王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
指導(dǎo)意見：蕁麻疹過敏可通過抗組胺藥物、激素治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解癥狀，通常由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染、物理刺激、精神壓力等因素引起。
1、抗組胺藥物：抗組胺藥物是治療蕁麻疹的首選藥物，常用藥物包括氯雷他定片10mg/次，每日一次、西替利嗪片10mg/次，每日一次、非索非那定片180mg/次，每日一次。這些藥物能有效緩解瘙癢和皮疹，適合輕中度癥狀患者。
2、激素治療：對于急性或嚴(yán)重蕁麻疹，短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片30-40mg/日，分次服用或地塞米松片4-6mg/日，分次服用可快速控制癥狀。激素治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長期使用以免產(chǎn)生副作用。
3、免疫調(diào)節(jié)：慢性蕁麻疹患者可考慮使用免疫調(diào)節(jié)藥物，如環(huán)孢素軟膠囊3-5mg/kg/日，分兩次服用或奧馬珠單抗注射液150mg/次，每4周一次。這些藥物通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能，減少過敏反應(yīng)的發(fā)生。
4、避免誘因：識別并避免接觸過敏原是預(yù)防蕁麻疹復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。常見誘因包括特定食物如海鮮、堅果、藥物如青霉素、阿司匹林、物理刺激如冷熱、摩擦等。記錄過敏日記有助于追蹤潛在誘因。
5、心理干預(yù)：精神壓力可能誘發(fā)或加重蕁麻疹，心理干預(yù)如認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練有助于緩解壓力，改善癥狀。保持規(guī)律作息、適度運動、避免過度焦慮對病情控制有積極作用。
蕁麻疹患者日常飲食應(yīng)避免高致敏性食物，如海鮮、堅果、蛋類等，建議多攝入富含維生素C的水果蔬菜，如橙子、獼猴桃、菠菜等。適度運動如散步、瑜伽有助于增強(qiáng)體質(zhì)，但應(yīng)避免劇烈運動以免誘發(fā)癥狀。保持皮膚清潔干燥，避免使用刺激性護(hù)膚品，穿著寬松舒適的棉質(zhì)衣物有助于減少皮膚刺激。