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服用抗生素如何防止霉菌復(fù)發(fā)

來源:博禾知道

2024-11-04 15:14 19人閱讀

問題描述:服用抗生素如何防止霉菌復(fù)發(fā)

醫(yī)生回答(1)

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肺部感染抗生素要用幾天
肺部感染患者使用抗生素進(jìn)行治療的天數(shù),需要根據(jù)造成肺部感染的原因而定。如果是肺炎引起的肺部感染通常需要使用抗生素治療10~14天左右;而如果是支氣管炎引起的肺部感染,則需要治療7天左右;當(dāng)患者患有的肺部感染是由于肺膿腫引起的時候,則通常需要使用抗生素治療3個月左右。建議患者在服用抗生素期間嚴(yán)禁飲酒吸煙,保持健康的生活作息,以促進(jìn)疾病痊愈。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
支原體肺炎什么首選抗生素
如經(jīng)臨床診斷證實肺炎為肺炎支原體感染所致,首選抗生素為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。這種藥物會引起胃腸道,的反應(yīng),為了減少對人體的傷害,輸液速度應(yīng)該慢一些,所以可以使用相應(yīng)的胃腸道藥物來對抗它。此外,當(dāng)支原體肺炎肺炎發(fā)生時,我們應(yīng)該注意休息,多喝水,多吃富含維生素C的水果和蔬菜,以促進(jìn)康復(fù)。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
停用抗生素后,大便變得非常干燥。原因是什么?
你好,大便干多是上火引起的,多吃水果蔬菜。禁食辛辣上火的食物,可以喝蜂蜜水,嚴(yán)重口服麻仁丸
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
抗生素會導(dǎo)致大便干燥
可能是使用抗生素導(dǎo)致腸道的菌群失調(diào),引起便秘的、大便干燥。可以用開塞路,或肥皂條塞到肛門內(nèi)潤腸通便,但是動作一定要輕柔,防止損傷腸道。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支原體肺炎用什么抗生素
支原體肺炎早期適當(dāng)使用抗生素,可以緩解患者的癥狀,縮短患者的病程,患者能夠早日痊愈。但是支原體肺炎有一定的自限性,一部分患者不用藥也能好轉(zhuǎn)或者治愈。對于抗生素的選擇,一般有以下幾類:1、大環(huán)內(nèi)酯類藥物:作為首選藥物,比如阿奇霉素、紅霉素,或者羅紅霉素等;2、喹諾酮類藥物:如果患者的支原體對于大環(huán)內(nèi)酯類是耐藥的,也可以選擇喹諾酮類的藥,尤其是四代的喹諾酮,也叫呼吸喹諾酮。比如左氧氟沙星、莫西沙星等,這類藥物對于支原體肺炎效果也非常好;3、其他:四環(huán)素類的藥物,對于支原體也有效,治療的療程是2-3周。普通的頭孢類或者青霉素類的抗生素,對于治原體肺炎是無效的。除非患者明確地支原體肺炎合并有細(xì)菌感染,可以同時使用其他的抗生素。對于支原體肺炎患者,如果嗆咳癥狀比較明顯,也可以使用鎮(zhèn)咳藥,如果痰量比較多,也可以使用化痰藥。在支原體肺炎治療期間,建議患者多休息、多飲水、飲食清淡,有助于病情的恢復(fù)。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
支原體肺炎能用什么抗生素
對于支原體感染引起的肺炎,可以使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,比如阿奇霉素、羅紅霉素。如果對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不敏感的病人,可以使用呼吸喹諾酮類或者四環(huán)素類抗生素進(jìn)行治療。如果是年齡比較小的孩子患有支原體肺炎,可以使用阿奇霉素治療,是比較安全有效的。如果是成年人或者老年人可以使用羅紅霉素治療,通常經(jīng)過有效的治療,一個禮拜之后病情開始好轉(zhuǎn),半個月到二十天左右的時間病情就會得到治愈。平時做好個人防護(hù),飲食營養(yǎng)豐富,注意防寒保暖,增強機體免疫力,可以預(yù)防支原體肺炎。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
抗生素相關(guān)性腹瀉應(yīng)該怎么治療

抗生素相關(guān)性腹瀉可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、使用止瀉藥物、停用或更換抗生素、靜脈補液等方式治療??股叵嚓P(guān)性腹瀉通常由腸道菌群失調(diào)、抗生素直接刺激腸黏膜、艱難梭菌感染、腸道滲透壓改變、免疫抑制等原因引起。

1、調(diào)整飲食

建議選擇低纖維、低脂、易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激及高糖食物。適當(dāng)增加可溶性膳食纖維攝入,如蘋果泥、香蕉等,有助于改善腸道環(huán)境。嚴(yán)重腹瀉時應(yīng)暫時禁食乳制品,待癥狀緩解后逐步恢復(fù)。

2、補充益生菌

可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,幫助恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。益生菌需與抗生素間隔2小時服用,避免被抗生素滅活。持續(xù)補充1-2周,直至腸道功能恢復(fù)正常。

3、使用止瀉藥物

蒙脫石散可吸附腸道毒素并保護(hù)黏膜,洛哌丁胺膠囊能抑制腸蠕動,但艱難梭菌感染時禁用止瀉藥。嚴(yán)重水樣瀉可短期使用消旋卡多曲顆粒,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。

4、停用或更換抗生素

若腹瀉嚴(yán)重或持續(xù)超過48小時,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需停用原抗生素。必要時更換為窄譜抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片替代廣譜抗生素。艱難梭菌感染需改用萬古霉素膠囊或非達(dá)霉素片。

5、靜脈補液

出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、皮膚彈性差時,需靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液。兒童及老年人可優(yōu)先使用口服補液鹽散Ⅲ,重度脫水需住院監(jiān)測電解質(zhì)。補液同時應(yīng)密切觀察心率及血壓變化。

治療期間需記錄排便次數(shù)及性狀變化,保持肛周皮膚清潔干燥。癥狀緩解后逐步恢復(fù)普通飲食,避免過早攝入高纖維食物。長期使用抗生素者應(yīng)定期檢測糞便常規(guī),出現(xiàn)血便、發(fā)熱等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。日常注意手衛(wèi)生,合理使用抗生素可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胰腺囊腫可以用抗生素嗎
胰腺囊腫包括真性囊腫、假性囊腫和囊性腫瘤。真性囊腫包括先天性單純囊腫、多囊病、皮樣囊腫、潴留囊腫等,囊腫內(nèi)壁覆有上皮。囊性腫瘤有囊性腺瘤和囊性癌。假性囊腫的囊壁為纖維組織構(gòu)成,不覆有上皮組織。臨床上胰腺囊腫以假性囊腫最多見。產(chǎn)生的原因以炎癥刺激和外傷,尤其是手術(shù)中的損傷最為常見,腫瘤和寄生蟲也可以引起。一般情況下,無癥狀的囊腫可不需要治療。但是無論是哪種囊腫,如果合并了感染,都可以應(yīng)用抗生素抗感染。而且,有寄生蟲的囊腫,除了需要驅(qū)蟲外,可應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
支原體肺炎的小孩選用什么抗生素
對于支原體肺炎的小孩來講,可以選擇敏感的抗生素對癥治療,支原體對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素比較敏感,所以選擇大環(huán)內(nèi)酯類抗生素屬于對癥治療,臨床常用的有阿奇霉素,羅紅霉素愛,要給予足量足療程的用藥效果好,同時要對孩子進(jìn)行保護(hù),注意保暖,別著涼。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
抗生素停用多久拉肚子會好
根據(jù)你所說情況來看的話,如果是由于抗生素引起的一個不良反應(yīng)拉肚子癥狀的話,停藥之后基本上兩三天可以恢復(fù)到正常的狀態(tài)的,平時還要注意腹部保暖清淡飲食,不要吃油膩辛辣生冷刺激性的食物?;蛘呤侨フ?guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科再看一下,也可以吃點治療拉肚子的藥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
對抗生素過敏的過敏體質(zhì)怎么辦
對抗生素過敏的過敏體質(zhì)可通過避免接觸過敏原、藥物替代治療、免疫調(diào)節(jié)治療、應(yīng)急處理措施、定期醫(yī)學(xué)監(jiān)測等方式管理??股剡^敏...
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肝腎陰虛吃什么食物?

肝腎陰虛患者可以適量吃黑芝麻、枸杞、桑葚、銀耳、鴨肉等食物,也可以遵醫(yī)囑使用六味地黃丸、杞菊地黃丸、知柏地黃丸、左歸丸、大補陰丸等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、黑芝麻

黑芝麻富含維生素E和不飽和脂肪酸,有助于滋養(yǎng)肝腎、潤燥通便。肝腎陰虛患者常伴有頭暈?zāi)垦?、須發(fā)早白等癥狀,適量食用黑芝麻可輔助改善??蓪⒑谥ヂ檠心コ煞奂尤胫嗷蚨?jié){中食用,避免高溫油炸破壞營養(yǎng)。

2、枸杞

枸杞具有滋補肝腎、益精明目的功效,適合肝腎陰虛引起的視力模糊、腰膝酸軟??芍苯咏朗郴蚺菟嬘茫咳沼昧拷ㄗh控制在10-15克。體質(zhì)燥熱者不宜過量食用,避免出現(xiàn)上火癥狀。

3、桑葚

桑葚含有豐富的花青素和鐵元素,能補血滋陰、生津潤燥。對肝腎陰虛導(dǎo)致的口干咽燥、失眠多夢有緩解作用。新鮮桑葚可直接食用,干品可泡水或煮粥,脾胃虛寒者應(yīng)少量食用。

4、銀耳

銀耳性平味甘,能滋陰潤肺、養(yǎng)胃生津,適合肝腎陰虛兼有肺燥的人群??纱钆渖徸?、紅棗燉煮成羹,避免與辛辣食物同食。銀耳中的多糖成分有助于增強免疫力,但需注意徹底泡發(fā)后煮熟食用。

5、鴨肉

鴨肉性涼味甘,具有滋陰養(yǎng)胃、利水消腫的功效,尤其適合夏季肝腎陰虛者食用??蔁鯗蚯逭簦苊庥驼?。鴨肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素,但高尿酸血癥患者需控制攝入量。

二、藥物

1、六味地黃丸

六味地黃丸由熟地黃、山茱萸等六味藥材組成,主治肝腎陰虛引起的腰膝酸軟、盜汗遺精。服藥期間忌食辛辣油膩,感冒發(fā)熱患者不宜服用??赡艹霈F(xiàn)食欲減退等不良反應(yīng),需遵醫(yī)囑調(diào)整用量。

2、杞菊地黃丸

杞菊地黃丸在六味地黃丸基礎(chǔ)上加入枸杞、菊花,適用于肝腎陰虛兼有目澀畏光者。高血壓、糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。服藥期間避免熬夜和過度用眼,若出現(xiàn)腹瀉應(yīng)減量。

3、知柏地黃丸

知柏地黃丸添加知母、黃柏,適合陰虛火旺導(dǎo)致的潮熱盜汗、咽干口苦。脾胃虛寒者慎用,服藥期間禁食生冷。該藥具有清熱降火作用,癥狀緩解后不宜長期服用。

4、左歸丸

左歸丸側(cè)重滋補腎陰,用于真陰不足引起的頭暈耳鳴、骨蒸潮熱。兒童、孕婦及哺乳期婦女須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。服藥期間出現(xiàn)食欲不振或腹脹時應(yīng)咨詢醫(yī)生。

5、大補陰丸

大補陰丸由熟地黃、龜板等組成,主治陰虛火旺、潮熱盜汗。感冒患者不宜服用,服藥期間忌房事。該藥滋陰力度較強,需嚴(yán)格按療程使用,避免過量引起滋膩礙胃。

肝腎陰虛患者日常應(yīng)注意作息規(guī)律,避免熬夜和過度勞累。飲食宜清淡,多食用深色蔬菜和當(dāng)季水果,限制辛辣刺激性食物??蛇m當(dāng)練習(xí)八段錦、太極拳等舒緩運動,避免劇烈出汗。保持情緒平穩(wěn),避免長期精神緊張。若出現(xiàn)明顯癥狀加重或藥物不良反應(yīng),應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。定期進(jìn)行肝腎功能檢查,監(jiān)測身體狀況變化。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一分鐘正常心跳多少下
一分鐘正常心跳次數(shù)通常為60-100下,低于60下稱為心動過緩,高于100下稱為心動過速。心跳頻率受年齡、運動狀態(tài)、情緒等多種因素影響。 1、年齡影響:嬰幼兒心跳較快,新生兒可達(dá)120-140次/分鐘,隨著年齡增長逐漸減慢,成年后穩(wěn)定在60-100次/分鐘。老年人因心臟功能下降,心跳可能略低于正常范圍。 2、運動狀態(tài):運動時心跳加快,劇烈運動后可達(dá)160次/分鐘以上,這是心臟為滿足身體對氧氣和能量的需求而做出的正常反應(yīng)。運動結(jié)束后,心跳會逐漸恢復(fù)至正常水平。 3、情緒波動:緊張、焦慮、興奮等情緒會使心跳加快,這是交感神經(jīng)興奮的結(jié)果。情緒平復(fù)后,心跳也會隨之恢復(fù)正常。 4、疾病因素:甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、發(fā)熱等疾病可能導(dǎo)致心跳加快,而甲狀腺功能減退、心臟傳導(dǎo)阻滯等疾病可能導(dǎo)致心跳減慢。這些情況需要及時就醫(yī)治療。 5、藥物影響:某些藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等可能使心跳減慢,而咖啡因、茶堿等物質(zhì)可能使心跳加快。使用藥物時應(yīng)遵醫(yī)囑,避免影響心跳頻率。 保持正常心跳頻率需注意均衡飲食,適量攝入富含鉀、鎂等礦物質(zhì)的食物,如香蕉、菠菜等,有助于維持心臟功能。規(guī)律運動如快走、游泳等有氧運動可增強心臟耐力,改善心率。避免過度疲勞和情緒波動,保持良好作息習(xí)慣,有助于維持正常心跳。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
尿酸高會引起哪些疾病

尿酸高可能引起痛風(fēng)、尿酸性腎病、尿酸性尿路結(jié)石、代謝綜合征、心血管疾病等疾病。尿酸升高與嘌呤代謝異常有關(guān),長期未控制可能對多個器官造成損害。

1、痛風(fēng)

痛風(fēng)是尿酸高最常見的并發(fā)癥,由于尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛,多見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制癥狀。日常需限制高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮等。

2、尿酸性腎病

長期高尿酸可導(dǎo)致尿酸鹽在腎間質(zhì)沉積,損傷腎小管功能。患者可能出現(xiàn)夜尿增多、蛋白尿或血尿,嚴(yán)重時發(fā)展為慢性腎功能不全。治療需控制血尿酸水平,可選用別嘌醇片、非布司他片等藥物,同時監(jiān)測腎功能指標(biāo)。每日飲水量建議保持在2000毫升以上。

3、尿酸性尿路結(jié)石

尿酸濃度過高易在尿液中形成結(jié)晶,逐漸堆積成結(jié)石。結(jié)石可能引起腎絞痛、血尿或排尿困難等癥狀。較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。預(yù)防需堿化尿液并減少高嘌呤飲食。

4、代謝綜合征

尿酸高常與肥胖、胰島素抵抗等代謝異常共存,相互加重病情?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹型肥胖、血糖升高、血脂異常等表現(xiàn)。改善生活方式是關(guān)鍵,包括控制體重、增加有氧運動、減少果糖攝入等。必要時需配合降尿酸及調(diào)節(jié)代謝藥物治療。

5、心血管疾病

長期高尿酸可能損傷血管內(nèi)皮功能,增加動脈粥樣硬化風(fēng)險。臨床可表現(xiàn)為高血壓、冠心病甚至心肌梗死。除規(guī)范使用降尿酸藥物外,需同步控制血壓、血脂等危險因素。建議每周進(jìn)行3-5次中等強度運動,每次持續(xù)30分鐘以上。

尿酸高患者需定期監(jiān)測血尿酸水平,保持每日飲水量2000-3000毫升,限制酒精及高果糖飲料攝入。飲食以低嘌呤為原則,多選擇蔬菜水果、低脂乳制品等。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動,避免劇烈運動誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、排尿異常等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
白天發(fā)燒晚上退燒是怎么回事

白天發(fā)燒晚上退燒可能與晝夜體溫波動、感染性疾病、免疫系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌紊亂、腫瘤性疾病等因素有關(guān),可通過物理降溫、藥物治療、病因治療等方式緩解。人體正常體溫存在晝夜節(jié)律變化,但異常波動需警惕病理性因素。

1、晝夜體溫波動

健康人群基礎(chǔ)體溫在清晨最低,午后至傍晚達(dá)到峰值,晝夜溫差一般不超過1℃。這種生理性波動由下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞控制,夜間退熱可能因機體進(jìn)入休息狀態(tài)后代謝率降低所致。建議每日固定時間測量體溫,避免劇烈運動后立即測溫。

2、感染性疾病

細(xì)菌或病毒感染常引起間歇性發(fā)熱,如結(jié)核病、布魯氏菌病等可出現(xiàn)午后低熱夜間消退的表現(xiàn)??赡芘c病原體活動周期相關(guān),通常伴隨咳嗽、盜汗、乏力等癥狀。結(jié)核病患者需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。

3、免疫系統(tǒng)疾病

風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病因免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常,發(fā)熱多出現(xiàn)于活動量大的白天,夜間免疫反應(yīng)減弱后體溫下降。常伴關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等表現(xiàn),需通過血沉、抗核抗體等檢查確診,常用潑尼松片、甲氨蝶呤片控制病情。

4、內(nèi)分泌紊亂

甲狀腺功能亢進(jìn)時甲狀腺激素分泌過多,基礎(chǔ)代謝率增高導(dǎo)致白天持續(xù)性低熱,夜間激素水平下降后體溫恢復(fù)正常?;颊叨喟樾募?、多汗、體重下降,需檢測甲狀腺功能,使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。

5、腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等惡性腫瘤可釋放內(nèi)源性致熱原,表現(xiàn)為周期性發(fā)熱伴夜間盜汗,稱為Pel-Ebstein熱。腫瘤熱對抗生素治療無效,需通過病理活檢確診,治療包括化療藥物環(huán)磷酰胺注射液、靶向藥物利妥昔單抗注射液等。

建議保持每日2000毫升飲水量,選擇清淡易消化的粥類、蒸蛋等食物。體溫超過38.5℃時可使用退熱貼或溫水擦浴,避免酒精擦拭。記錄發(fā)熱時間曲線圖有助于醫(yī)生判斷病因,若反復(fù)發(fā)熱超過3天或伴隨意識模糊、皮疹出血等癥狀需立即就醫(yī)。兒童患者家長應(yīng)注意觀察精神狀態(tài)變化,避免過度包裹影響散熱。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
被貓抓傷了2年沒打疫苗能救嗎

被貓抓傷2年未接種疫苗通常無須補救接種,但需結(jié)合傷口情況及暴露風(fēng)險綜合評估??袢摲诙鄶?shù)為1-3個月,超過1年發(fā)病的案例極少,若被抓傷時貓健康狀況良好且觀察10天后無異常,感染風(fēng)險極低。

狂犬病病毒通過破損皮膚或黏膜侵入人體,若當(dāng)時傷口較淺且及時用肥皂水沖洗15分鐘以上,病毒載量可大幅降低。家養(yǎng)貓若定期接種疫苗且無外出接觸其他動物史,攜帶病毒概率更低。世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示,健康家養(yǎng)動物導(dǎo)致的暴露后未接種疫苗者發(fā)病率為十萬分之一以下。

若被抓傷的是流浪貓或出現(xiàn)異常行為后死亡,或傷口位于頭面部等神經(jīng)豐富區(qū)域,即使超過2年仍建議咨詢疾控中心。極少數(shù)案例顯示狂犬病潛伏期可達(dá)數(shù)年,但需排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能。對于持續(xù)焦慮者,可檢測狂犬病毒中和抗體水平輔助判斷。

觀察原傷口是否遺留疤痕或神經(jīng)異常,保持飲食均衡并保證充足睡眠有助于維持免疫力。避免接觸不明健康狀況的動物,處理動物時穿戴防護(hù)手套。若出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀須立即就醫(yī),但需注意這些癥狀更可能與焦慮有關(guān)而非狂犬病。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
蕁麻疹輸液吃藥后從疙瘩變成了紅點,是好了嗎

蕁麻疹輸液吃藥后從疙瘩變成紅點可能是好轉(zhuǎn)的表現(xiàn),但也需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。蕁麻疹的皮疹變化通常與炎癥反應(yīng)減輕有關(guān),若紅點逐漸消退且無新發(fā)皮疹、瘙癢減輕,則提示病情好轉(zhuǎn);若紅點持續(xù)擴散或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,可能需調(diào)整治療方案。

蕁麻疹急性期皮膚表現(xiàn)多為突發(fā)的風(fēng)團或疙瘩,呈粉紅色或蒼白色,邊界清晰。經(jīng)抗組胺藥或輸液治療后,局部血管通透性降低,充血水腫減輕,風(fēng)團可能逐漸平復(fù)為紅色斑疹或點狀皮損。這一過程通常伴隨瘙癢緩解,提示組胺等炎癥介質(zhì)釋放減少。部分患者紅點會在數(shù)小時內(nèi)自行消退,皮膚恢復(fù)正常。

少數(shù)情況下,紅點可能提示病情未完全控制。若紅點持續(xù)超過24小時、按壓不褪色或出現(xiàn)紫癜樣改變,需警惕過敏性紫癜等并發(fā)癥。伴隨關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或血尿時,可能為系統(tǒng)性過敏反應(yīng)。此外,某些藥物可能引起固定性藥疹,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑,停藥后仍會反復(fù)發(fā)作。

建議繼續(xù)觀察紅點變化情況,記錄出現(xiàn)時間和消退規(guī)律。避免搔抓或熱刺激,穿著寬松棉質(zhì)衣物。如紅點面積擴大、出現(xiàn)水皰或伴有胸悶、喉頭緊縮感,應(yīng)立即復(fù)診。慢性蕁麻疹患者需定期隨訪,必要時完善過敏原檢測或免疫相關(guān)檢查。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
一歲半寶寶嘔吐不發(fā)燒是怎么回事

一歲半寶寶嘔吐不發(fā)燒可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、食物過敏、上呼吸道感染、腸套疊等原因引起,可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、抗過敏治療、對癥用藥、空氣灌腸復(fù)位等方式治療。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

過量進(jìn)食或進(jìn)食過程中吞入空氣可能導(dǎo)致胃部不適引發(fā)嘔吐。表現(xiàn)為進(jìn)食后突然嘔吐未消化食物,無發(fā)熱及其他異常體征。建議家長采用少量多餐喂養(yǎng)方式,喂食后豎抱拍嗝15分鐘,避免劇烈活動。若嘔吐物含血絲或膽汁樣物質(zhì)需立即就醫(yī)。

2、胃腸功能紊亂

腸道菌群失衡或受涼后腸蠕動異??蓪?dǎo)致非感染性嘔吐。常伴隨間歇性腹痛、食欲下降,排便習(xí)慣改變但無發(fā)熱癥狀??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,配合順時針按摩臍周5分鐘緩解癥狀。持續(xù)嘔吐超過12小時應(yīng)排除腸梗阻可能。

3、食物過敏

牛奶蛋白或輔食添加不當(dāng)引發(fā)的過敏反應(yīng)表現(xiàn)為進(jìn)食特定食物后嘔吐,可能伴隨面部紅斑或蕁麻疹。需立即停用可疑過敏原,家長可記錄飲食日記協(xié)助診斷。急性期可遵醫(yī)囑口服鹽酸西替利嗪滴劑,嚴(yán)重過敏需使用腎上腺素自動注射筆。

4、上呼吸道感染

鼻咽部分泌物倒流刺激咽部可引起反射性嘔吐,常見于感冒初期尚未出現(xiàn)發(fā)熱階段。多伴隨鼻塞、咳嗽等卡他癥狀??墒褂蒙硇院K乔粐婌F器清理鼻腔,夜間抬高床頭30度。若出現(xiàn)持續(xù)犬吠樣咳嗽需警惕喉炎可能。

5、腸套疊

嬰幼兒腸道發(fā)育不完善可能導(dǎo)致腸管套疊,特征性表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便及嘔吐。腹部觸診可及臘腸樣包塊,超聲檢查可見靶環(huán)征。發(fā)病12小時內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死需手術(shù)切除。

家長需保持寶寶嘔吐后口腔清潔,嘔吐間歇期每10分鐘喂5毫升口服補液鹽預(yù)防脫水。觀察有無眼窩凹陷、尿量減少等脫水表現(xiàn),6小時內(nèi)嘔吐超過3次或出現(xiàn)嗜睡、前囟膨隆等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需急診處理。恢復(fù)期給予米湯、蘋果泥等低渣飲食,逐步過渡到正常喂養(yǎng)。避免強迫進(jìn)食,注意餐具消毒與手部衛(wèi)生,定期監(jiān)測體重增長曲線。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
那么阻生齒的一般長在什么地方呢

阻生齒一般長在下頜第三磨牙區(qū)域,其次是上頜第三磨牙區(qū)域,少數(shù)可能出現(xiàn)在其他牙位。阻生齒是指因空間不足或位置異常而無法正常萌出的牙齒,常伴隨牙齦腫痛、鄰牙壓迫等癥狀。

下頜第三磨牙是阻生齒最常見的發(fā)生部位,由于人類頜骨進(jìn)化過程中逐漸縮小,下頜智齒常因空間不足導(dǎo)致水平、垂直或傾斜阻生。這類阻生可能引發(fā)冠周炎、鄰牙齲壞或牙列擁擠。上頜第三磨牙阻生概率僅次于下頜,多表現(xiàn)為遠(yuǎn)中傾斜或頰向阻生,可能刺激頰黏膜或影響咬合功能。極少數(shù)情況下,阻生齒可見于上頜尖牙或下頜前磨牙區(qū)域,這類異位阻生可能與乳牙滯留、牙胚移位有關(guān)。部分多生牙也可能發(fā)生阻生,常見于上頜前牙區(qū),需通過影像學(xué)檢查明確位置。

日常應(yīng)注意口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔阻生齒周圍牙齦。出現(xiàn)反復(fù)腫痛、張口受限或鄰牙松動時,應(yīng)及時就診口腔外科評估拔除指征。阻生齒拔除后24小時內(nèi)避免漱口或進(jìn)食過熱食物,72小時后可開始用溫鹽水含漱促進(jìn)創(chuàng)口愈合。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦動脈瘤能做白內(nèi)障手術(shù)嗎

腦動脈瘤患者一般可以做白內(nèi)障手術(shù),但需在動脈瘤病情穩(wěn)定且經(jīng)神經(jīng)外科評估后實施。白內(nèi)障手術(shù)屬于眼科常規(guī)操作,但合并腦動脈瘤時需優(yōu)先控制動脈瘤破裂風(fēng)險,手術(shù)時機和麻醉方式需個體化調(diào)整。

腦動脈瘤未破裂且經(jīng)影像學(xué)評估處于穩(wěn)定期時,患者通常能耐受白內(nèi)障手術(shù)。術(shù)前需聯(lián)合神經(jīng)外科會診,確認(rèn)動脈瘤無近期增大或出血傾向,術(shù)中避免血壓劇烈波動。眼科醫(yī)生會選擇創(chuàng)傷較小的超聲乳化術(shù),縮短手術(shù)時間,麻醉科可能推薦局部麻醉聯(lián)合鎮(zhèn)靜以降低腦血管壓力。術(shù)后需密切監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,確保無動脈瘤相關(guān)并發(fā)癥。

若腦動脈瘤存在近期出血史、體積超過5毫米或形態(tài)不規(guī)則,通常需推遲白內(nèi)障手術(shù)。這類患者腦血管自動調(diào)節(jié)功能受損,手術(shù)刺激可能導(dǎo)致動脈瘤破裂。需優(yōu)先處理動脈瘤,通過介入栓塞或開顱夾閉術(shù)穩(wěn)定病情,待術(shù)后3-6個月經(jīng)腦血管造影復(fù)查確認(rèn)安全后,再考慮擇期實施白內(nèi)障手術(shù)。急診白內(nèi)障手術(shù)僅適用于視力急劇下降且威脅另一眼視力時,需在神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。

腦動脈瘤合并白內(nèi)障患者術(shù)后應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免用力排便、劇烈咳嗽等增加顱內(nèi)壓的行為。建議低鹽低脂飲食控制血壓,定期復(fù)查頭部CT或MRA監(jiān)測動脈瘤變化。若出現(xiàn)突發(fā)頭痛、嘔吐或視力改變需立即就醫(yī),排查動脈瘤破裂或腦血管痙攣。眼科隨訪時需告知醫(yī)生完整的腦血管病史,以便調(diào)整后續(xù)治療計劃。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
芫荽籽的功效與作用

芫荽籽具有促進(jìn)消化、抗氧化、調(diào)節(jié)血糖、抗菌消炎、改善睡眠等功效。芫荽籽是芫荽的干燥成熟果實,常作為香料或中藥材使用,含有揮發(fā)油、膳食纖維、多酚類化合物等活性成分。

1、促進(jìn)消化

芫荽籽中的揮發(fā)油成分能刺激胃腸蠕動,幫助緩解腹脹、食欲不振等癥狀。其含有的膳食纖維可促進(jìn)腸道蠕動,減少便秘發(fā)生概率。胃腸功能紊亂者可將芫荽籽泡水飲用,但需避免過量以免引起胃腸不適。

2、抗氧化

芫荽籽富含多酚類物質(zhì)和維生素E,能清除體內(nèi)氧化自由基,延緩細(xì)胞衰老。長期適量食用有助于降低氧化應(yīng)激對皮膚的損傷,改善皮膚彈性。建議將芫荽籽研磨成粉加入食物中,每日攝入量不宜超過5克。

3、調(diào)節(jié)血糖

芫荽籽提取物具有類似胰島素的作用,能促進(jìn)外周組織對葡萄糖的利用。動物實驗顯示其可改善胰島素抵抗,但糖尿病患者使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生,不可替代降糖藥物。日??缮倭刻砑佑谥魇持休o助控糖。

4、抗菌消炎

芫荽籽揮發(fā)油對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等常見致病菌有抑制作用。其抗炎特性有助于緩解口腔潰瘍、咽喉腫痛等癥狀。出現(xiàn)感染癥狀時可用芫荽籽煎水漱口,但嚴(yán)重感染仍需配合抗生素治療。

5、改善睡眠

芫荽籽含有的芳樟醇等成分具有輕度鎮(zhèn)靜作用,能幫助緩解焦慮情緒。睡前飲用芫荽籽茶可能改善入睡困難,但長期失眠患者需排查焦慮癥、褪黑素分泌異常等病理因素。

使用芫荽籽時需注意過敏體質(zhì)者首次應(yīng)少量試用,孕婦及哺乳期婦女慎用。日常保存應(yīng)置于陰涼干燥處,防止霉變。若需用于疾病輔助治療,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用,避免與抗凝血藥物同服。合理搭配膳食的同時,保持規(guī)律作息和適度運動有助于全面提升健康水平。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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