(zhǎng)需每日陪同練習(xí)15分鐘。對(duì)于發(fā)聲性抽動(dòng)患兒,可設(shè)計(jì)簡(jiǎn)短解釋詞如"這是我的小幫手在說(shuō)話",減少同伴困惑。

3、家庭支持引導(dǎo)

家長(zhǎng)需保持情緒穩(wěn)定,避免過度關(guān)注抽動(dòng)癥狀。建立規(guī)律作息時(shí)間表,保證充足睡眠,減少咖啡因攝入。家庭成員應(yīng)統(tǒng)一回應(yīng)方式,采用中性態(tài)度對(duì)待抽動(dòng)表現(xiàn)。每周安排親子游戲時(shí)間,通過非競(jìng)爭(zhēng)性活動(dòng)增強(qiáng)患兒自信心。

4、學(xué)校環(huán)境調(diào)整

與教師溝通制定個(gè)性化方案,允許考試延時(shí)或單獨(dú)座位等適應(yīng)性調(diào)整。開展班級(jí)科普教育,用動(dòng)畫等形式解釋抽動(dòng)癥特點(diǎn)。鼓勵(lì)患兒參與團(tuán)體活動(dòng)時(shí)擔(dān)任適合角色,如器材管理員等壓力較小的職責(zé)。定期評(píng)估校園欺凌情況,及時(shí)干預(yù)。

5、心理治療

認(rèn)知行為治療幫助患兒糾正"被嘲笑=世界末日"等錯(cuò)誤認(rèn)知,適用于8歲以上兒童。團(tuán)體治療提供安全環(huán)境練習(xí)社交,成員年齡差應(yīng)控制在2歲以內(nèi)。沙盤療法適用于語(yǔ)言表達(dá)受限患兒,心理醫(yī)生通過觀察游戲過程評(píng)估社交障礙點(diǎn)。嚴(yán)重焦慮者可考慮遵醫(yī)囑使用鹽酸可樂定片、阿立哌唑口腔崩解片等藥物輔助治療。

日常需保證患兒每日1小時(shí)中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳或自行車,運(yùn)動(dòng)后抽動(dòng)頻率可能暫時(shí)降低。飲食增加富含鎂元素的食物如香蕉、深綠色蔬菜,避免含咖啡因飲料。建立"情緒溫度計(jì)"視覺化工具,幫助患兒識(shí)別并表達(dá)社交中的不適感。家長(zhǎng)應(yīng)定期參加專業(yè)培訓(xùn)課程,掌握最新干預(yù)策略,同時(shí)關(guān)注自身心理狀態(tài)調(diào)節(jié)。與學(xué)校保持每月溝通,根據(jù)患兒情況動(dòng)態(tài)調(diào)整教育支持計(jì)劃。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
哺乳期能喝金銀花嗎

哺乳期一般可以適量喝金銀花茶,但需注意個(gè)體差異和潛在風(fēng)險(xiǎn)。金銀花具有清熱解毒的功效,適合哺乳期女性飲用,但部分人群可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。

金銀花含有綠原酸、木犀草苷等活性成分,有助于緩解咽喉腫痛或輕度風(fēng)熱感冒癥狀。哺乳期女性飲用時(shí)建議選擇干燥花蕾?zèng)_泡,每日用量控制在5-10克,連續(xù)飲用不超過7天。沖泡時(shí)水溫保持80-90攝氏度,避免高溫破壞有效成分。飲用后觀察乳汁分泌量變化及嬰兒排便情況,部分嬰兒可能對(duì)植物成分敏感。

存在妊娠期糖尿病病史的哺乳期女性應(yīng)慎用,金銀花可能影響血糖代謝。過敏體質(zhì)者首次飲用需測(cè)試,出現(xiàn)皮膚瘙癢或消化道不適應(yīng)立即停用。正在服用抗凝藥物的女性不宜飲用,金銀花中的黃酮類物質(zhì)可能增強(qiáng)藥效。合并慢性胃炎或腸易激綜合征的哺乳期女性,空腹飲用可能刺激胃腸黏膜。

哺乳期飲食需保持營(yíng)養(yǎng)均衡,金銀花茶可作為輔助飲品但不宜替代白開水。建議哺乳期女性飲用前咨詢中醫(yī)師,根據(jù)體質(zhì)調(diào)整用量。哺乳期出現(xiàn)明顯不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥影響母嬰健康。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
如何判斷頭痛類型

頭痛類型可通過疼痛特征、伴隨癥狀、誘發(fā)因素、持續(xù)時(shí)間及輔助檢查綜合判斷。主要有偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛、竇性頭痛、繼發(fā)性頭痛等。

1、偏頭痛

偏頭痛多表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性疼痛,常伴隨惡心嘔吐、畏光畏聲??赡芘c遺傳、內(nèi)分泌變化或血管異常收縮擴(kuò)張有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片等藥物。日常需避免強(qiáng)光噪音刺激,記錄頭痛日記幫助識(shí)別誘因。

2、緊張性頭痛

緊張性頭痛多為雙側(cè)壓迫感或緊箍感,與精神壓力、肌肉緊張相關(guān)。通常無(wú)惡心嘔吐癥狀,可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日。熱敷頸部、適度運(yùn)動(dòng)可緩解,嚴(yán)重時(shí)可短期使用阿司匹林腸溶片或?qū)σ阴0被悠?。保持?guī)律作息和坐姿矯正有助于預(yù)防發(fā)作。

3、叢集性頭痛

叢集性頭痛以眼眶周圍劇烈鉆痛為特征,常伴同側(cè)流淚鼻塞,發(fā)作具有周期性??赡芘c下丘腦功能紊亂相關(guān)。急性期需吸氧治療,可遵醫(yī)囑使用舒馬普坦注射液或維拉帕米緩釋片。發(fā)作期間嚴(yán)格禁酒,保持環(huán)境溫度穩(wěn)定。

4、竇性頭痛

竇性頭痛集中于前額或面頰,彎腰時(shí)加重,多由鼻竇感染引發(fā)。伴隨鼻塞、膿涕等上呼吸道癥狀。需針對(duì)鼻竇炎治療,如阿莫西林克拉維酸鉀片配合生理鹽水鼻腔沖洗。避免冷空氣刺激,使用加濕器保持呼吸道濕潤(rùn)。

5、繼發(fā)性頭痛

繼發(fā)性頭痛由其他疾病導(dǎo)致,如高血壓、腦出血、顱內(nèi)感染等。疼痛突然劇烈或持續(xù)加重,可能伴隨發(fā)熱、意識(shí)障礙。需立即進(jìn)行CT或腰椎穿刺等檢查明確病因。禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀,應(yīng)及時(shí)排查蛛網(wǎng)膜下腔出血等危急情況。

頭痛患者應(yīng)建立癥狀記錄表,詳細(xì)描述疼痛部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及緩解因素。避免過度依賴止痛藥物,每月服用急性止痛藥超過10天需就醫(yī)評(píng)估。保證每日7-8小時(shí)睡眠,適量補(bǔ)充鎂劑可能對(duì)預(yù)防偏頭痛有益。若出現(xiàn)言語(yǔ)障礙、肢體無(wú)力等警示癥狀,須立即急診處理。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
宮頸肌瘤怎么治療效果好

宮頸肌瘤可通過藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活干預(yù)等方式治療。宮頸肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、炎癥刺激、細(xì)胞增殖失衡、血管生成異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹墜脹、壓迫癥狀、異常出血、不孕等癥狀。

1、藥物治療

宮頸肌瘤患者可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、亮丙瑞林注射液等藥物。米非司酮片通過拮抗孕激素受體抑制肌瘤生長(zhǎng),適用于體積較小的肌瘤。桂枝茯苓膠囊具有活血化瘀功效,可緩解月經(jīng)量多癥狀。亮丙瑞林注射液通過降低雌激素水平縮小肌瘤體積,但需注意骨質(zhì)疏松等副作用。

2、手術(shù)治療

肌瘤剔除術(shù)適用于有生育需求的患者,可經(jīng)陰道或腹腔鏡切除肌瘤保留子宮。子宮切除術(shù)適用于肌瘤體積大、癥狀嚴(yán)重的患者,根據(jù)年齡選擇全子宮或次全子宮切除。手術(shù)方式選擇需綜合考慮肌瘤位置、數(shù)量及患者生育需求。

3、物理治療

高強(qiáng)度聚焦超聲通過超聲波產(chǎn)生熱效應(yīng)使肌瘤組織凝固壞死。子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其萎縮,但可能引起卵巢功能減退。物理治療具有創(chuàng)傷小優(yōu)勢(shì),但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。

4、中醫(yī)調(diào)理

氣滯血瘀型可用膈下逐瘀湯加減,痰濕阻滯型推薦蒼附導(dǎo)痰丸,腎虛血瘀型適用補(bǔ)腎祛瘀方。針灸選取關(guān)元、子宮、三陰交等穴位調(diào)節(jié)氣血。中藥外敷配合紅外線照射可改善局部血液循環(huán)。

5、生活干預(yù)

限制豆制品等植物雌激素?cái)z入,避免服用含雌激素保健品。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳每周3-5次,每次30分鐘。保持會(huì)陰清潔,經(jīng)期避免盆浴。學(xué)會(huì)壓力管理技巧,保證充足睡眠。

宮頸肌瘤患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化,月經(jīng)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,適量食用西藍(lán)花、番茄等抗氧化食物。出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、貧血加重等情況需及時(shí)就診,治療期間嚴(yán)格避孕。根據(jù)年齡和生育需求制定個(gè)性化治療方案,避免盲目選擇創(chuàng)傷性治療。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
手足徐動(dòng)型小兒腦癱肌張力高嗎

手足徐動(dòng)型小兒腦癱通常伴隨肌張力異常增高。手足徐動(dòng)型腦癱是腦癱的一種常見類型,主要表現(xiàn)為不自主、無(wú)目的的運(yùn)動(dòng),同時(shí)可能伴有肌張力增高或波動(dòng)性肌張力障礙。

手足徐動(dòng)型小兒腦癱的核心特征之一是肌張力調(diào)節(jié)異常?;純涸诎察o狀態(tài)下可能出現(xiàn)肌張力降低,但在試圖運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)肌張力顯著增高。這種肌張力波動(dòng)是區(qū)別于其他類型腦癱的重要標(biāo)志。患兒常表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端不自主扭動(dòng),如手指、腳趾的緩慢蠕動(dòng)樣動(dòng)作,面部肌肉也可能受累出現(xiàn)擠眉弄眼等表情。由于肌張力控制障礙,患兒往往難以維持穩(wěn)定姿勢(shì),平衡能力較差,精細(xì)動(dòng)作完成困難。部分患兒可能合并語(yǔ)言障礙、吞咽困難等問題。

極少數(shù)手足徐動(dòng)型腦癱患兒可能表現(xiàn)為肌張力正?;蜉p度增高。這種情況多見于病變范圍局限或損傷程度較輕的患兒。這類患兒的不自主運(yùn)動(dòng)癥狀相對(duì)輕微,姿勢(shì)控制能力較好,日常生活受影響較小。但這類情況在臨床中較為少見,大多數(shù)手足徐動(dòng)型腦癱患兒仍以明顯的肌張力障礙為主要表現(xiàn)。

對(duì)于手足徐動(dòng)型腦癱患兒,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估和治療??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)注重改善姿勢(shì)控制、增強(qiáng)平衡能力、提高日常生活技能。家長(zhǎng)可在康復(fù)治療師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單的家庭訓(xùn)練方法,如通過游戲方式引導(dǎo)孩子完成特定動(dòng)作,幫助孩子建立正確的運(yùn)動(dòng)模式。飲食上應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡,避免嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。定期隨訪評(píng)估發(fā)育情況,根據(jù)孩子具體情況調(diào)整康復(fù)方案。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃完香蕉可以吃柚子嗎

吃完香蕉一般可以吃柚子,兩者搭配不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng),但胃腸功能較弱者需控制食用量。香蕉和柚子均富含鉀元素及膳食纖維,過量同食可能增加胃腸負(fù)擔(dān)。

香蕉與柚子均屬于高鉀水果,適量搭配食用有助于維持電解質(zhì)平衡。香蕉中的果膠與柚子的水溶性膳食纖維協(xié)同作用可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。兩者維生素C含量差異顯著,柚子可彌補(bǔ)香蕉維生素C不足的問題。成熟香蕉的甜味能中和柚子微苦口感,提升食用體驗(yàn)。胃腸健康人群同時(shí)攝入200克香蕉與150克柚子通常不會(huì)引發(fā)不適。

胃腸敏感者需注意兩者有機(jī)酸含量差異,柚子中的檸檬酸可能刺激胃黏膜。糖尿病患者應(yīng)計(jì)算總糖分?jǐn)z入量,一根香蕉加兩瓣柚子約含30克碳水化合物。服用降壓藥期間需監(jiān)測(cè)血鉀水平,兩者含鉀總量超過800毫克時(shí)需謹(jǐn)慎。柚子果肉與香蕉果肉直接混合可能加速氧化變色,建議分開食用。冷藏后的柚子與常溫香蕉同食可能引發(fā)腸易激綜合征患者腹痛。

食用后出現(xiàn)腹脹可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)排空,搭配生姜茶飲用能緩解胃部不適。選擇不同成熟度的香蕉可調(diào)節(jié)食用口感,偏青香蕉搭配紅心柚子能降低升糖指數(shù)。特殊人群可將兩種水果分餐食用,間隔1-2小時(shí)更利于營(yíng)養(yǎng)吸收。不建議空腹大量食用香蕉后立即進(jìn)食冰鎮(zhèn)柚子,溫度差異可能引發(fā)胃腸痙攣。若既往有果糖不耐受史,建議首次嘗試時(shí)兩種水果總量不超過200克。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女人吃什么新陳代謝快?

女性可通過適量食用西藍(lán)花、雞胸肉、綠茶、三文魚、燕麥等食物促進(jìn)新陳代謝,也可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、維生素B1片、維生素B12片、復(fù)合維生素B片等藥物。建議結(jié)合自身情況調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)就醫(yī)評(píng)估代謝功能。

一、食物

1、西藍(lán)花

西藍(lán)花富含硫代葡萄糖苷,經(jīng)代謝可產(chǎn)生蘿卜硫素,有助于激活肝臟解毒酶系統(tǒng)。其膳食纖維含量較高,能延緩胃排空速度,增加食物熱效應(yīng)。十字花科蔬菜特有的吲哚類物質(zhì)對(duì)雌激素代謝有調(diào)節(jié)作用,適合圍絕經(jīng)期女性食用。

2、雞胸肉

雞胸肉作為優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,其蛋白質(zhì)消化吸收過程能消耗較多熱量。所含的色氨酸是合成5-羥色胺的前體物質(zhì),可能影響食欲調(diào)節(jié)中樞。建議采用低溫慢煮方式烹調(diào),避免高溫導(dǎo)致蛋白質(zhì)變性影響吸收率。

3、綠茶

綠茶中兒茶素類物質(zhì)能抑制兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶活性,延長(zhǎng)腎上腺素作用時(shí)間。表沒食子兒茶素沒食子酸酯可促進(jìn)白色脂肪組織褐變。每日飲用不宜超過1000毫升,避免單寧酸影響鐵吸收。

4、三文魚

三文魚富含ω-3多不飽和脂肪酸,能上調(diào)過氧化物酶體增殖物激活受體表達(dá),增強(qiáng)線粒體β氧化能力。其維生素D含量較高,可能改善胰島素敏感性。建議每周食用2-3次,生食需確保寄生蟲風(fēng)險(xiǎn)可控。

5、燕麥

燕麥β-葡聚糖可延緩葡萄糖吸收,降低餐后胰島素峰值。所含的錳元素是丙酮酸羧化酶輔因子,參與三羧酸循環(huán)。選擇鋼切燕麥比即食燕麥更具飽腹感,適合作為早餐主食。

二、藥物

1、左甲狀腺素鈉片

用于甲狀腺功能減退癥患者,作為甲狀腺激素替代治療藥物??商岣呋A(chǔ)代謝率,改善怕冷、便秘等癥狀。需空腹服用避免食物干擾吸收,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。

2、甲巰咪唑片

適用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療,通過抑制甲狀腺過氧化物酶減少激素合成??山档筒±硇钥哼M(jìn)的新陳代謝狀態(tài),使用時(shí)需警惕粒細(xì)胞缺乏等不良反應(yīng),妊娠期女性禁用。

3、維生素B1片

作為焦磷酸硫胺素前體,參與丙酮酸脫氫酶復(fù)合體構(gòu)成。缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致腳氣病,影響碳水化合物代謝。酗酒人群及長(zhǎng)期透析患者容易出現(xiàn)缺乏,需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充。

4、維生素B12片

參與甲基丙二酰輔酶A變位酶反應(yīng),影響脂肪酸代謝。素食者及萎縮性胃炎患者易缺乏,可能導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血。舌下含服可避開胃酸破壞,提高生物利用度。

5、復(fù)合維生素B片

包含多種B族維生素,協(xié)同參與三羧酸循環(huán)和電子傳遞鏈。其中核黃素是黃素腺嘌呤二核苷酸前體,煙酸作為輔酶Ⅰ組分。建議隨餐服用減少胃腸道刺激,尿液變黃屬核黃素正常代謝現(xiàn)象。

建議女性保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合抗阻訓(xùn)練。保證每日飲水量2000-2500毫升,避免極端節(jié)食導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降。存在不明原因體重變化或多汗心悸等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就診檢查甲狀腺功能、血糖等指標(biāo)。烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮燉,減少高溫油炸對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的破壞。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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