醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  盆腔內(nèi)液性暗區(qū)是超聲檢查中常見的影像學(xué)描述，可能由生理性積液、盆腔炎、異位妊娠破裂、卵巢囊腫破裂等原因引起。

  1、生理性積液：

  排卵期或月經(jīng)前后少量盆腔積液屬于正常現(xiàn)象，通常無須治療，積液可自行吸收。

  2、盆腔炎癥：

  盆腔炎可能導(dǎo)致炎性滲出形成液性暗區(qū)，常伴有下腹痛、發(fā)熱等癥狀，需使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素治療。

  3、異位妊娠：

  輸卵管妊娠破裂時(shí)血液積聚形成液性暗區(qū)，伴隨停經(jīng)、劇烈腹痛及陰道流血，需緊急手術(shù)清除妊娠物并止血。

  4、囊腫破裂：

  卵巢黃體囊腫或子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂后囊液流入盆腔，突發(fā)下腹劇痛是典型表現(xiàn)，根據(jù)病情選擇保守觀察或腹腔鏡手術(shù)。

  發(fā)現(xiàn)盆腔液性暗區(qū)應(yīng)結(jié)合臨床癥狀判斷性質(zhì)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，急性腹痛需立即就醫(yī)明確診斷。