醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。

  1、飲水量不足

  每日液體攝入量過少會導(dǎo)致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險。建議保持每日2000毫升以上飲水量，均勻分配于全天，優(yōu)先選擇白開水或檸檬水。

  2、高鹽高蛋白飲食

  過量攝入動物蛋白和鈉鹽會升高尿鈣、尿酸排泄。每日食鹽不超過5克，控制紅肉攝入，增加低草酸蔬菜如西藍(lán)花、卷心菜等。

  3、代謝異常

  可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。

  4、尿路感染

  由變形桿菌等病原體感染引發(fā)，常出現(xiàn)排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀。需進行尿培養(yǎng)檢查后使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。

  日常需避免長期憋尿，減少菠菜、堅果等高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。急性腰痛發(fā)作或血尿時應(yīng)及時就醫(yī)。