醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  男性結(jié)扎后多數(shù)情況下可以通過(guò)輸精管復(fù)通術(shù)恢復(fù)生育能力，成功率主要與結(jié)扎時(shí)間長(zhǎng)短、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

  1、手術(shù)復(fù)通

  輸精管吻合術(shù)是常用方法，通過(guò)顯微外科技術(shù)重新連接切斷的輸精管，術(shù)后精液中可再次出現(xiàn)精子，但復(fù)通成功率隨結(jié)扎時(shí)間延長(zhǎng)而降低。

  2、時(shí)間影響

  結(jié)扎后5年內(nèi)復(fù)通成功率較高，超過(guò)10年可能因精子肉芽腫形成或免疫因素導(dǎo)致復(fù)通困難，需結(jié)合精液分析評(píng)估。

  3、技術(shù)差異

  傳統(tǒng)吻合術(shù)與顯微吻合術(shù)效果不同，顯微外科技術(shù)可使復(fù)通率達(dá)到較高水平，但部分患者可能出現(xiàn)輸精管再狹窄。

  4、個(gè)體因素

  年齡增長(zhǎng)、睪丸功能下降、抗精子抗體產(chǎn)生等因素可能影響復(fù)通效果，術(shù)前需評(píng)估睪丸生精功能及生殖系統(tǒng)狀況。

  建議有復(fù)育需求的男性盡早就診泌尿外科，術(shù)后保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查精液質(zhì)量。