醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  突然背脊骨痛可能由肌肉勞損、姿勢(shì)不良、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變等原因引起，可通過熱敷理療、調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)鈣治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

  1、肌肉勞損

  劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致背部肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議休息并熱敷患處，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。

  2、姿勢(shì)不良

  長期伏案工作或睡姿不當(dāng)易引發(fā)脊柱周圍肌群痙攣。需糾正坐姿并使用符合人體工學(xué)的座椅，急性期可配合紅外線理療，必要時(shí)短期服用鹽酸乙哌立松片緩解肌緊張。

  3、骨質(zhì)疏松

  絕經(jīng)后女性或老年人因骨量流失可能出現(xiàn)椎體微骨折，疼痛在翻身時(shí)加重。需進(jìn)行骨密度檢測(cè)，補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片，配合維生素K2軟膠囊改善骨代謝。

  4、脊柱退行性變

  椎間盤突出或腰椎管狹窄可能壓迫神經(jīng)根，伴隨下肢麻木感。需通過MRI明確診斷，輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。

  日常注意保持正確體態(tài)，避免久坐久站，適量進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診。