醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素等原因引起。

  1. 多飲水

  每日飲水量超過(guò)2000毫升可稀釋尿液，減少晶體沉積，建議選擇檸檬水等堿性飲品。

  2. 藥物排石

  枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液，坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解腎絞痛。

  3. 體外碎石

  適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，需重復(fù)進(jìn)行2-3次。

  4. 手術(shù)取石

  經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復(fù)雜腎結(jié)石，輸尿管軟鏡可處理輸尿管上段結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管。

  建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。