醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  眼肌麻痹可通過(guò)生活調(diào)整、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。常見(jiàn)原因包括神經(jīng)損傷、糖尿病并發(fā)癥、重癥肌無(wú)力、顱內(nèi)占位性病變等。

  1、生活調(diào)整

  避免過(guò)度用眼，保證充足睡眠，減少電子屏幕使用時(shí)間。神經(jīng)損傷早期可通過(guò)熱敷緩解癥狀。

  2、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)

  補(bǔ)充維生素B族改善神經(jīng)功能，增加Omega-3脂肪酸攝入。糖尿病相關(guān)麻痹需嚴(yán)格控制血糖。

  3、藥物治療

  重癥肌無(wú)力可使用溴吡斯的明改善肌力，神經(jīng)炎可選用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，感染因素需對(duì)應(yīng)使用抗生素。

  4、手術(shù)治療

  顱內(nèi)腫瘤壓迫需行腫瘤切除術(shù)，頑固性斜視可考慮眼外肌矯正術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。

  建議定期進(jìn)行眼科檢查，突發(fā)復(fù)視或眼球運(yùn)動(dòng)障礙應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用擴(kuò)瞳類藥物。